Розовые угри на лице: причины и лечение, профилактика

Розацеа — это часто встречающееся неинфекционное кожное хроническое заболевание с рядом типичных симптомов:

• Покраснение кожи и появление сосудистых сеточек в области щек, скул, носа и лба;
• Зуд и жжение в пораженных областях;
• Крупная розовая угревая сыпь — папулы и пустулы в пораженных областях.

В мире от заболевания страдают около 10% мужчин и женщин всех возрастов. Чаще всего розацеа проявляет себя в возрасте 30–40 лет и начинается с расширения мелких сосудов кожи лица (реже — области груди и живота).

Не просто угри

Розовые угри или розацеа это довольно распространённое кожное заболевание. Болезнь характеризуется стойким покраснением кожи лица, сосудистыми звёздочками, узелками и гнойничковыми прыщами. Чаще всего розовые угри встречаются у людей от 30-ти лет и старше, причём мужчины болеют реже, чем женщины, но и течение болезни у сильного пола более тяжёлое. Начинаются розовые угри с простого покраснения кожи, на которое люди поначалу не обращают внимания. Краснота возникает как реакция на мороз, жару, горячие и алкогольные напитки, острую пищу или стрессы.

Розацеа: причины

Заболевание может возникнуть достаточно легко, особенно у тех, кто к этому расположен. Например, если покраснение кожи происходит достаточно часто, то необходимо задуматься о мерах предупреждения заболевания в будущем. Для этого можно проконсультироваться у специалиста и принимать определенные профилактические меры.

Основные причины появления розацеа (розовых угрей):

• повышенная чувствительность сосудов (тонкие, хрупкие и ломкие сосуды);
• генетическая предрасположенность;
• наличие такого заболевания, как гастрит;
• длительное употребление ряда лекарственных средств (кортикостероидные мази).

Факторы риска и возможные причины розовых угрей:

• употребление горячих или алкогольных напитков, острой или пряной пищи;
• влияние погодных условий (слишком жаркий или слишком холодный климат);
• аллергические реакции на косметические средства;
• изменение гормонального фона (например, в период менопаузы);
• определенный тип внешности (женщины со светлыми или рыжими волосами, а также с тонкой чувствительной кожей);
• нарушения желудочно-кишечного тракта (реакция на определенные виды продуктов);
• нестабильность работы или нарушения иммунной системы;
• вегетососудистая дистония.

Точно установить причины может только врач после осмотра пациента и/или проведения диагностических процедур.

Розацеа у детей

Иногда диагностировать данное заболевание приходится не только у взрослых, но и у детей. Чаще всего причинами детской формы болезни могут выступать такие факторы, как:

• индивидуальные анатомические и физиологические особенности ребенка;
• гормональная перестройка, когда периоды активного роста и покоя сменяются резко и часто, что может привести к сбою в работе той или иной системы организма;
• сложные нарушения работы эндокринной системы, вызванные серьезными заболеваниями;
• врожденная предрасположенность, когда существует ряд наследственных заболеваний (часто наследственность приводит к хронической форме развития болезни, и в этом случае розацеа у ребенка поражает нос и щеки);
• несоблюдение личной гигиены также может привести к появлению и развитию болезни, особенно в период гормональных перестроек, когда уход за кожей ребенка должен быть тщательно подобран и сбалансирован.

Диагностирование, как и лечение, данного заболевания у детей должен осуществлять только специалист, чтобы не только назначить грамотный курс, но и не навредить ребенку, особенно если речь идет об изменениях гормонального фона. Как и в случаях со взрослыми, при обнаружении заболевания у ребенка ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может повлечь за собой серьезные осложнения и нанести вред его здоровью.

В нашем медицинском центре применяют комплексную диагностику и лечение кожных заболеваний. Для этого будут использованы специализированная экспертная клиническая и клиники-биохимическая микроскопия, культуральная диагностика и дерматоскопия. Для каждого клиента подбирается индивидуальная программа по лечению и восстановлению, а также целая программа профилактических мер.

Первичный прием

Чаще всего для диагностики розацеа требуется только осмотр врача на первичном приеме, но для определения причин и подбора точных методов борьбы с недугом чаще всего требуется сдать ряд анализов.

Диагностика

В качестве дополнительных диагностических исследований (для исключения разных заболеваний) могут быть назначены:

• бактериологический посев для изучения микрофлоры кожи, чтобы исключить фолликулит;
• если есть сильное шелушение очагов воспаления при болезни розацеа на любой из стадий, то проводится тест на исключение грибковой инфекции;
• возможно назначение биопсии (необходимо редко и только для исключения диоксидной красной волчанки).

План лечения

Курс лечения всегда направлен на то, чтобы значительно улучшить качество жизни пациента, то есть устранить симптомы и исключить все внешние и внутренние причины возникновения этих симптомов.

Если на фоне или параллельно с болезнью возникают и другие, то врач подбирает более сложный комплекс мер, который потребует больше времени и на лечение, и на восстановление здоровья.

Повторный прием

По результатам обследований назначается курс лечения, который может включать:

• если у пациента имеют место гнойнички и обильные высыпания, то для эффективного лечения назначают гели, мази, кремы и средства от розацеа, в состав которых входят антибиотики;
• назначение приема антибиотиков в виде таблеток для более сильного воздействия, если мази не помогают;
• также возможно назначение местных примочек и компрессов с определенными средствами или настоями лекарственных трав;
• не менее хорошее и долговременное действие оказывает лечение розацеа лазером.

Для избавления от сосудистой сетки могут быть применены такие методы, как фотокоагуляция или местная криотерапия. Поскольку точных и конкретных схем лечения не существует, то в каждом случае схема подбирается индивидуально. Заболевание может быть спровоцировано какой-либо пищей, а это значит, что для лечения назначается диета при розацеа.

Также врач для контроля лечения составляет индивидуальный план последующих визитов. Если того будет требовать ход лечения, то потребуется повторная диагностика или дополнительные обследования на наличие других заболеваний.

Контрольный прием

Назначается после прохождения пациентом целого курса лечения розацеа (розовых угрей) на лице. На контрольный прием обычно приглашают через 21–30 дней после начала лечения. В этот прием могут быть назначены комплексы по физиотерапии для быстрой реабилитации и восстановления после приема антибиотиков, а также для закрепления результата лечения и укрепления иммунитета.

Заболевание можно вылечить, но степень и сроки излечения строго индивидуальны и обсуждаются на приеме у врача.

Профилактика

Следование всем рекомендациям врача при розацеа поможет в течение длительного времени забыть о проявлениях данного недуга. Следует:

• избегать переохлаждения или перегрева кожи;
• пореже находиться на открытом солнце или наносить при этом на лицо хорошие солнцезащитные кремы от розацеа с высоким фактором защиты;
• скорректировать режим питания (исключить острую и очень пряную пищу, не рекомендуется употреблять чрезмерно горячую или холодную пищу, напитки и алкоголь, любые другие продукты, которые вызывают прилив крови к лицу);
• применять индивидуально подобранные лекарственные препараты, кремы и средства от розацеа;
• исключить любые индивидуальные факторы, которые вызывают появление симптомов болезни;
• соблюдать правила личной гигиены;
• не выдавливать гнойнички и угри, чтобы избежать распространения болезни и занесения инфекции, что может вызвать еще более серьезные последствия и длительное лечение;
• исключить любые индивидуальные факторы, которые вызывают появление симптомов болезни.

Несмотря на то что заболевание достаточно легко диагностируется и можно определить его причины, лечение не всегда бывает легким. Как правило, пациенты поздно обращаются к врачу, когда заболевание уже достигло серьезной стадии и возникли параллельные заболевания. Поэтому одна из рекомендаций, которую дают специалисты, – не затягивать с визитом к врачу, даже если симптомы не причиняют Вам особого дискомфорта и быстро проходят.

Чтобы записаться на прием или консультацию к дерматологу

в нашем центре, вы можете воспользоваться онлайн-формой на сайте или позвонить по телефону, указанному наверху справа.

Симптомы

При заболевании розовыми угрями поражается кожа лица — щёки, лоб, нос. Возникает длительное покраснение, сосудистые сеточки, затем появляются мелкие ярко-красные узелки — папулы, в центре которых зарождаются гнойные прыщики. Высыпания не оставляют за собой рубцов. Больной розовыми угрями чувствует зуд, приливы жара к лицу. Течение болезни сопровождается частыми обострениями, может продолжаться неопределенно долго. С течением времени кожа больного розовыми угрями грубеет и утолщается, появляются шишковатые образования. В некоторых случаях развивается бугристая гипертрофия кожи носа — ринофима, наблюдается также деформация век, ушей, подбородка и лба. Комедонов при розовых угрях не бывает.

Формы акне

Невоспалительная форма заболевания — это комедоны, возникающие вследствие закупорки устья фолликула загустевшим салом и частичками эпидермиса. Воспалительная форма акне (угревой сыпи) проявляет себя:

• обыкновенными угрями (т. н. юношескими);
• конглобатными угрями (крупные шарообразные воспалительные элементы, склонные к нагноению и образованию кист);
• молниеносные (чаще встречаются у подростков мужского пола, возникают быстро и сильно нагнаиваются, могут сопровождаться симптомами интоксикации);
• механические (возникают в местах трения и раздражения кожи).

Кроме того, выделяют следующие формы акне:

• стероидная (при приеме гормонов);
• младенческая (возникает в первые месяцы жизни);
• профессиональная (появляется в результате воздействия на кожу масел, гербицидов и других химических веществ).

Стадии развития

Врачи-дерматологи выделяют несколько стадий заболевания розовыми угрями:

• эритематозная стадия характеризуется расширенными капиллярами, сосудистыми звёздочками, которые занимают на лице небольшие симметричные участки, реже переходят на шею и грудь;
• папулёзная стадия выражается застойным покраснением, наличием звёздочек, поверхностными узелками красного или синюшнего цвета, гипертрофией сальных желёз. Появляются поверхностные гнойнички, которые быстро проходят;
• гипертрофическая стадия отличается стойким покраснением и ярко-красными угрями. Эти угри появля­ются группами, имеют, как правило, фолликулярный характер, существу­ют в течение нескольких недель. Постепенно стойкая папуло-пустулёзная сыпь занимает всю поверхность лица, кожа которого становится отёчной, пористой. Кожа лица утолщается, приобретает синюшно-фиолетовую ок­раску, делается бугристой, развивается ринофима.

Люпоидная или грануломатозная форма заболевания занимает отдельное место и характеризуется появлением желтовато-бурых или коричневатых папул, дающих при диаскопии симптом «яб­лочного желе». По наблюдениям наших специалистов, эта стадия заболевания чаще всего является следствием лечения кортикостероидными мазями.

Стадии заболевания и симптоматика

Для розацеа характерно чередование периодов обострения и ремиссии. В периоды обострения можно выделить 3 основных стадии:

• Эритематозно-телеангиэктатическая
  . В области щек, скул и носа проявляются мелкие сосуды, сосудистые звездочки и красные пятна — эритемы. Их появление сопровождают жжение и зуд.
• Папуло-пустулезная
  . Появляется отек лица, в области скул, лба, носа и подбородка появляются крупные розово-красные угри (папулы). Человек поначалу может принять их за аллергическую реакцию или обычную угревую сыпь.
• Пустулезно-узловатая
  . Эритемы и папулы распространяются по всему лицу, папулы сливаются друг с другом, кожа становится более плотной. Воспаление ничем не снимается и отек усиливается. На коже появляются рубцы и впадины.

На всех стадиях болезни есть риск офтальморозацеа — поражение слизистых оболочек глаз на фоне развития блефарита, конъюнктивита, халязиона, кератита и т. д.
Нельзя воспринимать болезнь несерьезно. Обратиться к врачу лучше на первой стадии, чтобы начать лечение до того, как последствия станут необратимыми.

Лечение

Терапия розовых угрей — дело комплексное и во многом зависящее от стадии заболевания. Курс подбирается индивидуально. Врач назначает вяжущие и дезинфицирующие примочки, пасты, хорошо воздействуют электрокоагуляция, дермабразия, криотерапия. В особо тяжёлых случаях назначаются антибиотики. На помощь в лечении розовых угрей приходит витаминотерапия. Важно избавиться от сопутствующих заболеваний: вегетососудистой дистонии, желудочно-кишечных и гормональных нарушений. Образ жизни требует полной коррекции. На время лечения важно соблюдать диету и устранить провоцирующие факторы.

Профилактика

Розовые угри — это сосудистый невроз, а значит, для его профилактики нужно исключить все провоцирующие факторы. К таким факторам относятся стрессы, жара и мороз, ветер и температурные перепады, горячая пища и напитки, алкоголь. Если к развитию розовых угрей привели профессиональные вредности (работа в горячих цехах, длительное пребывание у плиты, работа в любую погоду в поле, на строительстве, в море) следует изменить профессию или исключить эти вредности. При выходе на улицу нужно защищать кожу специальными кремами. Средства по уходу за кожей тоже нужны особые, предназначенные для кожи с розацеа.

Розовые угри — заболевание не заразное, оно не опасно для жизни. Однако и радости розовые угри, конечно, не приносят, особенно, женщинам. Так что не стоит запускать болезнь, если есть шанс остановить её в самом начале.

Другие статьи автора

• Экссудативный псориаз
• Псориаз ногтей
• Псориаз ладоней и подошв
• Красные пятна на теле
• Каплевидный псориаз
• Бляшечный или вульгарный псориаз
• Розовые угри
• Себорея. Acne vulgaris
• Себорейный дерматит
• Красный плоский лишай
• Крапивница
• Псориаз