Просянка на лице: как избавиться, удаление милиумов на лице

«До» и «После»

Цены

Отзывы

Врачи

Записаться

Милиумы — плотные образования в поверхностном кожном слое (эпидермальные кисты), в виде белых или желтоватых узелков.

Милиумы возвышаются над поверхностью кожи как маленькие белые прыщи от 0,5 до 2 мм. Их также называют просянка, милиарные кисты. Чаще всего милиумы множественные и располагаются на веках и под глазами, вокруг глаз. Бывают также и в других зонах лица, реже — на теле.

Общие сведения

Термином «милиум» называют белые угри, которые преимущественно появляются вследствие слишком активной деятельности сальных желез. Это название происходит от латинского слова «просо». Поэтому в обиходе это заболевание также называют просянкой. Этот косметический дефект не причиняет вреда здоровью. На ощупь милиумы похожи на маленькие узелки.
Чаще всего появляется просянка на лице, наиболее характерным недуг является для женщин и новорожденных. Однако милиум на лице или на другой части тела – это не прыщ, а доброкачественное образование. Кроме непосредственно белых образований никаких других симптомов это явление не провоцирует. Поэтому лечение проводится только в том случае, если просянка вызывает косметический дискомфорт.

Патогенез

Еще одно название этого проявления — ретенционные милиарные кисты. В процессе химического анализа содержимого милиумов было определено, что в его составе содержится кератин – отмершие клетки с примесью жира. Структура их плотная, не похожая на содержимое акне, так как кожного сала в них относительно мало. Эти образования небольшие – их диаметр равен не больше 2 мм. Капсула милиума находится отдельно от потовых и жировых протоков. Локализуются образования в основном на скулах, веках, висках, лбу, около губ. На подбородке образуются редко. Милиум имеет кистозную структуру, и ходы наружу в нем отсутствуют, поэтому выдавить образование сложно.

Образуются такие прыщи вследствие специфических процессов. Апоптоз — это процесс, вследствие которого поврежденные, избыточно образованные и старые клетки в организме удаляются. Но иногда апоптоз нарушается, что приводит к развитию ряда заболеваний кожи, в том числе и к образованию милиумов.

Поверхность кожи обновляется каждые 2-4 недели. Однако правильным и своевременным этот процесс является лишь тогда, когда в коже происходит достаточный уровень апоптоза клеток, и межклеточное вещество вовремя обновляется. Межклеточное вещество состоит из волокон коллагена и эластина. В межклеточном пространстве волокна эластина и коллагена удаляют фибробласты – специальные клетки. Но если их активность недостаточна, то старые волокна не удаляются, а уплотняются и закрывают клетку, не допуская поступления в нее нужных веществ и выведения продуктов обмена. В итоге кератиноциты гибнут, однако их удаления не происходит. Погибшие клетки остаются в коже, их окружает оболочка соединительной ткани. В итоге появляются милиумы. Удалить эти образования с помощью средств для лечения акне невозможно.

Также иногда происходит образование такого рода образований у новорожденных. В период внутриутробного развития плода сальные железы образуются уже на третьем месяце. Воздействие ряда факторов на организм будущей мамы приводит к тому, что у новорожденных возникают милиумы. Как правило, через некоторое время их количество становится меньше, и они исчезают самостоятельно.

Что такое милиумы?

Небольшое образование в месте, где начинает расти волос, называют просянкой. Это плотные узелки, которые локализуются преимущественно на лице в участках с тонкой кожей. Они безболезненны, не склонны к росту и воспалениям. Их диаметр составляет от 0,5 до 3 мм. Редко милиумы могут появиться на теле или в паховой зоне. Возрастная категория – любая, но чаще просянка наблюдается у женщин, новорожденных и подростков.

Железы наружной секреции находятся в дерме, их протоки чаще направлены в устья корневой части волоса. Каждая из них выделяет себум – жировое вещество, которое представляет собой липидный комплекс.

При выделении на поверхность дермы секрет образует особую невидимую пленку, которая состоит из воды и липидов, и предназначена для защитных функций. Кроме того, через основание фолликула отходят отмершие клетки эпидермиса. Когда железа закупоривается себумом и роговыми чешуйками, формируется милиум. Просянкой образование называют из-за его сходства с просяным зерном и его цветом (белым, желтоватым).

Классификация

Милиумы подразделяют на два типа:

Первичные – они развиваются спонтанно, они могут быть последствием влияния ультрафиолета и др. Этот тип развивается у новорожденных. Как только процессы отделения ороговевших частиц кожи приходят в норму, это проявление исчезает. У взрослых первичная форма может быть следствием гормонального дисбаланса, гиперкератоза, нарушениями гигиены, злоупотреблением косметикой и др.
Вторичные – являются последствием воспалений или травм кожных покровов, развиваются в рубцах после ран или ожогов. В отличие от первичных, сами по себе они не исчезают и могут сохраняться в рубцах в течение всех жизни.

Как избавиться от проблемы

Если просянка появляется у новорожденного — это нормально. Никаких действий в этом случае предпринимать не следует. Это физиологический процесс, обусловленный изменениями в формирующемся организме и повышенным гормональным фоном. Милиум микроскопического размера так же не всегда нуждается в лечении. Чаще всего явление проходит самостоятельно в результате обновления эпидермиса. Но на это потребуется несколько месяцев.

Не представляют опасности такие микро-кисты и большего размера, чаще — это лишь косметический неприятный дефект. Но от него лучше избавиться, т. к. возможны осложнения. Существует несколько видов лечения просянки.

Про причины и симптомы просянки поведает этот видеоролик:

https://youtube.com/watch?v=u_m4PBt3ND4

Терапевтический способ

Это — лечение диетой. Способ, который устраняет причину заболевания, если его появление спровоцировано нарушением питания, и очищает организм изнутри.

Физиотерапия и процедуры

Самый распространенный и надежный метод. В его основу положено полное удаление милиума. Выполнить процедуру в домашних условиях вам не удастся. Это делает врач или косметолог.

Допустимо применение специального пилинга, но чаще используют механический или лазерный способ удаления просянки. Механический способ значительно уступает лазерному. В первом случае возможны незначительные повреждения и воспаление кожи, во втором случае, при использовании лазерного метода удаления, этого не наблюдается.
Иногда применяют метод электрокоагуляции (с использованием электрического тока). После удаления милиума этим методом появляется корочка, которая сходит через 1 -2 дня самостоятельно.
Допустим метод кюретаж. Это — механическое удаление, которое редко применяют, т. к. после него остаются рубцы.
После удаления милиума механическим и лазерным методом назначают обработку антисептическими раствором в течение нескольких дней.

Медикаментозное

В некоторых случаях целесообразно использовать медикаментозный метод лечения, который включает в себя прием лекарственных препаратов, способных справиться с проблемой. Лечение комплексное, включающее в себя мази для наружного применения и лекарственные препараты для приема внутрь. В этом случае назначают следующие препараты:

Ретиноиды: Изотрексин, Эффензел, Дифферин,
Пивные дрожжи, содержащие селен и цинк,
Гормональные средства,
Антибиотики: Левомеколь, Триклозан, Эритромицин, Клиндамицин,
Мази: ихтиоловая, дегтярная, цинковая, серная,
Борная и салициловая кислота, которые используют для протирания.

Причины просянки на лице

Главные причины, из-за которых развиваются так называемые белые угри под кожей на лице, связаны с чрезмерной продукцией клетками кератина. Это явление могут спровоцировать такие факторы:

нарушения гормонального баланса;
гиперкератоз;
неправильное протекание метаболических процессов;
нарушения функции щитовидной железы;
заболевания пищеварения;
продолжительное воздействие прямых солнечных лучей;
неправильный подход к питанию – потребление большого количества жирных и жареных блюд;
дефицит важных для организма витаминов;
болезни надпочечников и поджелудочной железы.

Вследствие гормонального дисбаланса просянка часто появляется не только у взрослых людей, но и у младенцев. Когда малыш появляется на свет, его организм переживает существенный гормональный криз, что и приводит к проблемам с кожными покровами.

Еще один пик появления милиумов приходится на подростковый возраст. В этот период очень часто ороговевшие клетки отделяются неправильно, нарушается регуляция продукции кожного сала, и в итоге на коже появляется просянка параллельно с акне. У подростков это связано со следующими явлениями:

жирная себорея, когда отмечается гиперфункция сальных желез;
увеличение уровня половых гормонов;
нарушение функции вегетативной нервной системы;
дефицит витаминов и минералов;
неправильный уход за кожей, недостаточная гигиена;
гиперкератоз волосяного фолликула;
злоупотребление вредной пищей – газировкой, фастфудом, сладостями;
использование косметики низкого качества;
пересушивание кожи вследствие неправильно проведенных косметических процедур;
побочное действие при применении лекарств;
воспаление на коже, доброкачественные образования;
действие ультрафиолета;
вредные привычки.

Появление таких образований может быть связано с болезнями, протекание которых негативно воздействует на состояние кожи:

буллезный пемфигоид;
поздняя кожная порфирия;
дистрофический буллезный эпидермолиз;
волчанка;
саркоидоз;
болезни ЖКТ;
эндокринные нарушения.

Клиническая картина

В соответствии с результатами гистологических исследований было установлено, что милиумы, или ретенционные кисты, располагаются в коже отдельно от сальных желез, потовых протоков и волосяных луковиц.
Они представляют собой кистозную стенку, выложенную клетками эпителиальной ткани.

Капсула кистозного образования содержит луковице образные слоистые кератиновые скопления, или ороговевшие эпителиальные клетки. Хотя жир и может быть подмешан в незначительных количествах к общей массе, но, вопреки мнению многих обывателей, милиумы состоят не из секрета сальной железы.

Итак, милиумы – это эпидермальные кисты, представляющие собой пузырьки, образуемые в поверхностном слое дермы, которые содержат кератин.

Предположительно они возникают по причине гиперкератоза, в ходе которого происходит ускоренное деление клеток в верхнем эпидермальном слое при одновременном снижении скорости отшелушивания.

Этим можно объяснить причину невозможности удаления милиумов теми же средствами, которые успешно используются в борьбе с акне и с другими разновидностями угревых высыпаний.

Попытки выдавливания просянок остаются безуспешными даже при сильном воздействии.

Иногда в результате прокалывания кисты может выделиться небольшое количество белого или желтоватого содержимого мягкой или студенистой консистенции.

Симптомы

Чаще всего такие образования появляются на лице. Нередко образуется просянка на веке, развиваются милиумы под глазами. Если милиумы на веках – это достаточно частое явление, то на конечностях, животе, половых органах они появляются реже. Эти образования могут появиться в любом возрасте. Боли, дискомфорта и каких-либо неприятных ощущений просянка не вызывает.

Выглядит просянка как папула размером не более 2 мм. Такие белые прыщи могут появляться поодиночке, но чаще всего они формируются группами. С виду это маленькие округлые плотные узелки, имеющие желто-белый оттенок. Головка прыщика невоспаленная, но если внутрь попадают микроорганизмы, образования могут воспаляться и становиться гнойными.

Иногда, после того, как человеку удалось избавиться от такого проявления, милиумы появляются повторно.

Локализация белых прыщиков на глазах

Просянка чаще располагается на верхних и нижних веках, но может появляться в любом месте, где есть волосы. Выглядит как небольшая киста, заполненная эпителиальными клетками и кожным салом. Источник формирования – выводные протоки потовых желез или волосяные фолликулы.

Проявляется как одиночные или множественные узелковые высыпания на веках бело-желтого цвета. Элементы сыпи четко отграничены от здоровой кожи, без воспалительного венчика. На ощупь плотные, в центре может располагаться черный комедон – скопление роговых масс. По виду напоминают зернышко проса, что повлияло на название.

Узелки достигают размера 1-2 мм, часто расположены симметрично. Просянка на коже верхнего или нижнего века не вызывает болезненных ощущений, только эстетический дискомфорт. Выраженные высыпания – косметический дефект.

В области внутреннего края по линии роста ресниц может доставлять неудобства. Выпуклые узелки при моргании или движении глазными яблоками соприкасаются со слизистой, вызывая ощущение инородного предмета в глазу, слезотечение, жжение.

На нижнем веке просянка проявляется хаотичными множественными высыпаниями, имеющими тенденцию к расположению у наружного угла глаза, распространению на щеки, скулы.

На слизистой поверхности милиумы не появляются. При возникновении белого узелка, воспаления на внутренней поверхности век нужно незамедлительно обратиться к офтальмологу для диагностики и терапии.

Анализы и диагностика

Врач-дерматолог диагностирует милиумы, проведя осмотр кожных покровов и обнаружив характерные признаки. Врач проводит опрос пациента, изучает историю болезни и собирает анамнез, чтобы определить причину, которая спровоцировала развитие просянки.

Инструментальные и лабораторные исследования, как правило, не практикуются. Если милиумы проявляются на фоне других заболеваний, пациенту показана консультация с узкими специалистами.

Важно дифференцировать милиумы от фиброфолликуломы, триходискомы, фибромы, сирингомы и ксантелазмы.

Процедуры и операции

Наиболее распространенная процедура для удаления просянки — механический способ. Сначала кожу обрабатывают антисептиком. Потом специалист использует стерильную иглу, вскрывает оболочку, поддевает кисту и выталкивает ее наружу. С этой целью также используют специальную кюретку, которая напоминает ложку. Этот инструмент дает возможность полностью выскоблить милиум, и тогда остатки его содержимого через некоторое время не превращаются в кисту снова. За одну процедуру избавляются от определенного количества образований – не более 10.

Милиумы под глазами удаляют с помощью воздействия радиоволнами, также используют алмазную чистку. Более агрессивным методом является выжигание (лазерное удаление, электрокоагуляция), воздействующее на образования точечно.

Иногда милиумы самостоятельно исчезают через несколько месяцев в ходе обновления кожных покровов.

Важно также обеспечить правильный уход за кожей и использовать такие средства, которые помогут привести в норму жирность эпидермиса.

Основные салонные процедуры

Косметолог в данном случае обязательно предложит чистку лица 2 способами – ручным или аппаратным методом.

Ручная или мануальная чистка кожи выполняется с помощью специальных инструментов, прошедших стерилизацию. Она подразумевает обязательное очищение эпидермиса специальными составами с его последующим распариванием для максимального раскрытия пор и легкого удаления белых высыпаний. Места удаления просянок обрабатывают антисептиком с целью предотвращения проникновения инфекции вглубь кожной структуры. Длится такая процедура примерно около часа. В основном требуется пройти несколько сеансов механической чистки для полного избавления от милиумов.
Аппаратная методика чистки лица считается более щадящей манипуляцией. Она также требует распаривания кожи для полного раскрытия ее пор. Эту процедуру проводят при помощи следующих устройств:
вакуумных, оснащенных специальными трубками, быстро выталкивающими содержимое пор на поверхность кожи. Одновременно с чисткой кожи происходит ее массаж и лимфодренаж, улучшающие кровообращение и повышающие тонус эпидермиса. Продолжительность сеанса – четверть часа;
ультразвуковых, воздействующих на кожную структуру звуковыми ультракороткими волнами, глубоко проникающими в поры и выполняющими микромассаж тканей. Итогом такого воздействия является полное очищение пор лица и обновление всего верхнего слоя эпидермиса. Время такой процедуры – около 15 минут.

Завершающим этапом аппаратной чистки лица является проведение химического пилинга кожи, выполняющегося с использованием фруктовых кислот для удаления омертвевшего рогового слоя и выравнивания всей кожной поверхности.

Наибольший эффект удаления просянки будет после проведения профессиональных манипуляций

Лечение народными средствами

Применять народные способы для борьбы с просянкой можно. Но большинство из них могут произвести эффект только в случае регулярного и длительного применения. Все народные методы основываются на механической очистке кожи от отмерших клеток. Используя те средства, которые действуют как пилинг, нужно тереть кожу очень мягко. Постепенно покрытие милиума станет тоньше, и его можно будет самостоятельно удалить, не травмируя кожу.

Сода и мыло. Сначала на ладони нужно вспенить детское мыло, потом на пену высыпать 1 ст. л. соды. Обработать кожу мягкими движениями и смыть состав. Использовать через день на протяжении двух недель.
Парафин. Растопить на водяной бане 70 г парафина. Протереть кожу лица спиртом и нанести несколько слоев парафина на лицо. Следующий слой можно наносить, когда застыл предыдущий. Маску снять, когда парафин полностью застыл.
Тыква со сметаной. Натереть мелко мякоть тыквы и смешать ее со сметаной, чтобы получилась однородная масса. Нанести маску на лицо и оставить ее на четверть часа. Маску можно накладывать каждый день.
Морская соль и оливковое масло. Смешать эти два компонента в равных пропорциях, взять массу на ватный диск и легонько массировать пораженные места. После проведения такой процедуры нанести на лицо увлажняющее средство.
Калина с овсяной мукой. Ягоды перетереть на блендере, добавить немного овсяной муки и нанести на 20 минут на пораженные места. Смыть все водой.
Дрожжи. 1 ст. л. дрожжей смешать с 1 ст. л. лимонного сока и таким же количеством меда и перекиси водорода. Все перемешать и нанести на кожу на 20 минут. После этого аккуратно смыть водой.

Нельзя использовать в домашних условиях для лечения просянки йод, спирт, чистую перекись водорода, чтобы не ухудшить состояние.

Профилактика

Чтобы не допустить образования просянки, следует выполнять такие правила профилактики:

Своевременно посещать врача и выявлять патологии органов и систем. Следить за гормональным балансом.
Защищать кожу от агрессивного влияния ультрафиолета. Использовать специальные защитные средства.
Правильно питаться, не допуская дефицита витаминов и минералов и не потребляя вредной еды. Важно не допустить недостатка цинка (он есть в белковых продуктах), кальция (молочные продукты). Не следует голодать и придерживаться слишком строгих диет.
Правильно ухаживать за кожей лица, подбирая средства с помощью профессиональных косметологов. При этом важно учитывать тип кожи.
Строго следить за гигиеной кожи.
Регулярно проводить процедуры, направленные на правильное отшелушивание отмерших клеток.
По рекомендации врача принимать витаминно-минеральные комплексы.

Диета

Диета при акне

Эффективность: лечебный эффект через 21-30 дней
Сроки: 6-8 месяцев
Стоимость продуктов: 1700-1800 руб. в неделю

Чтобы не допустить возникновения милиумов, питаться нужно полноценно, но при этом не переедать и не злоупотреблять вредной пищей. В данном случае целесообразно придерживаться принципов Диеты при акне. В меню нужно обязательно ввести такие продукты:

Молочнокислые блюда – они помогут улучшить состояние микрофлоры кишечника.
Печень, субпродукты, семечки, орехи – они позволят восполнить дефицит цинка.
Рыба всех сортов – содержит Омега-3 жирные кислоты, оказывающие противовоспалительное действие.
Овощи, фрукты, свежая зелень – это источники витаминов и антиоксидантов.
Зелёный чай – мощный антиоксидант.

Последствия и осложнения

Если бороться с этой косметической проблемой правильно, никаких неприятных последствий не останется. Но при условии непрофессионального подхода к устранению просянки и неправильных действий в домашних условиях на месте прыщиков могут остаться раны, синяки, а позже – рубцы.

Занесение инфекции в образовавшуюся рану может привести к воспалительному процессу, абсцессу и другим неприятным заболеваниям.

Очень высок риск осложнений при самостоятельном удалении милиумов в области глаз. При занесении инфекции может развиться абсцесс века. Также существует риск поранить глазное яблоко при использовании иглы.

Попадание бактерий в область века может привести к тому, что впоследствии они окажутся в глазничных венах, а позже – в синусах мозга. Как следствие, может развиться синус-тромбоз.

Когда нужно обращаться к врачу за лечением?

В большинстве случаев просянка безвредна, доставляет только эстетические неудобства. Угри формируются постепенно, без дискомфорта и воспалений. Могут наблюдаться в виде отдельных узелков, но чаще представляют собой россыпь с локализацией на веках, висках, в Т-зоне. Так как кисты плотно закупорены и не имеют контакта с окружающей средой, они сохраняют свои размеры. Но при нарушении целостности, попадании патогенных микроорганизмов может развиться воспаление с гнойничками.

Милиум легко распознается врачом-косметологом визуально. Но в некоторых случаях его нужно дифференцировать от фибромы, плоской ксантомы, гамартомы век.