Кондиломы появляются, если у человека ВПЧ шестого или одиннадцатого типа.
Кондиломы – это доброкачественные новообразования, возникающие на кожных покровах или слизистых оболочках.
Самые популярные места их локализации – половые органы и область ануса.
Они бывают телесного или красноватого цвета и при травматизации, зачастую, малигнизируются.
Поэтому любые кондиломатозы нужно обязательно лечить.
Кондиломы могут быть:
- остроконечными;
- плоскими:
- внутриэпителиальными.
Для остроконечных кондилом характерна конусность новообразований.
Половые органы, их наружная и внутренняя части, излюбленные места их локализации.
Их наличие говорит о половом пути заражения ВПЧ.
Для плоских кондилом характерна частая малигнизация.
Они растут вглубь здоровых тканей.
Внутрь кожных покровов отмечается рост внутриэпителиальных кондилом.
Остроконечные кондиломы и просто кондиломы у детей
Кондиломы отмечаются быстрым размножением и объединением в большие скопления, покрытых сверху коркой.
Когда мы говорим о кондиломах, мы имеем ввиду остроконечные кондиломы.
Потому как плоские и внутриэпителиальные встречаются значительно реже.
Бородавки, папилломы и кондиломы появляются от ВПЧ.
Практически безобидными явлениями считается наличие бородавок и папиллом.
Наличие остроконечных кондилом у ребенка требует к себе родительского наблюдения и постоянного врачебного контроля, потому как они склонны малигнизироваться.
Часто дети заражаются ВПЧ вертикальным путём – внутриутробно.
Время инкубационного периода длительное, первые кондиломы появляются у двух – пятилетних детей.
Совместное купание с родителями или использование гигиенических предметов, предметов быта и одежды тоже может послужить причиной заражения.
Маленьких детей, вообще, должны контролировать родители и регулярно осматривать их кожные покровы на предмет наличия кондилом.
Маленькие дети могут не жаловаться на наличие кожного зуда или жжения, к тому же кондиломы могут появиться бессимптомно.
Это особенно актуально, если один или оба родители больны ВПЧ.
Причины появления новообразований
Появление папиллом на груди у новорожденных детей относят к редким явлениям. И первое, что должны сделать родители, обнаружив новообразование на теле ребенка, — это обратиться к специалисту, так как часто патогенным наростом оказывается не папиллома, а невус (родинка), контагиозный моллюск, меланома или врожденный дефект кожи.
Поскольку чаще у новорожденных диагностируется одно из этих заболеваний, появление папиллом родители переносят болезненно, особенно если столкнулись с этой проблемой впервые. Незнание рождает панику, в то время как данный вирус хоть и является неприятным, но редко несет угрозу жизни ребенка.
Начинать лечение папиллом у новорожденных необходимо с понимания, в результате чего они образовались, ведь благодаря этому можно предпринять ряд мер по устранению существующего новообразования и недопущению появления новых.
Единственной причиной появления папилломы на груди у новорожденного является заражение организма вирусом папилломы человека. Как бы это ни было печально, но полностью справиться с вирусом не удается ни детям, ни взрослым. Однажды попав в организм, он остается там навсегда. Большую часть жизни находится в спящем состоянии, а активизируется только после наступления провоцирующих факторов. Эта активизация и приводит к появлению эпидермальных новообразований. Рассмотрим, каким образом новорожденный может заразиться данным вирусом.
Пути инфицирования ребенка папилломавирусом:
- От мамы к малышу. Происходить такое заражение может несколькими способами. Прежде всего, возможно внутриутробное инфицирование. Некоторые врачи отвергают информацию о том, что перенять папилломавирус от матери ребенок может еще в утробе, находясь на стадии плода. Но тот факт, что некоторые дети появляются на свет уже со сформированными папилломами, позволяет утверждать, что внутриутробное заражение все-таки возможно. В его пользу свидетельствует еще и то, что диагностируют папилломы у новорожденных, появившихся на свет посредством кесарева сечения. Еще один способ передачи вируса от матери к ребенку — прохождение родовых путей, пораженных новообразованиями. В то время как дети, появившиеся на свет в результате кесарева сечения, не имеют контакта с зараженными родовыми ходами. И это также свидетельствует о способности вируса поражать малыша внутри утробы матери.
- Домашнее инфицирование. Тут подразумевается тесный эпидермальный контакт новорожденного с инфицированным. Также возможна передача вируса через общие предметы быта, так как возбудитель, способный проникать и активно размножаться в организме новорожденного, сохраняет свою жизнеспособность вне человеческого тела более 3 часов.
- Больничное заражение. Случиться это может как в роддоме, где малыш появился на свет, так и в детском медицинском учреждении, куда ребенка приводят на осмотр. В этом случае спровоцировать появление папиллом может контакт кожи с необработанными руками медиков, многоразовыми медицинскими инструментами, пеленальными принадлежностями.
Если ребенок уже родился с папилломой, то данный вид нароста считается врожденным, а если новообразование появилось в срок с первой по четвертую неделю жизни, такой нарост называют приобретенным.
ВПЧ у детей
Образование новообразований – бородавок, папиллом и кондилом – самый главный симптом папилломовируса.
Причём, как для взрослых, так и для детей.
В профилактических целях нужно ограничить контакты ребенка с заболевшими взрослыми людьми и другими детьми.
Так как ВПЧ очень контагиозная болезнь.
Удаление новообразований – это половинчатое лечение.
Необходимо предотвратить их рецидивное появление.
Нужно применять лекарственные препараты, которые уничтожают папилломавирусы скрытой формы, когда они активируются.
Детей лечат эффективным и безопасным альфа-2b интерфероном.
Доказана его целесообразность при общем лечении.
Но лечение комплексное, с применением местных форм интерферонсодержащих препаратов все же лучше.
Для повышения эффективности лечения и как профилактическое средство рецидивного течения ВПЧ.
Самыми онкогенными считают остроконечные кондиломы, возникающие от ВПЧ шестого, одиннадцатого, шестнадцатого и восемнадцатого типов.
Время инкубации от одного месяца до года, но среднее – около трёх месяцев.
Дети могут заразиться ВПЧ, не только вертикальным путём, но и контактно-бытовым.
Контагиозность ВПЧ достаточно высокая.
За новообразованиями надо пристально следить:
- изменение размера и цвета, повод немедленного обращения к специалисту;
- прежде, чем назначать лечение, необходимо провести всестороннее исследование природы новообразования;
- результатом такого исследования будет назначение комплексной терапии.
Поначалу, применяют иммуномодулирующую терапию, чтобы поднять иммунный статус.
Иногда, новообразования саморазрушаются без хирургического и терапевтического воздействия.
Запущенные случаи ведут к применения всевозможных мазей и других лекарственных средств, а также к хирургической или химической деструкции новообразований.
Способы лечения наростов на коже
Для новорожденного ребенка являются недоступными все средства лечения, применяемые в терапии бородавок не только взрослых, но даже и детей. Связано это с запретом использования у только родившихся как медикаментозных лекарственных препаратов, применяемых внутрь, так и наружных средств. Поэтому тут вступают в силу специфические методы лечения. Их главная задача — поднятие иммунитета новорожденного для активизации внутренних сил на борьбу с вирусом папилломы человека.
Как бороться с бородавками у новорожденных:
- Полноценное питание. Всемирной организацией здоровья рекомендовано использование исключительно грудного вскармливания для новорожденных детей. Поэтому, чтобы ребенок получал достаточное количество питательных веществ и нутриентов не только для правильного развития, но и борьбы с вирусом, полноценным должно быть питание мамы. Если она понимает, что не может этого обеспечить, обязательным является использование витаминных комплексов, сочетаемых с лактацией. В том случае, если малыш по медицинским показателям находится на искусственном вскармливании, необходим четкий подбор смеси под конкретного малыша с учетом всех его физиологических особенностей и потребностей. Особое внимание уделяется воде. Здоровый ребенок не нуждается в дополнительном «допаивании», т.к. грудное молоко почти на 90% состоит из воды. Если же медпоказания есть, использовать нужно только специально пригодную для этого воду, лучше всего ту, что продается в специализированных аптечных пунктах или на детских кухнях.
- Здоровый сон. Ребенок в возрасте до 4 недель должен спать 17-18 часов в сутки. При этом непрерывно — не менее 1,5-2 часов. Если ребенок спит меньше или просыпается чаще, проблема может быть связана с неправильным (часто недостаточным) питанием или неврологическими проявлениями. Обязательно покажите малыша педиатру, так как сон — это одна из главных составляющих не только лечения бородавок у новорожденных, но и полноценного развития.
- Свежий воздух. Насыщение организма очень важно для формирования крепкого иммунитета. Если позволяет погода, гулять с малышом можно с первых дней жизни. Одевая ребенка, помните, что перегрев не менее, а порой и даже более опасен для детей, чем переохлаждение. Если нет возможности совершать пешие прогулки, но есть оборудованная лоджия или балкон без сквозняков — это вполне здоровая альтернатива.
- Гигиена. У малышей система терморегуляции находится на начальном этапе формирования. Поэтому нередко детки усиленно потеют. Это крайне негативно сказывается на эпидермисе и является провоцирующим фактором для образования бородавок у новорожденных.
Чем отличаются кондиломы от папиллом
Когда ВПЧ попадает на кожные покровы, то чаще всего появляются бородавки.
А когда на слизистые оболочки пениса, вагины, матки, перианальной области, то появляются остроконечные кондиломы.
Если наличие кондилом длительное, то это предраковое состояние.
Когда на кожных покровах мягкие новообразования — розовые или телесные, то это папилломы.
Кондиломы потому и называют остроконечными, что у них характерная форма.
Наличие кондилом и папиллом всегда дискомфортно.
Они расположены в местах повышенной травматизации.
Склонны к образованию трещин с последующими кровотечениями.
Анализы для диагностики ВПЧ и иммунограмма
ВПЧ выявляют цитологическими и гистологическими методами.
Раннюю диагностику, до появления клинических признаков, проводят обнаруживая антитела к вирусу.
Но этот метод не годится для определения концентрации инфекционного агента.
У него низкая точность для определения типа папилломовируса.
Вместе с цитологическим методом применяют и амплификационный Дайджин-тест.
С помощью этого нового и очень точного анализа, определяют концентрацию ВПЧ и его конкретный тип.
А значит можно узнать степень онкогенности папилломовируса.
Для его проведения нужны соскобы со слизистой вагины или мочеиспускательного канала.
Для диагностики ВПЧ применяют и неамплификационный ПЦР-метод.
Материалом для проведения анализа этим методом служат мазки со слизистой оболочки, препараты из крови и мочи.
Если обнаруживается ДНК папилломавируса, то можно практически со стопроцентной уверенностью говорить о заражении ВПЧ.
Но если технологию проведения анализа не соблюсти и допустить грубые ошибки, то можно получить ложноположительные или ложноотрицательные результаты.
Опытность и ответственность специалиста очень важна.
Чтобы оценить состояние иммунитета, на данный момент, очень желательно сделать анализ иммунограммы.
Это комплексное исследование крови, в котором нет строгого учёта показателей степени иммунного ответа.
Обычно иммунограмма состоит из иммунофенотипирования, анализа гуморальных показателей и тестов на активность фагоцитоза.