Последнее обновление: 03.03.2021
Дерматит – это острое воспаление кожи, причиной которого могут стать как агрессивные внешние факторы, так и аллергическая реакция. Раздражение на ягодицах чаще всего появляется у детей и лежачих больных – от воздействия на кожу агрессивных веществ из кала и мочи, недостаточного доступа воздуха, трения о подгузник.
У малышей дерматит на попе также может быть аллергической реакцией на косметику, определённый вид подгузников, синтетические или ярко окрашенные ткани.
О заболевании
Опрелости – это раздражение нежной кожи малыша механическим трением или выделениями (мочой, фекалиями). Кожа чаще страдает в естественных складках (промежность и под мышками). Воспаление первично возникает без инфекции, особенно при смене питания, которое изменяет свойства кала. Однако в силу особенностей детской кожи может быстро присоединиться бактериальная или грибковая инфекция, требующая немедленного лечения.
Опрелости чаще возникают у детей, находящихся на искусственном вскармливании, с превышением возрастной массы тела, имеющих расстройства пищеварения, склонных к аллергии, имеющих лактазную недостаточность, аномалии развития почек. Способствуют развитию опрелостей излишнее укутывание, высокая температура в помещении, несвоевременное купание, длительное пребывание в мокрых пеленках или подгузнике неподходящего размера.
На практике для выбора правильного метода лечения используют следующую классификацию опрелостей:
- дерматит пеленочный – покраснение и сыпь появляются только в тех местах, которые постоянно соприкасаются с мокрыми пеленками;
- кольцо аллергическое – возникает вокруг анального отверстия вследствие пищевой аллергии, которая развивается на новый продукт питания;
- экзема себорейная – кожа нижней части живота и гениталий огрубевает, отекает, жирная на ощупь, граница с нормальной кожей четкая, выглядит как гиперемированное (ярко-красное) огромное пятно;
- интертриго – поражает естественные складки (ягодичные, локтевые, подколенные и остальные), на фоне покраснения образуются мокнущие трещины, провоцирует данное состояние повышенная влажность;
- кандидомикоз генитальный – возникает при присоединении грибковой инфекции, имеет вид красных пятнистых высыпаний;
- импетиго – возникает при попадании гноеродной инфекции, имеет вид вначале отдельных, а затем сливных гнойников небольшого размера, после высыхания образующих корочки. Импетиго у детей образуется на ягодицах.
Опрелости на начальной стадии устраняются хорошим уходом, сменой марки подгузников и использованием качественного крема для детской кожи. В тяжелых случаях требуется этиотропное лечение, направленное на борьбу с инфекционным началом.
Как проявляются?
Появление на коже у малыша различных высыпаний — это повод для обращения к врачу. Провести дифференциальную диагностику в домашних условиях достаточно трудно. Проблемами кожных заболеваний занимаются детские дерматологи. Эти специалисты проводят полноценный клинический осмотр и обследование малыша, в результате чего они смогут установить верный диагноз.
Выраженность симптомов при различных заболеваниях может быть разной. Интенсивность цвета кожных высыпаний также существенно отличается. В разгар острого периода болезни пятна на коже имеют более интенсивную окраску, затем постепенно бледнеют. После очищения от кожных высыпаний, на кожных покровах остаются, как правило, участки депигментации. Они выглядят как белые или светлые пятна, которые через несколько недель полностью исчезают.
Инфекционные заболевания характеризуются появлением кожных высыпаний практически на всех участках тела: от лица и до пяточек:
- Появление на коже белых участков кожи может быть спровоцировано болезнью витилиго. Это заболевание характеризуется образованием на коже достаточно крупных белых пятен, другие же неблагоприятные симптомы отсутствуют. Обычно пятнышки неправильной формы, имеют причудливые очертания. Врачи считают это состояние больше косметологическим, чем патологическим. Чаще всего первые симптомы встречаются в подростковом возрасте.
- Сочетание кожных элементов и системных нарушений является весьма неблагоприятным и всегда свидетельствует о наличии в организме стойкой патологии. К одному из таких заболеваний относится туморозный склероз. Это состояние врожденное. Оно характеризуется отставанием малыша в физическом и психическом развитии, возникновением у него эпилептических припадков, а также появлением на коже крупных пятен, которые покрывают кожные покровы на руках и стопах.
- Бледные крупные пятна могут встречаться у малышей и при различных патологиях иммунной системы. Врожденные или приобретенные иммунодефициты проявляются появлением на коже достаточно светлых участков. В группу наибольшего риска попадают недоношенные детки, а также малыши, рожденные при осложненной беременности. Врожденные аномалии, приводящие к стойкому нарушению обмена веществ, также способствуют появлению у ребенка на коже белых участков.
- Псориаз — это довольно частая дерматологическая патология, которая сопровождается появлением на кожных покровах различных пятен. Это семейное заболевание, которое передается по наследству. Как правило, первые проявления болезни возникают в подростковом возрасте. Характеризуется данная патология возникновением зудящих пятен, которые могут располагаться на спине, лице, верхней половине туловища, на коленках и локтях. Псориатические кожные элементы обычно красного цвета, довольно шершавые на ощупь.
Кожные высыпания могут быть самых разнообразных форм и очертаний. Такое многообразие клинических вариантов существенно затрудняет врачам установление правильного диагноза. Достаточно часто для того, что определить точно причину появления на коже пятен проводится большой комплекс самых различных диагностических методов. Длительность сохранения на коже высыпаний может быть разной и зависит от причины заболевания, которая вызвала появление их на коже. Красные пятнышки, которые возникают вследствие различных детских инфекций, обычно полностью исчезают с кожи через 7-14 дней с момента появления первых высыпаний. Грибковые варианты протекают несколько дольше.
Симптомы опрелости
Опрелость проявляется характерными изменениями кожи. С практической точки зрения выделяют следующие 3 степени тяжести:
- легкая – кожа только краснеет (гиперемия);
- средняя – на фоне покрасневшей кожи видны эрозии, микротрещины, иногда мелкие гнойники;
- тяжелая – кроме покрасневшей кожи и трещин видны участки эрозий, язвочки, эпидермис местами отслаивается. Практически всегда присоединяется инфекция, бактериальная или грибковая. Крайнее проявление тяжелой степени – микробная экзема, при которой поражения утяжеляются аутоиммунным процессом.
Поведение малыша при опрелости первой степени никак не изменяется, повреждение кожи обнаруживается при смене пеленок. При второй степени ребенка беспокоит жжение, боль и зуд, что проявляется плаксивостью, капризностью, беспокойством, плохим сном. Присоединение бактериальной инфекции проявляется повышением температуры тела, ухудшением аппетита и другими симптомами общего характера.
Дерматомикоз — причина пятен на ногах
Паразитические грибы трихофитон и микроспорум — возбудители стригущего лишая — питаются кератином в составе кожи. Красные пятна на ступнях ног у ребенка появляются после заражения грибком стопы в бассейне или бане. Отрубевидный или солнечный лишай — мелкие не воспалительные пятна красного цвета. Возбудителями заболевания считаются два вида грибов (питироспорум, малассезия).
Признаки дерматомикоза
- розово-красное пятно похожее на кольцо с шелушением в центральной части;
- образование пузырьков, мокнутие (не всегда);
- трещины на подошвах ног, между пальцами;
- раздражение, жжение, зуд.
Пятна солнечного лишая остаются светлыми на загорелой коже ног, рук или спины.
Пораженные участки кожи на ногах рекомендуется смазывать противогрибковыми средствами «Клотримазол» или «Кетоконазол» (если ребенок старше 2 лет). Подходит также импортная мазь «Микосептин». Назначенное врачом наружное средство следует наносить на чистую сухую кожу не менее двух раз в день. Ридоксоловая мазь — российский препарат для лечения микроспории у детей. Способствует быстрому восстановлению кожного покрова.
Вспомогательные и народные средства:
- масляный раствор экстракта эвкалипта «Хлорофиллипт»;
- масло семян шиповника, облепихи;
- ромашковый настой;
- настойка календулы.
Противогрибковыми свойствами обладает настойка прополиса, сок чистотела, лимона, березовый деготь, яблочный уксус. Целебные растворы используют для примочек, компрессов или осторожно втирают в пораженный участок. Пятна лишая у маленьких детей можно смазывать соком цветков календулы или ромашки. Перечисленные народные средства уменьшают зуд, из-за которого ребенок расчесывает кожу и заносит бактериальную инфекцию. В этом случае потребуется лечение антибактериальными мазями.
Причины опрелости
Опрелости случаются практически у каждого малыша, даже при идеальном уходе. Так происходит потому, что кожа – наиболее уязвимая часть организма ребенка-грудничка. Детская кожа тонкая и рыхлая, защитная функция ее сформирована не в полной мере. Кожа у детей при пропитывании жидкостью набухает (мацерируется), что способствует повреждению даже при незначительном прикосновении.
У детей первого года жизни недостаточно сформирована так называемая водно-липидная мантия – первый кожный барьер, пленка на роговом слое эпидермиса. Все остальные барьеры – клеточный, гуморальный – также развиты недостаточно в силу возраста. Поэтому малыши подвержены местной бактериальной инфекции, которая быстро распространяется из первичного очага на подлежащую кожу.
Непосредственная причина – длительный контакт с влагой и аммиачными солями, которые образуются при расщеплении мочевины. В кале есть ферменты (протеаза и липаза), которые буквально разъедают кожу. При поносе опрелости могут развиваться в течение нескольких часов.
Кожа некоторых детей может реагировать на отдельные компоненты детской косметики, новую марку подгузников или другие гигиенические средства. Это не значит, что в детских товарах есть некачественные компоненты, просто у ребенка повышена индивидуальная чувствительность к некоторым веществам.
Распространенные причины красной пятнистой сыпи на ногах
Токсическая эритема — красные пятна на теле новорожденного ребенка. Сыпь быстро проходит, не наносит ущерб здоровью младенца. Распространенные причины возникновения пятен на ногах у детей раннего и дошкольного возраста — инфекции и аллергодерматозы. В развитых странах с каждым годом меньше регистрируется случаев заболеваний инфекционной этиологии, одновременно возрастает аллергизация детского населения.
Причины появления красных сухих пятен на ногах у ребенка и волдырей на фоне гиперемированной кожи:
- Дерматозы (крапивницы, токсидермии, атопический и аллергический дерматит, экземы).
- Инфекционные заболевания (ветрянка, корь, краснуха, скарлатина, розовый лишай, стрептодермия).
- Опрелости, потница.
- Паразитарные заболевания.
- Укусы насекомых, клещей.
- Грибковые поражения кожи.
- Гормональные нарушения.
- Патологии внутренних органов.
- Системная красная волчанка.
- Псориаз (чешуйчатый лишай).
Если родители заметили у ребенка на ноге красное шершавое пятно, то чаще всего рассматривают две причины — лишай и аллергия. Возможно их сочетание, ведь аллергический компонент присутствует в случае многих заболеваний. Люди по-разному реагируют на одни и те же инфекционные агенты, химические соединения или физические явления. Локальное воспаление, появление пятен на коже наиболее характерно для детей, которые получили от родителей генетическую предрасположенность к такой ответной реакции на действие внутренних и внешних факторов.
Лечение опрелости
Методы лечения зависят от тяжести и разновидности опрелости.
При первой степени нужно ухаживать за малышом более тщательно, давать коже подсохнуть. Менять пеленки и подгузники желательно чаще, чтобы кожа малыша не была влажной. При пеленании желательно обмыть ягодицы и гениталии, особенно после дефекации, и дать коже высохнуть естественным образом. После этого нужно смазать проблемные места детским кремом. Хорошо, если малыш принимает воздушные ванны (некоторое время лежит голышом). После вечернего купания нужно подождать, пока ребенок полностью обсохнет, и только затем пеленать.
При более тяжелых степенях опрелостей используют такие медикаменты следующей направленности:
- подсушивающие;
- противоаллергические;
- противовоспалительные;
- ранозаживляющие;
- антисептические.
Сочетая тщательный уход и назначенные врачом лекарства местного действия, всегда удается справиться с опрелостью в короткий срок.
Аллергия — причина красной сыпи на ногах
Цвет пятен варьируется от розового до темно-малинового, форма — круглая или овальная, с ровными и фестончатыми краями. Появление таких симптомов наблюдается при самых разных заболеваниях. Пятна на коленях и голенях возникают в результате иммуноаллергических процессов. В этих случаях ребенок страдает от зуда и боли. Если пятно на ноге не чешется, то причиной его появления могут быть реакции вегетативной нервной системы на тепло или холод, повышенную влажность, стресс.
Устранить дискомфорт поможет прием антигистаминного сиропа или капель внутрь, и наружное применение противоаллергического геля. Антигистаминные препараты (таблетки, капли и сиропы): «Лоратадин», «Дезал», «Цетиризин», «Парлазин», «Эслотин», «Эриус», «Зиртек», дженерик — «Зодак». Для лечения красных пятен на теле у грудного ребенка используют гель «Фенистил», мазь «Бепантен», крем «Депантенол», цинковую мазь.
Уменьшают воспаление и зуд наружные средства для детей старше 2 лет: «Элидел», «Деситин», «Элоком», «Кутивейт».
Рекомендуется исключить из меню ребенка все потенциальные аллергены, давать средства для очищения ЖКТ от токсинов. Сорбирующими свойствами обладают препараты «Энтеросгель», «Лактофильтрум», активированный уголь. К аллергенам относят молоко, сыры, яйца, орехи, шоколад, цитрусовые, клубнику.
Бляшки, шелушащиеся пятна на коленях у ребенка могут быть симптомом псориаза. Если сыпь имеет иммуноаллергическое происхождение, то лечение антибактериальными или противогрибковыми мазями вызовет ухудшение состояния кожи. Дают седативное средство, чтобы малыш не расчесывал бляшки. Обязательно нужно показать ребенка дерматологу.
Профилактика опрелости
Профилактические меры разнообразные, основываются на многовековом опыте ухода за младенцем. Все, что прикасается к нежной детской коже, должно быть натуральным, включая ткани и косметические средства. От синтетических вещей следует отказаться. Во время купания нужно тщательно промывать все складочки. После каждой дефекации малыша подмывают теплой водой, иногда несколько раз подряд, до полной чистоты. Один или два раза в неделю рекомендуется купать в слабом отваре череды или ромашки. Время от времени все пеленки и подгузники нужно снимать, давая малышу возможность двигать ручками и ножками свободно, а коже — «дышать». Если на коже появились первые признаки воспаления, подозрительные места следует обрабатывать слабым (розовым) раствором марганца. После это не вытирать, а дать высохнуть. За младенцем надо внимательно наблюдать, и если воспаление не проходит в течение 1-2 дней – обращаться к педиатру.
Также следует внимательно отнестись к прикорму. Неизвестно, как малыш отреагирует на новый продукт. Первый фруктовый или овощной прикорм должен состоять только из одного овоща или фрукта. То же самое относится к кашам, молочным и мясным продуктам. Смешивать продукты можно только после того, как каждый в отдельности проверен на предмет переносимости. Новый продукт нужно давать первый раз небольшой порцией (примерно 1 чайная ложка), чтобы не навредить.
Присыпки и масла, используемые при уходе, тоже нужно пробовать по отдельности.
Детские врачи клиники «СМ-Доктор» имею огромный практический опыт. Специалисты посоветуют оптимальные средства ухода и помогут быстро избавиться от опрелостей. Обращайтесь к квалифицированным педиатрам, чтобы ваш малыш жил активной и радостной жизнью!
Розовый лишай
При грибке, который является причиной лишая, появляются красные пятна на теле у ребенка, фото с ними поможет легко отличить их от других высыпаний. Обычно они образуются там, где есть потоотделение. Пятна эти зудят и шелушатся, они сухие.
Дополнительными симптомами могут быть повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. Дети заражаются лишаем от собак и котов.
Так как существует несколько видов лишая, надо обращаться к врачу, чтобы определить, что делать в конкретном случае. Точный диагноз ставят после анализа – соскоба с пораженного участка кожи.
Вирусы и бактерии — причины сыпи на ногах
Заболевания вирусной и бактериальной этиологии сопровождаются лихорадкой, общей интоксикацией, респираторно-катаральными явлениями. Для скарлатины, краснухи, кори характерно появление мелкопятнистой сыпи розово-красного цвета на ногах, туловище и лице.
Ветряная оспа
Распространенная высокозаразная вирусная инфекция. Сыпь у ребенка возникает по всему телу, а не только на ногах. Пятна, узелки и пузырьки существуют на коже одновременно. Родителям следует позаботиться, чтобы ребенок их не расчесывал, иначе возрастает риск суперинфекции.
Розовый лишай
Возбудители тоже относятся к герпесвирусам, активизируются в организме при ослаблении иммунной системы. Сначала формируется большое красное пятно на ноге в области бедра, либо на талии. Диаметр «материнской» бляшки — до 6 см. «Дочерние» пятна мельче — до 2 см. Болезнь проходит без лечения через 0,5–2 месяца, но может потребоваться прием внутрь антигистаминных препаратов и наружное применение глюкокортикостероидных мазей.
Инфекционная эритема
Вызывают заболевание герпесвирусы. Сначала возникают симптомы как при простуде; через несколько дней появляются красные пятна на теле. Потребуется соблюдение постельного режима. Из медикаментов — жаропонижающие и антигистаминные препараты.
Необходимо учить ребенка правилам гигиены, следить за соблюдением основных требований. Нельзя пользоваться чужой обувью, трогать дворовых животных. Признаки заболеваний кожи у четвероногих питомцев, как правило, заметны невооруженным глазом. Рекомендуется не затягивать визит к дерматологу при появлении сыпи на ногах у ребенка.
Почему красное пятно на коже шелушится?
У каждой матери вызывают беспокойство красные пятна на теле у ребенка. Обычно они появляются неожиданно, могут приносить ребенку неудобство или, наоборот, не беспокоить его. В некоторых случаях красные пятна на коже проходят быстро сами по себе, но чаще всего являются признаком какого-либо заболевания.
Появление пятен на теле и лице у ребенка – это наиболее распространенный симптом у малышей. Существует множество причин, по которым на коже у ребенка могут появляться высыпания красного цвета. При их появлении необходимо проследить за следующими факторами:
- пятна появляются периодически или постоянно;
- размер и площадь поражения сыпью;
- цвет сыпи (розовый, ярко-алый или бордовый);
- время появления (вечером, после сна, после приема пищи, после купания, прогулки и т.д.);
- наличие зуда или шелушения.
Сыпь при аллергии
Причиной, по которой ребенок покрылся красными пятнами, часто становиться аллергия. Маленькие дети довольно часто подвержены аллергии и ее кожным проявлениям: сыпи, крапивнице, шелушению кожи и зуду.
Чаще всего высыпания у детей появляются при пищевой аллергии. У грудных малышей аллергическая реакция по всему телу может появиться из-за того, что питание матери содержит какой-либо аллерген. В зависимости от реакции организма красные пятна могут появляться на определенном участке тела или покрывать его полностью.
Как выглядят шелушащиеся пятна на теле у ребенка?
Шелушащиеся пятна на коже малыша могут быть красного или розового цвета, круглой или овальной формы. Пятно может быть как единичным, так и из нескольких образований. Могут возникнуть мелкие пятнышки россыпью.
Пятна, которые начинают шелушиться, чаще всего возникают на лице ребенка, шее, спине, на сгибах локтей. В зависимости от цвета, формы и места локализации врач может определить, какое заболевание у ребенка.
У маленьких детей до двух лет шелушащиеся пятна могут возникнуть по нескольким причинам:
- аллергия;
- диатез;
- опрелости.
Опрелости у малыша появляются обычно в области подгузника, из-за раздражения на вещества, содержащиеся в памперсах. Могут также появиться из-за некачественных средств по уходу за грудничком: крем, присыпка, мазь. Опрелость обычно представляет собой красное пятно круглой формы с резко очерченными краями.
Симптомы диатеза чаще всего появляются на щечках малыша. Это происходит из-за неправильного питания мамы грудничка, которая кормит ребенка. Организм малыша не принимает часть веществ, поступающих с материнским молоком.
Аллергия появляется при искусственном вскармливании и переходе с грудного молока на полноценный рацион питания. Возникает из-за детского питания, другой еды, содержащей красители или ароматизаторы.
Особенности кожи младенцев
Нежная кожа новорожденного имеет некоторые особенности:
- Она сверхчувствительна и моментально реагирует на любые внешние или внутренние раздражители.
- Недоразвитость системы потоотделения у новорожденных также сказывается на состоянии эпидермиса малыша. Потовые железы ребенка не в состоянии отдать все лишнее тепло наружу, что только усиливает так называемый «парниковый эффект» внутри подгузника.
- Кожа новорожденного богата липидами, которые хорошо растворяют мочу и кал, тем самым вызывая раздражение и покраснение на попе у ребенка.
Именно поэтому кожа младенца требует особого ухода и бережного отношения.