ВПЧ скрининг — верный способ выявить и локализовать проблему

Типы ВПЧ

Содержание статьи

Специалисты в области медицины выделяют более 100 разновидностей ВПЧ. Однако далеко не все типы ВПЧ опасны для человека.

Развития раковых опухолей можно ожидать при обнаружении следующих типов: 16, 52, 18, 68, 45, 31, 58, 33, 35, 39, 59. Особенно опасными среди них считаются 18 и 16 тип. Именно при наличии таких наблюдается высокая летальность. Каждый канцерогенный тип вируса может привести к развитию рака:

• шейки матки;
• полового члена;
• заднего прохода;
• вульвы;
• гортани;
• рта.

Низкие шансы заболеть раком в случае выявления типов: 11, 43, 42, 6, 44. Не выявлено до сих ни одного факта заболевания онкологическими болезнями в случае заражения типами: 1, 3, 5, 2, 4.

Особенности вируса папилломы человека такие, что инфицирование одним видом не означает, что человек убережется от других.

Методы диагностики ВПЧ

Обнаружить ВПЧ, установить его тип, оценить риск атипичного перерождения позволяют следующие методы исследования:

• Иммуноферментный тест (ИФА) — используется для раннего диагностирования болезни до появления характерных внешних признаков. При попадании вируса в организм, для борьбы с ним иммунитет вырабатывает иммуноглобулин (специфические антитела). Данные антитела и выявляет иммунологический анализ ДНК ВПЧ.
• ВПЧ — один из немногих микроорганизмов, имеющих собственную ДНК, которую можно выявить с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Исследование выявляет факт инфицирования, тип вируса, их количество.
• Digene-тест — амплификационный тест помимо количественных параметров позволяет оценить онкогенность вируса. Для исследования делают соскоб со слизистой.
• Цитологический метод — изучение биоматериала под микроскопом позволяет выделить клетки, видоизмененные вирусом. 1-2 класс – не опасен для здоровья, 3 класс – сомнительный результат, 4-5 класс – высокая вероятность развития онкопроцесса.
• Гистологический метод — необходим для подтверждения или исключения раковой опухоли, если при цитологическом исследовании выявлен 3-5 класс клеток.

У женщин обнаружить кондиломы на шейке матки можно методом кольпоскопического исследования. Кольпоскоп дает многократное увеличение, позволяющее заметить кондиломы самого маленького размера, а также атипичные изменения эпителия.

Причины заражения вирусом папилломы

Основной причиной распространения вируса являются незащищенные интимные отношения. При этом представительницы прекрасного пола, как показывает статистика, больше подвержены инфицированию. Так, вероятность заразиться у мужчин при половом контакте составляет 25-70%. Риск заражения у женщин достигает 80-90%.

Кроме этого, вирус может передаваться в случаях:

• переливания крови;
• при рождении — от матери к ребенку;
• через бытовые предметы — средства личной гигиены;
• в результате порезов, ран и тому подобное.

Как передается ВПЧ и каким заболеваниям может привести

Папиллома вирус человека вызывает заболевания:

• рак матки;
• кондиломы;
• рак шейки матки;
• генитальный и анальный папилломатоз — образование бородавок;
• злокачественные новообразования ануса, полового члена, гортани, пищевода.

Передается заболевание преимущественно при незащищенных половых контактах. При нарушении целостности кожи и слизистых, не исключен бытовой способ заражения в местах общего пользования через предметы обихода, связанных с повышенной влажностью (полотенца, поручни и пол в бассейне, бане/сауне).

Во время родов вирус матери передается новорожденному и может оказывать негативное влияние на психофизическое развитие. Поэтому важно, при планирование беременности пройти обследование и сдать анализы на ВПЧ.

Скрининг — общее обследование

Многих женщин интересует, что такое скрининг ВПЧ. Прежде всего, следует указать, что это качественный анализ, который позволяет выявить рак шейки на ранних стадиях, а также узнать о наличии в организме конкретного человека опасных типов вирусов.

У женщин скрининг ВПЧ делается непосредственно во время гинекологического осмотра. В таком случае врач берет мазок, который впоследствии проверяется в лабораторных условиях. Если в результате папилломавирусная инфекция обнаружена, женщина должна пройти более тщательное обследование, в том числе на предмет выявления патологических изменений тканей.

Активно сегодня используется и несколько других способов установить диагноз ПЧ.

1. ПЦР. Имеет целью выявить ДНК возбудителя в биологическом материале: крови, моче, выделениях. Следовательно, удается выяснить, какой именно штамп присутствует.
2. Генотипирование. Помогает выяснить, имеет ли заражение первоначальную форму или хроническую.
3. Дайджен-тест. Количественный метод, указывает на количество вируса.

Какой именно тест использовать и когда именно делать скрининг на ВПЧ должен решать врач.

Подготовка:

• у женщин мазок на определение хламидий, гонореи и пр. инфекций берется вне периода менструации;
• за 7-14 дней до проведения исследования прекратить прием антибиотиков;
• за неделю до забора биоматериала исключить спринцевания, введение вагинальных суппозиториев, нанесение местных антисептических препаратов;
• не вступать в интимную близость за сутки до анализа;
• вечером накануне диагностики принять душ, после чего больше не подмываться;
• чтобы получить достоверные результаты, у женщин и мужчин мазок на гонорею и др. ИППП нужно брать спустя 2-3 часа после мочеиспускания.

Что показывает расширенный скрининг?

Для более полноценного осмотра и диагностики, а также в случае подозрения сразу нескольких типов ВПЧ уместно задавать расширенный ВПЧ скриннинг. Такой содержит информацию по поводу 15 типов вируса. По сути, это количественный метод, дающий возможность выявить ДНК. Главная особенность, которой отличается ВПЧ ВКР скрининг — это стопроцентная специфичность определения.

Получив результаты цепной реакции полимеразной ПЦР, доктор имеет возможность более удачно подобрать схему лечения.

Расширенное тестирование, цервикальный скрининг расшифровывается с использованием специального параметра — контроль взятия материала.

Где в СПб можно сдать анализ на ИППП по приемлемой цене?

Чтобы пройти диагностику по одной из самых доступных цен в Санкт-Петербурге, приглашаем вас в медицинский . Здесь вы можете сдать мазок на другие инфекции, передающиеся половым путем 7 дней в неделю, в удобное время. Актуальные цены ПЦР-анализа на гонорею, трихомониаз, микоплазму, уреаплазму и хламидии приведены на сайте. Если у вас остались какие-либо вопросы по поводу подготовки и стоимости проведения исследования, вы можете связаться с нашими менеджерами по номерам телефонов, приведенным в разделе «Контакты».

Надежен ли скрининг?

Сегодня трудно найти более надежный и доступный способ выявления вируса ВПЧ, чем скрининг. Всего лишь несколько дней нужно специалистам, чтобы указать на наличие потенциально опасных факторов.

В современных частных клиниках есть вся необходимая аппаратура, индикаторы и средства, которые позволяют провести тест максимально качественно. Для удобства пользования методом ПЦР и легкости интерпретации результатов, происходит перерасчет в единицы Digene. Следовательно, вероятность ошибки очень мала.

В чем важность проведения ПЦР-теста?

Если вовремя не обнаружить возбудителей заболевания, проникшие в организм бактерии и простейшие могут вызвать хроническую воспалительную реакцию. В нее вовлекается урогенитальный тракт и органы мочеполовой системы. В результате пациент страдает от дискомфорта в интимной зоне, болезненного мочеиспускания, неприятных ощущений во время половой близости.

При прогрессировании заболевания возможно вовлечение в воспалительный процесс органов репродуктивной системы (матки, яичников и труб у женщин, предстательной железы, яичек и их придатков – у мужчин), что может в дальнейшем привести к хроническим воспалениям, образованию спаек и возможным проблемам с зачатием и беременностью. Чтобы этого избежать, раз в год или чаще мужчинам и женщинам репродуктивного возраста желательно сдавать мазок на гонорею, хламидии и др. инфекции.

Зачем диагностировать заболевание?

Своевременное выявление вируса у женщин или мужчин дает возможность спасти человека от смерти. Выявить наличие канцерогенных типов очень сложно, ведь извне проблема себя может в течении длительного времени никак не проявлять.

Получив точные результаты, врач может выяснить несут ли угрозу кондиломы, приводят ли они к появлению перерожденных новообразований, и стоит ли вообще их удалят.

Своевременная диагностика помогает предупредить развитие рака, а в случае его наличия подобрать наиболее эффективную схему борьбы.

Кто должен проходить скрининг?

Сдавать анализ на выявление ВПЧ должны все женщины после 30 лет. Если канцерогенных типов в них не обнаружено, тогда стоит повторять такой анализ, по крайней мере, раз в 2-3 года.

Сдавать кровь для определения вируса также нужно:

• при беременности;
• при сильно пониженном иммунитете;
• если человек борется с признаками наличия ВПЧ;
• после незащищенных контактов, переливания крови.

Также такой анализ время от времени должны сдавать все люди, у которых заболевание уже диагностировано.

Когда и кому сдавать?

Оптимальный возраст для начала обследования (ПАП-тест и анализ на ВПЧ) 21 год.

Женщин моложе не рекомендуется обследовать, в связи с тем, что у молодых женщин в большинстве случаев происходит спонтанная элиминация («самоисчезновение») ВПЧ и ВПЧ-ассоциированных поражений. ПАП-тест необходимо сдавать ежегодно.

Тестирование на ВПЧ важно проводить после каждой смены партнёра.

Если учесть, что у вас моногамные отношения, и ВПЧ у вас отрицательный, а по результату цитологического исследование нет отклонений, то в следующий раз ПАП-тест (и уже без анализа на ВПЧ) можно провести через 3 года.

Но, конечно частоту обследований необходимо обсудить с лечащим врачом гинекологом, ведь каждый случай индивидуален!

Прекратить обследование можно в возрасте 69 лет, при условии нормальных результатов предыдущих обследований и отсутствия заболеваний шейки матки в течении 20 лет.

Что расскажет доктор перед исследованием?

Обратившись к специалисту, клиент получает максимально полную консультацию по поводу скрининга и особенностей его выполнения. Пациент получит исчерпывающую информацию по вопросу как сдавать ВПЧ скриннинг. У женщин забор материала проводится в стационарных условиях. Врач-гинеколог делает соскоба из цервикального канала.

Для пациентов мужского пола ПЦР анализ осуществляется таким же образом.

Некоторые другие методы диагностики вируса предусматривают просто сдать анализ крови.

Что необходимо делать для прохождения исследования?

Каждый пациент должен подготовиться перед исследованием: прежде чем отправиться к врачу, нужно провести обычные гигиенические процедуры, но не использовать слишком много моющих или антибактериальных средств или лосьонов.

Не будем удачно проведенным анализ, если пациент использует медикаменты в течение трех последних дней перед забором материала.

Мужчинам запрещено мочится в течение 2-х часов до начала забора материала.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Рекомендуется взятие мазка не ранее, чем на 5-й день менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации.

Мазки не следует брать:

• ранее 48 часов после полового контакта;

• во время менструации;

• ранее 48 часов после использования свечей и других веществ, содержащих жир, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов;

• после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), спринцевания;

• в период лечения урогенитальных инфекций.

Как оценить результаты ВПЧ теста

Первым фактом, на который обращает внимание врач, является наличие или отсутствие ДНК вируса в биологических материалах человека. В норме его ДНК должны полностью отсутствовать. Вместе с тем, результаты теста используются для определения особенностей течения заболевания.

Так, показатели до цифры 103 указывают на переходящее, то есть малоопасное течение. В этом случае в течение одного года человек повторно сдает еще несколько раз скрининг. Подтверждением транзиторности является уменьшение показателей в несколько раз.

Если результаты указывают на цифру более 103, врач может сделать вывод о хроническом течении заболевания. Вероятность заболеть раком затем очень значительна.

На начало развития рака шейки матки указывают показатели более 105.

Проверка здоровья после отдыха (ВПЧ тест, скрининг рака шейки матки)

Отпуск – время для себя, когда хочется влюбляться. Время курортных романов… Неважно, будет он иметь продолжение или нет, сегодня мы поговорим о самом главном – женском здоровье, а именно, о ВПЧ. Почему мы вспоминаем про вирусы папилломы человека?

Вирусы папилломы человека широко распространены, вызывают различные заболевания и поражения кожи, гортани, мужских и женских половых органов. Большинство из них неопасны. Самые коварные типы ВПЧ называют высокоонкогенными, то есть способными вызывать рак. Четкая связь есть между определенными типами вируса и раком шейки матки. Источником инфекции является исключительно человек, преимущественный путь передачи – половой. Но возможен и бытовой механизм, когда заражение происходит в саунах, бассейнах, СПА салонах. По последним данным, до 90% населения заражены ВПЧ и продолжают их распространять.

К высокоонкогенным типам ВПЧ относят 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 50, 51, 56, 58, 64, 68. 16 и 18 типы признаны наиболее опасными.

Однако, ВПЧ- инфекция не всегда приводит к раку. Если, помимо ВПЧ, имеются факторы риска, вероятность запуска опухолевого процесса гораздо выше. К ним относят хламидийную инфекцию, наличие нескольких половых партнеров, хроническое воспаление шейки матки, курение, стрессы. Здоровая и крепкая иммунная система обычно справляется с ВПЧ и вирусы исчезают из организма через 6-15 месяцев.

За открытие связи ВПЧ и рака шейки матки немецкий учёный Харальд цур Хаузен получил Нобелевскую премию. Особенность течения папилломавирусной инфекции в том, что у нее нет явных проявлений. Женщину ничего не беспокоит и не настораживает. А в это время ВПЧ проникают в глубокие слои и встраиваются в ДНК, изменяя структуру клетки, её способность к полноценному развитию и размножению. Постепенно формируется дисплазия – предраковое состояние. Если не остановить процесс на раннем этапе, клетки превратятся в опухолевые. Рак шейки матки очень коварен, может распространяться и давать метастазы, что без лечения приводит к смертности.

Теперь вы понимаете важность своевременного обследования на ВПЧ и цитологию? И делать это нужно регулярно, а при смене полового партнера – обязательно! Даже если мужчина считает себя здоровым.

Для того, чтобы грамотно обследоваться, важно запомнить несколько важных моментов:

• Если делается количественный тест на ВПЧ, то врач смотрит на концентрацию вируса. Есть исследования, при которых определяется самая низкая концентрация вируса, и при отсутствии других признаков лечения не требуется, только наблюдение.
• Существует много тестов на ВПЧ, и сравнивать результаты исследований, выполненные разными методами, неправильно.
• Консультируйтесь с гинекологом. Для принятия решения необходимо учитывать все данные: жалобы, характер выделений, что видно в зеркалах и при кольпоскопии, результаты ВПЧ теста и цитологии, другие лабораторные заключения.
• Нередко возникают ситуации, когда сначала определяется один тип ВПЧ, а через некоторое время – другой, или несколько. Такая ситуация возможна. ВПЧ редко работают в одиночку и проникают глубоко, «прячутся» в клетках.
• Важно правильно подготовиться к исследованию: исключить половой акт, местные процедуры, кольпоскопию и трансвагинальное УЗИ за 48 часов; не обследоваться во время месячных.

Для установления правильного диагноза проводят тесты на ВПЧ и мазок на цитологию, каждый тест преследует определенную цель:

• Исследования на ВПЧ – найти онкогенные типы, обеспечить женщине наблюдение и лечение, чтобы не допустить дисплазию
• Цитологическое исследование – не пропустить дисплазию (изменения клеток)

Не всегда каждое из исследований по отдельности позволяет понять полную картину происходящего.

• Одновременное проведение ВПЧ теста и цитологии из одного биоматериала – самое верное решение, позволяющее врачу выработать грамотную тактику лечения. Становится ясно, что клетка меняется под влиянием ВПЧ.

Преимущества тестов лаборатории KDL

ВПЧ тест высокого канцерогенного риска (ROCHE COBAS).

• Выявляет концентрацию вируса, которая требует контроля и лечения (будет получен ответ «обнаружено»). Более низкие уровни, не имеющие клинического значения, но волнующие и пугающие женщин, не определяются.
• ВПЧ наиболее высокого риска: 16 и 18 типы, — оцениваются по отдельности.
• Другие типы вирусов по статистике вызывают рак гораздо реже. Они представлены в виде суммарного ответа.

Скрининг рака шейки матки (жидкостная цитология BD ShurePath) с ВПЧ тестом (ROCHE COBAS4800)

• Одновременно выполняет две задачи
• Жидкостная цитология – усовершенствованный метод контроля клеток, точный и надежный. Биоматериал берётся в специальный контейнер, а не на стекло; анализатор выполняет качественный и тонкий мазок, позволяющий рассмотреть каждую клетку по отдельности; при необходимости можно выполнить несколько мазков; тест проводится в формате PAP (окраска по Папаниколау), что соответствует международным рекомендациям.
• В станах, где данный тест является обязательным исследованием, уровень смертности от рака шейки матки низкий.

Обследоваться на ВПЧ после активного отдыха – шанс не пропустить вирус и не допустить предраковые заболевания и рак. Обследуйтесь своевременно с KDL и будьте здоровы!