У ребенка появились красные пятна на теле, как укусы — что это за прыщи (фото сыпи)

Аллергическая сыпь, похожая на комариные укусы – что такое и как бороться

Из статьи вы узнаете, какая аллергия проявляет себя высыпаниями в виде укусов комаров и других насекомых, а также как отличить укус комара от аллергии
Укусы комаров пусть и являются мало приятным событием, но довольно привычны в нашей жизни. И в период активности этих насекомых мы не сильно заостряем внимание на отдельных зудящих волдырях, то и дело возникающих на коже.

Но что, если на теле появляются укусы похожие на комариные, а на дворе зима, когда комаров по-близости нет; блох, клещей и других паразитов, способных оставлять подобные следы, так же не обнаружено, а сыпь в виде комариных укусов всё не проходит, сохраняясь в течении нескольких недель, а то и месяцев.

В таком случае в первую очередь подозрение падает на аллергию, а именно на одну из разновидностей её проявления – крапивницу.

Основные причины развития крапивницы, или аллергии в виде укусов комаров – это аллергия на насекомых, пищевые продукты, лекарственные препараты, инфекционные агенты.

Впрочем, крапивница является симптомом не только аллергии, но и аутоиммунных процессов (аллергическая реакция на собственные клетки организма), токсикодермий (возникающих при попадании активных и токсичных химических соединений на кожу и в организм, при укусах насекомых), нарушений в работе печени, а также может возникать при чрезмерном физическом воздействии на кожу холодом, теплом, солнечным светом, вибрацией или давлением.

Также существуют другие заболевания, симптомами которых является похожая сыпь :

• инфекционные болезни;
• заболевания кровеносной системы;
• краснуха, корь, герпес и некоторые другие.

Факторы, которые могут спровоцировать появление высыпаний

Факторов, которые могут спровоцировать появление красной сыпи на теле малыша много.

Прыщики появляются чаще всего вследствие следующих причин:

• Растут зубы. Высыпания, появляющиеся из-за прорезывания молочного зуба, зачастую локализуются в области губ малыша. Причиной тому выделение слюны у малыша в большом объеме. Лечить подобные прыщики не нужно, они пройдут самостоятельно после окончания роста зубов.
• Аллергическая реакция. Высыпания красного цвета на детском теле, мелкие либо более крупные, иногда являются свидетельством активно развивающейся аллергии. Как правило, аллергическую реакцию сопровождают, как дополнение, следующие симптомы: насморк и чихание. Во время аллергии у малыша могут появиться высыпания на всей поверхности тела, причем зачастую они чешутся. Терапевтические методы назначаются врачом после того, как будет установлен раздражитель.
• Потница. Когда на малыша одевается слишком теплая одежда, у него иногда появляются прыщики из-за того, что кожные покровы потеют.
• Недостаток в гигиене. Высыпания, которые появляются, если сильно загрязнена кожа, как правило, носят специфический характер: они воспалены и в них содержится гной. Выдавливание прыщиков в данной ситуации запрещено, следует обратиться за помощью к педиатру, поскольку подобные высыпания иногда становятся причиной инфицирования. Оптимальным вариантом лечения будет тщательное соблюдение правил гигиены.
• Погодные условия. Причины появления прыщиков на кожных покровах малыша могут крыться в таких погодных условиях, как мороз, солнечные лучи или ветер. При соприкосновении с такой погодой следует принять определенные меры: надевать теплую одежду, использовать специальные крема от солнечных лучей или ветреной погоды и прочее.
• Насекомые. Красные припухшие прыщи по всей поверхности тела могут появиться из-за укусов разных насекомых, включая клопов и комаров. Обычна такая сыпь чешется и вносит дискомфорт в жизнь малыша. Лучше не допускать появление такой сыпи, поскольку из-за укуса может появиться аллергия либо в организм будут занесены паразиты.

Факторов, провоцирующих появление сыпи в детском возрасте множество, причем не каждая из них зависит от родителей.

Как выглядят укусы комаров

Чаще всего укусы комаров проявляются зудом и образованием красноватых волдырей на коже. Ниже в фото-галерее вы можете увидеть, как выглядит обычная воспалительная реакция организма на чужеродный белок насекомого.

Как выглядит укус комара у взрослых и детей: фото

Основные симптомы укусов комаров

Иногда отличить проявления аллергии от укуса можно и без визита к врачу.

Профилактика дерматологических патологий: советы врачей

При образовании волдырей на коже необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение при следующих ситуациях:

• Пузыри появились по неизвестной причине как симптом какого — либо заболевания;
• Образования возникли у ребенка;
• Содержимое прыщей имеет гнойное содержимое;
• Сыпь быстро распространяется по телу;
• Сыпь сопровождается неприятными симптомами;
• Ожог имеет большие размеры;
• Сыпь сопровождается воспалением, отечностью кожи.

Все виды кожных высыпаний требуют консультации у специалиста, не следует заниматься самолечением.

Лечением пузырьков на коже занимается врач-дерматолог. Если причиной волдырей послужила аллергия, пациент обязательно направляется на консультацию к аллергологу. При ожогах может понадобиться помощь хирурга.

Симптомы аллергии

Крапивница, или уртикария, характерна для аллергической реакции немедленного типа, и потому возникает уже через несколько минут после контакта с аллергеном.

Фото: характерный вид аллергической крапивницы

Симптоматически проявления крапивницы схожи с таковыми при ужалении крапивой или укусе насекомого. Именно за счёт идентичности типа сыпи аллергия похожа на укусы комара. Ниже рассмотрены основные симптомы, указывающие на аллергию.

• При данном состоянии по всему телу на коже возникают волдыри – небольшие, плотные, отёчные приподнятые элементы круглой или неправильной формы, способные сливаться между собой. Обратите внимание, сыпь в этом случае встречается и на закрытых одеждой участках
• Волдыри имеют бледно-розовую окраску, кожа вокруг – нормальная или покрасневшая. Сыпь сопровождается сильным зудом.
• В отличие от следа укуса, который может длительное время оставаться неизменным, сыпь бесследно исчезает после прекращения воздействия аллергена.
• Аллергическая реакция довольно быстро исчезает или теряет симптоматичность при приеме антигистаминных средств
• У окружающих вас людей нет никаких проявлений сыпи.

Собственно, аллергические реакции бывают и на укусы комаров и других насекомых (особенно у детей) и их мало, с чем можно спутать.

Ознакомьтесь с особенностями и лечением данной аллергии, а также фотографиями аллергических реакций на комаров и другого гнуса.

Аллергия на укусы насекомых

Проявляется гипертрофированной симптоматикой местного или общего характера. Местно может возникать сильная отечность, участок тела, где есть рана, выглядит опухшим, красным, увеличенным в размерах. Общая клиническая картина сопровождается:

• головной болью;
• головокружением;
• отечностью горла и языка;
• сильным зудом кожи;
• судорогами;
• затрудненным дыханием;
• недостаточностью миокарда.

Схема терапии:

• местно гормональные кремы, мази;
• инъекционное введение глюкокортикостероидов;
• антигистаминные препараты в таблетках;
• инфузионная терапия (внутривенное капельное введение физиологического раствора, Рингера и др.)

Красная сыпь по телу может пойти из-за аллергии. Зачастую аллергические реакции активизируются после употребления в пищу новых продуктов. Прыщи от аллергии могут быть как мелкие, так и крупные. Лечить их можно народными средствами или аптечными препаратами.

Любое лечение в таком случае будет бесполезным до тех пор, пока вы не определите аллерген-провокатор и не исключите его из рациона (если это пищевой продукт).

Лечение аллергической крапивницы

Прекращается действие аллергена, вызвавшего реакцию. Кроме этого пациенту следует перейти на элиминационную диету, исключающую продукты с большим количеством аллергенов (курица, цитрусовые, орехи, яйца, клубника, специи, продукты с большим содержанием красителей).

При остром течении крапивницы назначают антигистаминные средства.

В случае развития тяжёлой формы заболевания применяют инфузионные антигистаминные препараты, кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон), понижающие чувствительность к аллергенам препараты кальция (кальций хлорид или глюконат), при пероральном поступлении аллергена производят промывание желудка, а так же используют активированный уголь и другие сорбенты.

Профилактические меры

Люди, у которых проявляются приступы аллергической крапивнице, так же склонны к возникновению крапивницы на другие внешние факторы: свет, тепло, холод, давление, механическое повреждение кожи.

Для того, чтобы аллергия, похожая на укусы комаров, беспокоила как можно реже, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Избегать стрессов, по рекомендации врача возможно принимать слабые успокоительные препараты на растительной основе.
• Избегать аллергенные факторы, к которым у пациента обнаружена повышенная чувствительность.
• Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
• Как можно меньше находиться под прямым воздействием солнечных лучей (загорание противопоказано). Так же избегать продолжительного воздействия высоких и низких температур, применять соответственно крема, защищающие от ультрафиолета и жары, от холода.
• Принимать душ, умываться и мыть руки только тёплой водой, применяя мыла со смягчающими и увлажняющими кожу добавками, вытираться мягкими полотенцами.
• Не принимать аспирин, кодеин, ингибиторы АПФ.
• Не использовать элементы гардероба, оказывающие чрезмерное давление на кожу (тесная одежда, ремни, подтяжки). Отдавать предпочтение одежде из хлопка.
• Гипоаллергенная диета, здоровое питание.
• Вовремя лечить заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, инфекции.
• Соблюдение режима дня, чередование работы и отдыха.

Всё это позволит предотвратить возникновение приступа крапивницы, что значительно облегчит жизнь аллергику.

Когда возникает аллергия в виде укусов комаров?

Кожа – это одна из самых чувствительных анатомических структур человеческого тела. Появление на ее поверхности зудящей сыпи, напоминающей последствия соприкосновения с насекомыми, предполагает наличие волдырей. Это элемент, не имеющий полости; он представляет собой отек сосочкового слоя соединительнотканной части кожи. Для него характерны такие признаки как:

• существование в течение короткого периода времени (в среднем – до суток);
• сочетание с зудом, жжением;
• розовый, в некоторых случаях – фарфоровый оттенок;
• округлая или неправильная форма;
• склонность к слиянию.

Волдыри исчезают без преобразования во вторичные элементы сыпи (трещины, эрозии, язвы, рубцы). Лишь в случае усиленных расчесов в области пораженных участков остаются царапины, ранки – последствия активного механического воздействия, которые заживают в течение нескольких дней и могут служить «входными воротами» для инфекции.

Аллергия в виде укуса комара – это, как правило, крапивница.

Перед установлением окончательного диагноза нужно рассмотреть и другие этиологические (причинные) факторы, не связанные с индивидуальной чувствительностью – например, инфекцию. Некоторые виды бактериальных, вирусных и грибковых агентов могут вызывать покраснение, отек и появление элементов сыпи. К тому же, вполне вероятны укусы насекомых (клопов, клещей), которые не были замечены больным.

Крапивница

Крапивница (уритикария) Иногда называемая также крапивной сыпью, крапивница – это дерматологическое заболевание, характеризующееся бледно-красными или белыми, выпуклыми, зудящими высыпаниями (волдырями), каждый из которых окружен небольшим красным пятном на коже. Состояние кожи при этом очень похоже на ожог крапивой.
По данным сайта Dermnetz.org, эти волдыри могут быть большими, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, что делает их похожими на отек на коже.

Крапивница часто связана с аллергией, хотя существует множество неаллергических причин. Аллергические реакции способствуют высвобождению гистамина и базофилов, которые затем приводят к повреждению мелких кровеносных сосудов.

Сыпь может возникать в течение нескольких минут и проходить через несколько часов, при этом обычно имеют тенденцию изменяться в зависимости от времени. Форма волдырей варьируется от круглых и кольцеобразных до неровных, напоминающих географическую карту.

Хотя в большинстве случаев симптомы исчезают менее чем за 24 часа, новые волдыри могут появляться, когда старые проходят, иногда мигрируя по телу.

Лечение

Крапивница а большинстве случаев не является серьезным заболеванием, и лечение обычно не требуется.

Тем не менее можно успокоить зуд, принимая оральные антигистамины, такие как Зиртек (Zyrtec) или Бенадрил (Benadryl), или применяя лосьон каламина. Также может помочь прохладная ванна.

Рекомендуется избегать воздействия каких-либо элементов окружающей среды и продуктов питания, которые могут являться потенциальным инициирующим фактором аллергических реакций.

Если это состояние сохраняется, необходимо проконсультироваться с врачом. Для уменьшения отечности может потребоваться назначение стероидных кремов на короткий период времени. Антилейкотриеновая терапия может также быть назначена для контроля высвобождения гистамина.

Причины

Крапивница – это группа патологий аллергической природы, в основе патогенеза (механизма развития) которых лежит реакция гиперчувствительности немедленного типа. Ведущий признак – наличие быстро возникающих и сильно чешущихся волдырей, бесследно исчезающих в период до 24 часов без вторичных изменений кожи. Есть несколько основных причин развития крапивницы:

1. Пищевые продукты (цитрусовые, рыба, орехи, арахис).
2. Лекарственные препараты (антибиотики, витамины, нестероидные противовоспалительные средства).
3. Укусы насекомых (осы, пчелы, шершни).
4. Инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибы, гельминты).
5. Аутоиммунные патологии (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
6. Физические триггеры (низкая и высокая температура, вибрация, солнечные лучи, давление, влажность).

Развитию крапивницы способствуют такие факторы как:

• наследственная предрасположенность;
• заболевания пищеварительного тракта, эндокринной и нервной системы;
• инфекции и новообразования.

Определенное значение имеет стресс. Доказано, что нервное напряжение (в том числе из-за смены места жительства, климатических условий) влияет на иммунную систему и может приводить к сбоям в ее работе, последствием которых иногда становится аллергическая чувствительность.

Когда и к какому врачу обращаться

Специалисты утверждают, «что чем раньше установлен диагноз, тем легче вылечить недуг». Поэтому при возникновении мелких прыщей, которые зудят и опухают, желательно на следующий день обратиться к врачу.

Это терапевт или педиатр, аллерголог, дерматолог. После сдачи необходимых анализов, медработник назначит подходящую терапию.

Осложнения

Если не вовремя начать лечение, то возникнет ряд проблем, отражающихся как на внешности, так и на дальнейшем состоянии здоровья. Это впадинки, рубцы, повышенная пигментация. Недостатки на коже останутся на долгое время, а может быть и навсегда.

У человека понизится иммунитет, следовательно, простудные заболевания будут его постоянными спутниками. Осложнения после недуга могут привести к сбоям в работе внутренних органов, а также к летальному исходу.

Симптомы у взрослых

Крапивница классифицируется как:

• острая (эпизоды высыпаний наблюдаются на протяжении периода времени, длительность которого составляет менее 6 недель);
• хроническая (повторяется дольше 2 месяцев);
• локализованная (сыпь возникает на отдельных участках кожи);
• системная (волдыри покрывают все тело).

Крапивница – заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается не только кожа. Вероятны дополнительные признаки, определяющие тяжесть течения реакции чувствительности.

Дерматологические проявления

Доминирующая группа симптомов, характеризующаяся поражением кожных покровов. Наблюдается:

Волдыри при крапивнице могут локализоваться на абсолютно любом участке тела. Не исключается расположение на волосистой части головы, ладонях и подошвах. Они очень сильно чешутся.

Если сыпь возникает на лице, то практически не возвышается над уровнем кожи. Элементы вначале розовые, вскоре становятся фарфоровыми. Это происходит из-за сдавления сосудов в результате нарастания отека. Затем, по мере уменьшения припухлости, волдыри вновь краснеют, после чего исчезают с поверхности кожи.

Отек Квинке

Эту форму реакции можно отнести к дерматологическим проявлениям, однако стоит рассмотреть ее отдельно. По статистике, более чем половина эпизодов крапивницы сопровождается отеком Квинке; он представляет собой плотную припухлость, затрагивающую подкожную клетчатку. Интенсивного зуда нет. Изменения могут локализоваться в таких участках как:

• лицо (губы, щеки, веки, ушные раковины);
• наружные половые органы;
• полость рта, носоглотки;
• слизистые оболочки органов пищеварения, мочевыделения.

Наиболее опасен отек Квинке в области гортани – он вызывает сужение просвета дыхательных путей и может привести к асфиксии (удушью).

Дополнительные проявления

Аллергия, выглядящая как укусы комаров, может характеризоваться следующими симптомами:

1. Общая слабость.
2. Повышение температуры тела.
3. Насморк.
4. Слезотечение, отек век.
5. Боль в мышцах и суставах без определенной локализации.

Иногда пациентов беспокоит кашель; вероятны симптомы поражения пищеварительного тракта – отсутствие аппетита, тошнота и рвота, а также диарея в сочетании с метеоризмом и болью в животе. Эти признаки могут быть связаны как непосредственно с крапивницей, так и с отеком Квинке.

Аллергик может жаловаться на усталость, плохой сон, из-за зуда становится раздражительным, не способен сосредоточиться на повседневных задачах.

Симптомы у детей

У пациентов, принадлежащих к младшей возрастной группе, часто наблюдаются явления крапивницы, связанные с пищевыми продуктами или лекарственными препаратами, а также иными триггерами. Аллергия у ребенка характеризуется такими признаками как:

• отек и зуд кожи;
• появление сыпи в виде волдырей;
• повышение температуры тела.

Лихорадка может наблюдаться даже у грудничка и нередко служит причиной ошибочной диагностики инфекции, так как способна достигать высоких цифр. Дети могут переносить системную, или генерализованную форму крапивницы, которая сочетается с отеком Квинке и рассматривается как жизнеугрожающее состояние. Но даже при легком течении реакции потребность чесаться может привести к появлению дефектов кожи (ранок, язв), инфицированию.

Лишай и его разновидность — экзема

Когда ребенок чешется и покрывается красными пятнами, вполне логично предположить у него лишай — заболевание, имеющее грибковую или вирусную природу. Заразиться им можно от животных (стригущий лишай), в результате повреждений кожного покрова или заболеваний внутренних органов (экзема), после инфицирования грибком (отрубевидный), как результат нарушений в работе иммунной системы (красный плоский лишай), вследствие поражения вирусами (розовый лишай).

В зависимости от вида недуга, он характеризуется различными типами высыпаний:

розовый лишай отличается появлением мелких круглых розовых или красных пятен; для отрубевидного лишая характерны более темные красные или даже красно-коричневые высыпания; при стригущем лишае помимо красных пятен проявляется шелушение и зуд кожи; экзема характеризуется появлением красных пятен, корочек, шелушения, трещин, пузырьков; при красном плоском лишае образуются блестящие узелки красновато-фиолетового оттенка неправильной формы.

Несмотря на то что лечится лишай преимущественно в домашних условиях, без врачебной помощи не обойтись — только доктор сможет подтвердить диагноз и определить тип недуга. В зависимости от вида болезни для ее лечения применяют антигистаминные средства, кортикостероидные и противогрибковые препараты. Также рекомендуется отказаться от вредных привычек и придерживаться специальной диеты.

Для профилактики заболевания важно укрепление иммунитета и ограничение контактов малыша с уличными животными

Диагностика

Есть несколько основных клинических критериев, свидетельствующих в пользу крапивницы:

1. Внезапное появление зуда и волдырей.
2. Наличие связи с аллергеном (чаще всего контакт с ним происходит за 30–60 минут до возникновения признаков реакции).
3. Мимолетность сыпи (то есть быстрое исчезновение без вторичных элементов).

Кроме того, важен анамнез – сведения о прошлых эпизодах развития патологии, наличии аллергии (не обязательно крапивницы) у близких родственников. Для уточнения диагноза используются дополнительные методы.

Лабораторные тесты

Могут включать разные варианты анализов – от базовых общеклинических (определение уровня гемоглобина, эритроцитов, подсчет лейкоцитов, исследование мочи и кала) до сложных специальных:

• иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления антител к провокаторам реакции – пищевым продуктам, яду насекомых и др.;
• определение маркеров инфекций (в частности, вирусных гепатитов);
• исследование уровня сывороточной триптазы;
• оценка показателей функции щитовидной железы (гормональная панель).

Также важно выявить признаки гельминтоза, для чего проводится исследование кала на яйца глистов и использование ИФА для обнаружения антител к паразитам (лямблиям, описторхам, токсокарам).

Кожные пробы

Это провокационные тесты для проверки наличия чувствительности. Подразумевают нанесение потенциального триггера на предплечье или спину и ожидание в границах конкретного временного промежутка (минуты, часы).

Например, если больной реагирует на холод, к коже прикладывают кусочек льда во влагонепроницаемой обертке (чтобы исключить контакт с водой, которая тоже способна вызывать явления крапивницы). При непереносимости лекарств или продуктов питания используют специальные среды, в которых содержится подозреваемый аллерген. Если за период наблюдения возникают признаки реакции (покраснение, отек, зуд, волдырь), чувствительность считается доказанной.

Лечение

Терапия крапивницы проводится как дома, так и в отделении стационара – это зависит от состояния пациента, тяжести течения симптомов и наличия признаков, представляющих угрозу для жизни. Нельзя забывать, что волдыри на коже могут быть предвестниками анафилактического шока – реакции, проявляющейся резким падением артериального давления (коллапсом) и требующей, как и отек Квинке в области гортани, неотложной помощи.

Прекращение контакта с триггером

Лежит в основе терапии любого варианта крапивницы и подразумевает отсутствие соприкосновения с веществом или физическим фактором, вызывающим реакцию. Специалисты называют этот метод элиминацией; он включает:

1. Регулярную влажную уборку (устранение пыли и клещей).
2. Отказ от содержания домашних животных (актуален при чувствительности к шерсти и выделениям – слюне, моче).
3. Исключение из меню продуктов-аллергенов (при пищевой непереносимости).
4. Подбор косметики, не содержащей компонентов-триггеров.
5. Отказ от использования лекарств, вызывающих реакции.

Элиминационные мероприятия соблюдаются в течение всей жизни. У детей чувствительность по мере взросления может исчезнуть, поэтому возможно ослабление контроля – но только при уверенности в отсутствии ответа иммунной системы на контакт с провокатором.

Гипоаллергенная диета

Должна строго соблюдаться в период острых проявлений реакции (то есть при возникновении сыпи, зуда); после улучшения состояния перечень разрешенных продуктов расширяется.

• хлеб с отрубями;
• неяркие фрукты и овощи в термически обработанном виде;
• сушки, крекеры;
• постное мясо, рыбу;
• кисломолочные продукты;
• крупы.

Из напитков разрешена вода без газа, красителей, некрепкий чай, компот. Не стоит есть:

• цитрусовые;
• клубнику;
• шоколад;
• цельное молоко;
• грибы;
• красное мясо;
• консервы;
• томаты;
• редис;
• плавленый сыр;
• острые приправы.

Есть нужно блюда, приготовленные способом варки, тушения или запекания в духовке. Отличный способ – обработка паром. Следует избегать избытка сладостей, употребления манной крупы, бобовых. Овсянка, субпродукты (печень, почки) ограничиваются.

Медикаментозная терапия

Чтобы лечить крапивницу, могут использоваться разные лекарственные препараты:

Для детей от 6 месяцев можно использовать Зиртек, Дезлоратадин, а если ребенок младше, с разрешения врача допускается короткий курс лечения Диметинденом.

Профилактика и полезные советы

Чтобы избежать рецидива крапивницы, необходимо:

1. Исключить контакт с триггерами.
2. Придерживаться гипоаллергенной диеты.
3. Пройти курс лечения.

Людям, знающим о склонности к реакциям чувствительности, нужно иметь при себе таблетки с антигистаминными средствами (например, Цетрин). Выбирать следует препараты без седативного (успокоительного) эффекта – иначе возможна сонливость, снижение способности к концентрации внимания.

Если крапивницей страдает ребенок, нужно предупредить о диагнозе взрослых, находящихся рядом с ним. Это старшие родственники (бабушки, дедушки и др.), воспитатель в детском саду, учитель в школе и преподаватель в кружке или спортивной секции. Лучше, если у сына или дочери всегда при себе будут лекарственные препараты, рекомендованные врачом для купирования симптомов крапивницы, а также карточка с указанием диагноза и контактным номером родных.

• Весенняя лихорадка: скажем «Да!» здоровому образу жизни
• Фитнес с пеленок: приобщаем ребенка к здоровому образу жизни
• Пирамида здорового питания
• Холодовая аллергия: что нужно знать
• Что нужно знать про аллергию

ЗОЖ © 2022 Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!