Акне и постакне лица: причины возникновения и особенности лечения

Гормональный фон в период с 12 до 17 лет перестраивает работу всего детского организма на взрослый лад. Так как кожа отражает процессы обмена веществ и сигнализирует обо всех изменениях, происходящих внутри, она не может не реагировать на уровень гормонов в период полового созревания.

В развитых странах от юношеских прыщей страдают 50–95% подростков. Андрогены в организме подростка стимулируют сальные железы вырабатывать больше кожного сала. Оно «склеивается» с отмершими клетками кожи, закрывая протоки, и свободно не может выйти наружу. Бактерии и лишний жир остаются внутри. Организм включает защиту: начинается воспаление. Наибольшее количество сальных желез находится на лице, груди, спине и плечах. В этих зонах и появляются прыщи.

Андрогены вырабатываются как в мужском, так и в женском организме. Но у мужчин их уровень намного выше. Поэтому от акне в подростковом возрасте сильнее страдают мальчики.

Не только возраст

Есть дополнительные факторы, которые могут усугубить ситуацию. Количество прыщей обычно увеличивается в несколько раз, если:

1. имеются заболевания желудочно-кишечного тракта;
2. есть недостаток амино- и жирных кислот;
3. нарушено питание;
4. случаются стрессы (бытовые проблемы, конфликты);
5. ослаблен иммунитет;
6. неправильно подобрана косметика;
7. ребенок самостоятельно выдавливает прыщи: в открытые ранки попадает инфекция, возникает воспалительный процесс, он провоцирует появление новых и новых прыщей;
8. ребенок длительно принимает медикаменты.

Несмотря на то, что подростковые прыщи не представляют опасности для жизни, они доставляют подросткам много неприятностей. Такая заурядная болезнь может негативно отразиться на дальнейшей жизни молодых людей: психологический дискомфорт от «неидеальной внешности» может стать причиной заниженной самооценки, социального отчуждения и изоляции.

Тяжелые формы угревой болезни

Существуют особые формы акне, которые отличаются агрессивным и тяжелым течением:

• Конглобатная. Тяжелая хроническая форма акне, которая характеризуется гранулематозным воспалением и образованием кист, узлов, абсцессов. После разрешения образуются втянутые и келоидные рубцы.
• Фульминатная. Отличается тяжелым течением, острой лихорадочной реакцией. Нередко угревые элементы трансформируются в язвы, при заживлении которых образуются грануляции.

Существуют также инверсные угри*, представленные папулами и пустулами с гнойным содержимым, которое зачастую имеет неприятный запах.

Постакне

К сожалению, юношеские угри могут оставить после себя неприятные последствия, которые называются постакне. На местах длительно существующих воспалительных процессов при акне могут оставаться расширенные поры, сосудистые пятна, пигментация и рубцы.

Формированию постакне способствуют: длительное течение подростковых угрей, глубокие воспалительные элементы, выдавливание прыщей, поздно начатое или неадекватное лечение.

Руками не трогать! Главное правило ухода за кожей в подростковом возрасте — ни в коем случае не выдавливать самостоятельно ни прыщи, ни угри, ни другие новообразования на коже. Это только ухудшит ее состояние.

Рубцовые изменения после прыщей остаются на всю жизнь и являются серьезным косметическим дефектом, который трудно исправить только косметическими процедурами. Единственным способом профилактики этих вторичных изменений постакне является индивидуальное и своевременное лечение подростковых угрей.

Сладости

Чрезмерное употребление сладостей приводит к гликированию белка. В нашей коже содержится большое количество коллагена и эластина, которые при гликации меняют свою структуру и оказываются неузнаваемыми для иммунитета. Он не распознает старые молекулы коллагена и эластина и не разрушает их, в связи с чем не происходит выработки нового коллагена и эластина. Это ускоряет старение кожи, снижает тонус, и возрастные изменения накапливаются довольно быстро. Поэтому сладкоежкам нужно быть морально готовым к более ранним морщинам.

Запрет на булочки и кофе. Что нельзя есть на завтрак Подробнее

Изменить меню

Питание играет ключевую роль в вопросе здоровья кожи. Через нее организм выводит ненужные и вредные вещества, поэтому от качества и состава еды напрямую зависит то, как будет выглядеть лицо. Вот несколько правил, которых стоит придерживаться:

Поменьше сладкого

Если есть проблемы с кожей, то первым делом нужно ограничить употребление сладкого: шоколада, печенья, тортов и прочих кондитерских радостей. Чем же они провинились? Сладости содержат, помимо усилителей вкуса и консервантов, так называемые быстрые, или легкоусваиваемые, углеводы, а значит, после еды резко повышается уровень сахара в крови, вызывая скачок уровня гормона инсулина. Такой скачок способствует активации воспалительных процессов на клеточном уровне и делает организм более восприимчивым к различным инфекциям. Из этого следует, что все традиционные сладости способствуют воспалению и создают условия для появления прыщей и угрей.

Пусть место привычных сладостей в рационе теперь займут фрукты и ягоды. Но и здесь требуется умеренность, так как фрукты и ягоды также содержат быстрые углеводы (правда, без «химии»).

Отказаться от жирных продуктов

Избыток жира, полученный организмом из съеденной пищи, не только откладывается в виде лишних килограммов, но и способствует повышению жирности. В результате поры, через которые кожа осуществляет газообмен («дышит»), а также выводит вредные вещества, закупориваются, в них размножаются бактерии. Нужно следить за тем, чтобы мясо было постным. Хорошо добавить в свой рацион морепродукты и отказаться от употребления копченых колбас, жирных молочных продуктов, в том числе и сыров.

Исключить заведомо вредное

Не злоупотреблять фастфудом, чипсами, снэками, сухариками и крекерами. В составе этих продуктов много соли, специй, вкусовых добавок и масел. Эти ингредиенты затрудняют и нарушают работу кишечника и сальных желез. Также нужно быть осторожным с употреблением специй и приправ (хрена, соусов, майонеза, перца, горчицы). Отрицательно на состоянии кожи лица может сказаться частое и обильное употребление с пищей продуктов, богатых эфирными маслами, — чеснока, лука, редиса.

Желательно отказаться от острой пищи — она влияет не только на кишечник и печень, но затрагивает и периферическую нервную систему, которая, помимо всего прочего, отвечает еще и за регуляцию пото- и салоотделения, а также за тонус кровеносных сосудов.

Стоит присмотреться к зеленым овощам и зелени — они богаты цинком, который регулирует работу сальных желез, обеспечивают нормальное функционирование кишечника за счет высокого содержания клетчатки.

Много пить, но не все подряд

Лучший помощник на пути к здоровой и красивой коже — чистая питьевая негазированная вода. Выпивать в день нужно не менее 1,5-2 литров жидкости (можно добавить и другие напитки, но большую часть этой дозы должна составлять именно вода). Если это непривычно много, то можно просто поставить бутылку воды рядом с собой и пить небольшими порциями в течение дня.

С осторожностью следует относиться к различным газированным и негазированным напиткам. В их составе обычно очень много сахара и целый список химических веществ (красители, консерванты, улучшители вкуса, стабилизаторы). Таким образом, эти «жаждоутолители» наносят двойной удар — отрицательно влияют на состояние слизистой желудочно-кишечного тракта и приводят к развитию кожных высыпаний, аллергических реакций и угрей, которые есть не что иное, как попытка организма избавиться от ненужного «химического груза».

Среди молочных продуктов предпочтение лучше отдавать кефиру, живым йогуртам. Они улучшают обменные процессы и нормализуют флору кишечника.

Следить за регулярностью

Современный ритм жизни диктует свои правила. Многие уже и не замечают отсутствие завтрака, замену полноценного обеда постоянными перекусами в течение дня, частенько переедают за ужином, иногда — непосредственно перед сном. Проблемная кожа не терпит такого пренебрежительного отношения.

Организму требуется регулярное питание с наличием трех основных приемов пищи, последний из которых не позднее, чем за 3-4 часа до сна. При необходимости — легкие перекусы.

Но не стоит ждать быстрых результатов, даже начав питаться правильно и следуя нормальному распорядку дня. Вредные вещества накапливались в организме не один день, требуется время на очищение организма. Более того, в первое время после введенных изменений в питании может показаться, что наблюдается некоторое обострение воспалительных процессов на коже. Это последствия усиленного выведения накопившихся токсинов из организма.

В возрасте до 25 лет эпидермис полностью обновляется в среднем за 21-28 дней.

Молочные продукты

Молочные продукты содержат в своем составе сахар в виде лактозы. Цельное молоко приводит к появлению воспалительных элементов у людей, склонных к акне, а при обильном питье способствует дополнительной гликации белков в коже.

Кисломолочные продукты считаются более полезными, однако у некоторых пациентов и они могут вызывать воспалительную реакцию.

Заменители молока, изготовленные из сои, гречки и овсянки, тоже содержат большое количество быстрых углеводов, поэтому эти продукты нужно приравнять к сладким напиткам и употреблять как можно реже.

Несладкая сладкая смерть. В каких неочевидных продуктах прячется сахар? Подробнее

Правильный уход

Уход за кожей с акне — ежедневный ритуал, все этапы которого нужно выучить, не путать и не пропускать. Нужно умываться дважды в день теплой водой. Отказаться от мыла и использовать для очищения специальные средства для жирной кожи (лучше ─ гели и пенки). После умывания применять лосьон или тоник — они подготавливают кожу к нанесению крема, дезинфицируют и подсушивают, сужают поры, оказывают матирующий эффект. Завершающий этап — специальный крем для жирной и проблемной кожи.

В активной стадии угревой сыпи использование декоративной косметики не желательно, но в «спокойные» периоды кожа вполне терпима к макияжу. Главное, чтобы он был легким и немногослойным. При выборе средств нужно обращать внимание на упаковку: маркировка «некомедогенно» обязательна. Спокойствия и уверенности добавят маскирующие лечебные средства с пигментированными частицами, выравнивающие тон кожи.

Крупы

Крупы необходимы для здоровья нашего организма, но и их нужно выбирать и употреблять правильно. Откажитесь от хлопьев и разваренных слизистых каш в пользу цельнозерновых гарнирных круп с большим содержанием грубой клетчатки. Такая пища будет медленнее усваиваться кишечником и предотвратит резкое повышение сахара в крови. Насыщение ее питательными веществами тоже будет происходить постепенно, что гораздо полезнее как для самого организма, так и для кожи.

Аварийный запас витаминов. 10 полезных продуктов для самоизоляции Подробнее

Лечение по инструкции

На вопрос «что поможет от прыщей?» однозначного ответа не найти. Выделить же главные «анти-акне» компоненты трудно: хорошие уходы содержат сложную комбинацию активных веществ. И все же есть ингредиенты, которые лучше запомнить (и проверить при случае себя и своего специалиста):

Противовоспалительные

: линолевая кислота, ниацинамид, аллантоин, соли цинка, азелаиновая кислота, экстракты чайного дерева, шалфея, ромашки, гаммамелиса, алоэ вера.

Антибактериальные

: пироктоноламин, гликасил, сера, растительные экстракты календулы, ромашки, зеленого чая, лопуха, эфирные масла чайного дерева, лимона, гвоздики.

Кератолитические

(размягчающие и отшелушивающие): АНА- и ВНА-кислоты, ретиноиды, гликасил, азелаиновая кислота, сера, бромелаин, бодяга.

Себорегуляторы

: ретиноиды, линолевая кислота, азелаиновая кислота, экстракты зеленого чая, тыквы, лопуха, кедра.

Матирующие

: соли алюминия и кальция, перлит, глина, каолин, кремний.

Аптечные марки проходят тщательный контроль под наблюдением дерматологов и назначаются врачами, поэтому предпочтительны для ухода за проблемной кожей.

Помимо правильного ухода и корректирующего медикаментозного лечения косметологические кабинеты с радостью предложат ряд процедур для улучшения состояния кожи. Какие из них будут эффективны (например, чистка лица — механическая или ультразвуковая, различные пилинги) специалист определит на консультации, учитывая состояние кожи подростка.

Диагностика

При возникновении признаков акне стоит обратиться к дерматологу или дерматокосметологу. Врач не только оценит количество элементов, их характер, расположение и наличие признаков постакне, но и обязательно уточнит особенности питания больного, страдали ли от подобной угревой сыпи на лице близкие родственники и ряд других моментов. В целом диагностировать акне и определить степень его тяжести можно уже на первой консультации, так как заболевание имеет специфическую клиническую картину.

Но чтобы подобрать оптимальную тактику лечения, нужно точно определить причину развития угревой сыпи и оценить общее состояние организма. В этих целях пациентам назначаются:

• ОАК;
• ОАМ;
• биохимический анализ крови.

Выявить причину акне крайне важно, так как оно является хроническим заболеванием. Поэтому при отсутствии контроля может рецидивировать в любой момент при создании благоприятных условий.

При диагностировании постакне также оценивается характер изменений кожи лица, наличие рубцов, их форма, глубина, локализация, способность сглаживаться при растягивании кожи.

Чем лечить прыщи подростку девочке?

При легкой степени акне у девочек им назначается стандартная терапия с применением топических лекарственных препаратов. При средней степени угревой болезни может понадобиться обследование гинеколога, эндокринолога, проведение УЗИ органов малого таза, определение уровня гормонов. Эндокринолог исследует углеводный обмен, уровень гормонов щитовидной железы. 29

Какие причины акне на спине?

Акне у взрослых на спине западные врачи называют «бакне». И хотя очаги воспаления не так заметны, как акне на лице, от этого не легче.

Причины акне у взрослых на спине такие же, как и на лице:

• генетическая предрасположенность
• гормональный дисбаланс
• неправильное питание

Но образование акне на спине у взрослого провоцируют и внешние факторы:

• Одежда. Постоянно ношение синтетических тканей создает благоприятную среду для размножения микробов.
• Ультрафиолет. Солнечные лучи поражают кожный покров, снижают иммунитет.
• Неправильная гигиена. Недостаток гигиенических процедур способствует накоплению кожного сала на коже.

Лечение акне на спине у взрослых может отличаться. У женщин акне на спине может свидетельствовать о заболеваниях репродуктивной системы. Нередко женщины увлекаются диетами, что провоцирует гормональный дисбаланс. У мужчин акне на спине связано с колебаниями уровня мужских гормонов.

Как выглядит акне?

Акне на коже у взрослых может проявляться по-разному в зависимости от тяжести процесса воспаления. Акне у взрослых локализуется в зонах, где высокая активность желёз и поры максимально расширены. Щёки и скулы менее подвержены акне.

Акне у взрослого человека может быть нескольких типов относительно внешних проявлений:

• Черные точки. Возникают на поверхности кожи. Чёрные точки – это поры кожи, в которых собрался секрет сальных желез, ороговевший эпидермис, пыль.
• Закрытые комедоны. Кожные поры заполняются уплотненными выделениями, и, окисляясь, приобретают серо-черный цвет.
• Нодулы. Подкожные болезненные воспаления. На ощупь нудлы сравнивают с твердыми бугорками.
• Папулы. Мелкие красноватые прыщики без гнойного содержимого.
• Пустулы. Всем известные «классические» прыщи. Они сопровождаются выделением гноя.

Акне в зрелом возрасте протекает в несколько стадий:

• Лёгкая. Умеренный жирный блеск на коже, небольшое количество черных точек.
• Средняя. Более интенсивный жирный блеск, от 10 до 20 белых и черных угрей.
• Умеренная. На коже формируется значительное число комедонов с явными признаками острого воспаления.
• Тяжёлая. Крупные болезненные пустулы, регулярные воспалительные процессы.