Склероатрофический лишай: причины, диагностика и лечение

1.Общие сведения

Склерозирующий (склероатрофический) лихен/лишай вульвы, также крауроз вульвы, каплевидная склеродермия и т.д. – медленно прогрессирующий дегенеративный процесс в коже и слизистых оболочках женских наружных половых органов. Заболевание было впервые описано в конце ХIХ века австрийским гинекологом Августом Брайски (1885) и французским дерматологом Франсуа Анри Аллопо (1887).

В настоящее время частота встречаемости оценивается на уровне 1,7% среди взрослых женщин и менее 1% среди девочек допубертатного возраста. Такое разделение эпидемиологических показателей необходимо в связи с тем, что в медицинской статистике наблюдается два четких возрастных всплеска заболеваемости – один отмечается в выборках со средним возрастом 5,5 лет, другой в постменопаузальном периоде (средний возраст около 55 лет). Согласно отечественным источникам, на долю дегенеративно-дистрофических заболеваний вульвы приходится от 0,5% до 9% всей учитываемой гинекологической патологии, отмечается устойчивая тенденция к возрастанию этой доли, причем склерозирующего лихена данная тенденция касается в наибольшей степени.

Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!

Ведущие специалисты по лечению склероатрофического лишая Южного Федерального Округа

Ермолаева Эльвира Кадировна Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом в области диагностики и лечения крауроза, лейкоплакии, склероатрофического лишая, эритроплазии Кейра и других заболеваний вульвы.Хороший гинеколог, физиотерапевт-курортолог, врач УЗД.К ней обращаются отчаявшиеся и измученные страданиями женщины.

Ермолаев Олег Юрьевич Кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог с 25-летним стажем и успешным опытом лечения лишая.Способен видеть взаимосвязи, которые ускользают от остальных.

О врачах Клиники подробно…

Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования.

Каждый врач Клиники имеет длительный опыт работы, несколько специализаций и способен всесторонне оценить ситуацию.

Курортная клиника женского здоровья работает БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00, суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение по предварительной записи не позднее чем за 3 дня по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (для зарубежных звонков).

Бронирование

Врачами Курортной клиники женского здоровья наработан БОЛЬШОЙ успешный ОПЫТ лечения лишая природными лекарственными средствами и курортными факторами.

Мы принимаем женщин из всех городов России, ближнего и дальнего зарубежья.

Курортная клиника женского здоровья содействует в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения.

ПРОЖИВАНИЕ в Пятигорске НЕ ВХОДИТ В СТОИМОСТЬ курса лечения лишая и оплачивается отдельно.

Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные Воды и железнодорожной станции Пятигорск подробно в статье «Проживание».

При необходимости бронирования жилья просьба согласовывать дату заезда не позднее чем за 7 дней.

Мы В ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

• О Клинике
• Коллектив Клиники
• Отзывы о лечении в нашей Клинике
• Что такое гомеопатия?
• Как подготовиться к приёму гинеколога?

Наша Клиника лечения лишая работает БЕЗ ВЫХОДНЫХ и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00, суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (звонок по России бесплатный), или (для зарубежных звонков).

Бронирование курсовки

Подразделы

• Программа №1. Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний малого таза
• Программа №2. Лечение недержания мочи, опущения и выпадения матки и влагалища
• Программа №3. Лечение женского бесплодия
• Программа №4. Лечение эрозии, эндометриоза, лейкоплакии, дисплазии, полипов, кисты шейки матки (кисты матки)
• Программа №5. Лечение миомы матки
• Программа №6. Лечение цервицита и эндоцервицита
• Программа №7. Послеродовая реабилитация и вумбилдинг
• Программа №8. Лечение хронического цистита
• Программа №9. Лечение тяжелого течения климакса
• Программа №10. Лечение мастопатии
• Программа №11. Лечение эндометриоза
• Программа №12. Лечение гидросальпинкса
• Программа №14. Комплексное лечение синдрома поликистозных яичников
• Программа №15. Преконцепционная подготовка к ЭКО, ИКСИ
• Программа №16. Как убрать живот
• Программа №17. Лечение крауроза
• Программа №18. Лечение лейкоплакии

2.Причины

Этиопатогенез склерозирующего лихена вульвы изучен недостаточно и остается неясным. Предполагается мультифакторная, полиэтиологическая природа заболевания; вероятно, роль пускового триггера играют те или иные комбинации следующих факторов:

• наследственная предрасположенность;
• иммунопатологические состояния;
• несоблюдение правил интимной гигиены, склонность к избыточному утеплению генитальной зоны;
• эндокринные и метаболические расстройства, ожирение;
• эмоционально-лабильные, невротические, депрессивные и другие расстройства психики, стрессы, психотравмы;
• присутствие различных типов герпесвируса и папилломавируса человека;
• хронические и частые бактериальные вульвовагиниты;
• хирургические вмешательства на женской репродуктивной системе;
• травмы вульвы (механические, в том числе полученные при изнасиловании, а также химические и термические).

Посетите нашу страницу Гинекология

3.Симптомы и диагностика

К наиболее типичным проявлениям склероатрофического лихена вульвы относятся отечность и гиперемия половых губ, жжение, зуд, у девочек нередко язвы и петехии. На более поздних этапах – истончение, сухость, утрата тургора кожи и слизистой, изменение оттенка на восковую желтизну или синюшность. Во многих случаях отмечается спонтанное выпадение генитальных волос. В атрофический процесс постепенно вовлекаются клитор, промежность, перианальная зона и т.п. Наблюдаются рубцовые изменения, атрофическое сморщивание, бледные морщинистые бляшки, локальная мраморно-белая депигментация. При длительном течении вход во влагалище резко сужается, клитор атрофируется полностью. У девочек следы расчесов, спонтанных геморрагий, рубцов и т.п. нередко воспринимаются родителями как признаки пережитой сексуальной агрессии.

Следует особо подчеркнуть, что крауроз является предраковым состоянием: риск малигнизации при склерозирующем лихене достигает, по некоторым оценкам, 25-35%.

Диагноз устанавливается клинически и гистологически (биопсия). Проводится поиск и идентификация патогенной грибковой и бактериальной флоры, вирусов, аутоиммунных антител. Исключаются симптоматически сходные заболевания (красный плоский лишай, витилиго, нейродермит и т.д.).

О нашей клинике м. Чистые пруды Страница Мединтерком!

Прогноз при склероатрофическом лишае

Склероатрофический лишай — ПЕРВИЧНО ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ с незаметным периодом формирования и длительным течением.

В большинстве случаев лишай неизлечим и МЕДЛЕННО ПРОГРЕССИРУЕТ всю жизнь, ПОТОМУ ЧТО большинство женщин категорически НЕ ЖЕЛАЕТ ПЕРЕОСМЫСЛИТЬ себя и взглянуть на жизнь и себя в этой жизни по-новому.

Исходя из нашего длительного и успешного опыта лечения склероатрофического лишая, после устранения причин формирования лишая и адекватного комплексного лечения ВОЗМОЖНО достигнуть и ПОДДЕРЖИВАТЬ СОСТОЯНИЕ стойкой ремиссии (состояние БЕЗ ЖАЛОБ и субъективных изменений).

4.Лечение

Единого мнения касательно оптимальной терапевтической стратегии при склерозирующем лихене вульвы пока нет. Как правило, начинают с устранения всех доступных контролю раздражающих и провоцирующих факторов (см. выше). Применяются различные сочетания противовоспалительных гормональных средств, иммуномодуляторов, эстрогенов (в виде мазей или кремов), десенсибилизирующих препаратов, седатиков, транквилизаторов, всевозможных физиотерапевтических процедур и т.д. Уже по составу перечисленного видно, что назначения больше носят эмпирический характер и/или базируются на интуиции, нежели на четком теоретико-методологическом базисе, – который только предстоит сформировать в ходе будущих исследований и клинических испытаний.

В наиболее тяжелых случаях прибегают к хирургической коррекции (малоинвазивная криодекструкция или лазерная абляция, либо резекция с последующей пластикой; второе предпочтительнее в плане профилактики малигнизации).

Разумные ограничения при склероатрофическом лишае

Склероатрофический лишай требует несложных, но важных ограничений даже после достижения ремиссии на фоне лечения в Курортной клинике женского здоровья.

При лишае КРАЙНЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНО принимать горячие общие ванны, длительно находиться под солнцем и загорать (независимо от активности Солнца, наличия/отсутствия и вида купального костюма).

Тепловые процедуры и инсоляция (прием солнечных ванн в естественных условиях и солярии) повышает выработку эстрогенов (женских половых гормонов), избыток которых стимулирует онкологические процессы.

Отзывы о лечении склероатрофического лишая

Х.М., г.Назрань

Я так рада, что Вас нашла, Вы такой добрый, хороший, светлый человек. Я про Вас всем рассказываю. А меня еще спрашивают, что я там нашла в этом Пятигорске. Я отвечаю «я нашла себе врача». Спасибо Вам большое за все, счастья, здоровья и всего наилучшего.

В.Е., г.Кисловодск

Благодарю вас за оказанное мне лечение. Желаю вам успехов, процветания! Очень редко можно встретить такой профессионализм. Ваш персонал очень приятный, обстановка заряжает хорошими эмоциями. Спасибо вам за здоровье!!!

Все отзывы о лечении лишая