Бородавка – доброкачественное новообразование на коже, которое чаще всего становится причиной психологического дискомфорта и неуверенности в себе. Однако это не только косметический дефект. Бородавка является следствием снижения иммунитета, психической травмы и гипертонии, а также источником вируса папилломы человека. Именно поэтому специалисты рекомендуют по возможности удалять новообразования. В настоящее время используются методы криодеструкции, хирургического, радиоволнового и лазерного удаления бородавок. Каждый из них имеет преимущества, которым и посвящена данная статья.
Методы удаления бородавок
Бородавки – это новообразования, которые в большинстве случаев не вредят человеческому организму, но влияют на его эстетику. Их размер может варьироваться от 1 мм до 1 см. Чем крупнее они становятся, тем больше дискомфорта доставляют. В настоящее время есть множество проверенных и безопасных методов удаления бородавок, которые позволяют избавиться от косметического дефекта. Среди них:
- Радиоволновый метод. Здесь на нарост воздействуют радиоволнами высокой частоты колебания, что способствует разрушению и умерщвлению патологических клеток. Несмотря на высокую эффективность, у метода есть один недостаток: после манипуляции остается волдырь, на заживление которого уходит много времени.
- Криодеструкция. Метод подразумевает воздействие на новообразование жидким азотом. В процессе образуется эпителиальный пузырь, что доставляет болезненные ощущения. Бородавка отмирает вместе с волдырем, а после ее отторжения организмом обработанный участок зарастает здоровой молодой кожей.
- Ультразвуковой метод. По своему воздействию данная методика похожа на радиоволновый метод, только здесь радиоволны заменены высокочастотным звуком. Данный способ считается одним из наиболее эффективных и безболезненных.
- Хирургический метод. Одна из наиболее радикальных методик используется только в экстренных ситуациях. К таким можно отнести процесс перерождения бородавки в меланому или начало отмирания окружающих тканей.
- Лазерный метод. Методика основана на воздействии лазером. Это наиболее современная технология, после которой остается лишь маленький шрам или неглубокая ямка, заживающая в течение нескольких месяцев.
Возможные осложнения
В редких случаях при выжигании бородавок могут появиться нежелательные последствия:
- Образование келоидного рубца ввиду индивидуальных особенностей кожи.
- Появление шрама при удалении новообразования с глубокими корнями посредством лазера. Эти наросты имеют основания, глубоко проникающие в кожу.
- Наличие долго не заживающих волдырей на поверхности бородавки.
- Аллергические реакции.
Чтобы избежать этих последствий, нужно правильно подготовиться к прижиганию и выполнять все предписания врача после процедуры.
Радиоволновое удаление бородавок
Технология дает хирургу возможность вырезать новообразование буквально «под корень». Ее используют для удаления следующих видов бородавок:
- плоских,
- подошвенных,
- выступающих.
- висячих.
Кроме того, метод подходит для удаления остроконечных кондилом. Сама процедура занимает 10-20 минут и проходит практически бескровно. Чтобы обезболить обрабатываемую область, врач использует местную инъекционную анестезию или поверхностную аппликацию специальным кремом. Для удаления нароста применяется специализированный аппарат – Сургитрон, известный также как радионож. Он оказывает мягкое воздействие на проблемный участок кожи, не затрагивая здоровые ткани, не раздражая нервы и не вызывая мышечных сокращений.
Главным достоинством радиоволнового метода является минимальная травматичность, так как радиоволны практически не затрагивают окружающие ткани. Риск развития воспаления и осложнений тоже минимальный.
Последующий уход
После выжигания бородавки за кожей нужно правильно ухаживать:
- Наносить увлажняющий крем.
- Не пользоваться декоративной косметикой в восстановительный период.
- Избегать попадания прямых солнечных лучей.
- Один раз в неделю проходить осмотр у врача.
Рубцевание
При выжигании бородавок в некоторых случаях проявляются осложнения, в том числе появляются рубцы. Кожа лица тонкая и нежная, для выведения наростов на ней следует тщательно выбирать методы и лекарственные препараты. При удачном удалении папилломы кожа полностью восстановится через 1-2 недели.
Помощь в регенерации
Чтобы восстановление кожи после выведения наростов прошло успешно, в послеоперационный период рекомендуется принимать такие препараты, как иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. В противном случае может случиться рецидив, воспаление или нагноение раны на фоне ослабленного иммунитета.
Удаление бородавок путем криодеструкции (жидким азотом)
Криодеструкция – современный метод терапии поверхностных доброкачественных новообразований, при котором патологические ткани сначала охлаждаются до предельно низкой температуры, а затем разрушаются. В качестве активного вещества здесь используется жидкий азот. Именно под его воздействием доброкачественные разрастания отмирают, а клетки с нарушенной структурой замедляют свой рост.
Криодеструкция бородавок и других новообразований включает следующие этапы:
- Воздействие жидким азотом. Основным инструментом врача служит деревянная палочка, на одном конце которой намотана вата или марля. С ее помощью жидкий азот извлекается из емкости и наносится на нарост. После этого врач прижимает палочку к бородавке и удерживает в течение 5-30 секунд.
- Перерыв на 1-2 минуты. Пауза нужна для того, чтобы оценить эффективность воздействия. Сначала кожа белеет, затем оттаивает, что позволяет врачу определить величину и глубину воздействия вещества. Исходя из этого, он принимает решение повторять процедуру или нет.
- Результат. После всех воздействий кожа становится белесовато-розовой, что указывает на полное умерщвление патологических клеток.
На следующий день после процедуры на обработанном участке появляется пузырь, наполненный бесцветной или красноватой жидкостью. На цвет жидкости влияет глубина воздействия. Волдырь нельзя заклеивать лейкопластырем. При необходимости его можно накрыть марлевой салфеткой, а после зафиксировать ее лейкопластырем. Во время водных процедур важно сохранять целостность пузыря. Если обработанный участок причиняет боль, разрешается принять обезболивающий препарат.
Иногда бородавки не сразу поддаются действию жидкого азота. Поэтому при необходимости через 3 недели после первой коррекции врач повторяет процедуру. Обычно двух сеансов бывает достаточно.
Список литературы:
1) Cockayne S, Hewitt C, Hicks K, Jayakody S, Kang’ombe AR, Stamuli E, Turner G, Thomas K, Curran M, Denby G, Hashmi F, McIntosh C, McLarnon N, Torgerson D, Watt I; EVerT Team. Cryotherapy versus salicylic acid for the treatment of plantar warts (verrucae): a randomised controlled trial. BMJ. 2011 Jun 7; 342: d3271. doi: 10.1136/bmj.d3271.
2) Dall’oglio F, D’Amico V, Nasca MR, Micali G. Treatment of cutaneous warts: an evidence-based review. Am J Clin Dermatol. 2012 Apr 1; 13(2): 73-96. doi: 10.2165/11594610-000000000-00000.
3) Nguyen NV, Burkhart CG. Cryosurgical treatment of warts: dimethyl ether and propane versus liquid nitrogen – case report and review of the literature. J Drugs Dermatol. 2011 Oct; 10(10): 1174-6.
4) Ahn CS, Huang WW. Imiquimod in the treatment of cutaneous warts: an evidence-based review. Am J Clin Dermatol. 2014 Oct; 15(5): 387-99. doi: 10.1007/s40257-014-0093-5.
Сравнение методов удаления бородавок: лазерный и с помощью азота
Большинство пациентов интересует, какой из перечисленных методов наиболее эффективен. Чаще всего они выбирают между лазером и жидким азотом. У каждой из этих технологий есть свои преимущества. У лазера это:
- высокая эффективность,
- скорость,
- безболезненность,
- отсутствие послеоперационных кровотечений.
Помимо этого, лазер позволяет хирургу действовать точечно, избегая расположенных рядом здоровых тканей. При этом он направляет на бородавку тепловой луч, который испаряет влагу, содержащуюся в наросте, и разрушает его структуру. За счет отсутствия контакта с кожей, инфицирование раны во время процедуры полностью исключено.
Выбирая технологию криодеструкции, следует быть готовым к тому, что для полного удаления новообразования потребуется 3-5 процедур. Это связано с тем, что метод подразумевает послойное воздействие на патологические ткани низкой температурой. Если нарост небольшой, то для его замораживания и умерщвления достаточно одной обработки.
Еще одним критерием выбора является стоимость терапии. Удаление папилломы методом криодеструкции стоит относительно дешево, но чем больше потребуется процедур, чем дороже такая обработка в итоге обойдется. Кроме того, при воздействии жидким азотом есть небольшой риск повреждения здоровых тканей, а значит и появления рубца.
Только врач может определить, какой из перечисленных методов будет наиболее эффективным. Но чтобы прийти к окончательному решению, он должен собрать анамнез, провести обследование пациента и отправить патологические ткани на гистологию.
Рейтинг лучших медикаментозных препаратов
Гепон
Эффективное средство, которое содержит в составе синтетический пептид, состоящих из 14 различных аминокислот. Главное действие – угнетение репликации вируса папилломы. Признаки воспаления уменьшаются спустя два дня после начала курса приема, что является положительным результатом.
Средняя стоимость – 180 рублей.
Гепон
Достоинства:
- Хорошее качество;
- Быстрое устранение следов воспаления;
- Удобное применение;
- Небольшой курс.
Недостатки:
- Не выявлено.
Изопринозин
Качественное лекарство, предназначенное для быстрого устранения вируса папилломы. После попадания организм активное вещество моментально атакует штамм и блокирует дальнейшую репликацию вируса. Помимо этого медикамент увеличивает концентрацию иммуноглобулина G и способствует восстановлению нормального иммунитета человека.
Продается по цене: от 599 рублей.
Изопринозин
Достоинства:
- Быстродействие;
- Хороший состав;
- Практически не вызывает побочных действий;
- Небольшой курс приема.
Недостатки:
- Не выявлено.
Гропринозин
Качественное средство, которое имеет активный компонент предыдущего лекарства, однако здесь более простая формула. Часто подобные таблетки выписывают не взрослым, а детям и пожилым. Действующее вещество уничтожает вирусные клетки, при этом восстанавливая иммунную систему.
Средняя цена – 450 рублей.
Гропринозин
Достоинства:
- Подойдет детям и пожилым;
- Быстрое восстановление иммунитета;
- Хороший состав;
- Эффективность.
Недостатки:
- Не выявлено.
Ремантадин
Качественное лекарство, которое мгновенно разрушает защитную оболочку вируса. Продукт назначают в качестве профилактического средства после проведения хирургической операции. Кроме того, подойдет для использования после контакта с зараженным человеком.
Побочные эффекты имеются, однако возникают редко, что является преимуществом. Единственное противопоказание – не предназначен для использования беременным и кормящим матерям.
Продается по цене: от 50 рублей.
Ремантадин
Достоинства:
- Быстрый эффект;
- Небольшой курс лечения;
- Редко встречаются побочные явления;
- Небольшая стоимость.
Недостатки:
- Не выявлено.
Ликопид
Безопасное лекарственное средство, которое используется для комплексной терапии при возникновении вторичного иммунодефицита. После попадания в организм, действующее вещество начинает активно стимулировать иммунные клетки. Благодаря этому они вырабатывают антитела, которые впоследствии атакуют вирус папилломы.
Медикамент можно использовать с полусинтетическими пенициллинами и подобными противовирусными препаратами. Однако его нельзя применять совместно с тетрациклиновыми средствами, так как это не принесет никакой пользы организму. Противопоказаний к применению нет. После усвоения организмом активные компоненты безопасно выводятся через почки.
Продается по цене: от 268 рублей.
Ликопид
Достоинства:
- Эффективность;
- Безопасность;
- Стимулирует иммунную систему;
- Может выписывать беременным.
Недостатки:
- Не выявлено.
Галавит
Главное назначение лекарства – повышение метаболической активности иммунных клеток. Кроме того, препарат останавливает образование цитокинов, а также корректирует функцию макрофагов. Товар незаменим при заражении и развитии вируса папилломы. После попадания в организм увеличивает сопротивляемость к вирусному агенту.
Назначается взрослым и детям от 12 лет. Беременным и кормящим материям использовать лекарство запрещается.
Продается по цене: 525 рублей.
Галавит
Достоинства:
- Быстро воздействует на зараженные клетки:
- Небольшой курс лечения;
- Относительная безопасность;
- Нет сильнодействующих побочных явлений.
Недостатки:
- Не обнаружено.
Хирургическое удаление бородавок
Хирургическим путем чаще всего удаляют подошвенные бородавки. Как правило, они представляют собой доброкачественное новообразование, насыщенное кровеносными сосудами. По своей структуре такой нарост обычно напоминает цветную капусту. Иногда он может врастать в кожу, причиняя боль при ходьбе и трении об обувь. Подошвенная бородавка чаще всего становится источником распространения вируса папилломы человека.
Хирургический способ применяют только в том случае, если консервативная терапия оказывается неэффективной. Предварительно врач берет анализ для исследования на гистологию и делает прививку от столбняка. Сама операция включает в себя следующие этапы:
- Обработка подошвы мыльным раствором.
- Отделение гиперкератоза, покрывающего бородавку, с целью определения ее контуров.
- Обработка кожи повидон-йодом.
- Локальная анестезия с помощью мепивакаина (2 %) или другого препарата без использования сосудосуживающих средств.
- Легкий массаж марлей с целью быстрого распространения анестетика.
- Разрез кожи и полное иссечение патологического нароста.
- Очистка разрезанной области с использованием ложки Jansen.
- После остановки кровотечения очистка раны физиологическим раствором.
- Обработка участка повидон-йодом с последующим наложением бинтовой повязки.
После процедуры пациенту необходимо стараться держать прооперированную конечность в приподнятом положении. В течение 48 часов после операции рекомендуется относительный покой. В это время необходимо избегать открытых источников тепла и при необходимости принимать обезболивающие средства.
Через 48 часов делается первая перевязка, во время которой запекшаяся кровь удаляется скальпелем, а рана промывается физраствором под давлением. После этого на обработанную область наносится ферментативная мазь, которая сверху покрывается полиэтиленом. Используя обувь с ортопедической стелькой, пациент уже может слегка опираться на прооперированную ногу.
Вирус папилломы человека
Это один из самых распространенных вирусов на Земле. Заражение может происходить несколькими путями:
- контактно-бытовым (через прикосновения);
- половым (генитальный, анальный, орально-генитальный);
- в родах от матери к ребенку.
Период развития заболевания – от нескольких недель до десятков лет, это объясняется тем, что вирус может не проявлять себя долгое время, но как только иммунитет становится чуть слабее, так сразу же на коже и/или слизистых появляются разрастания. Самая главная опасность этого заболевания в том, что определенные типы ВПЧ с большой вероятностью вызывают образование злокачественной опухоли (рак кожи или слизистых). Чтобы убедиться в том, что заболевание не приведет к образованию опухоли, необходимо пройти обследование у врача и не заниматься самолечением.
