В детском саду карантин по микроспории. Микроспория у детей — возбудитель, проявления на волосистой части головы или коже, лечение и профилактика

Микроспория – грибковое заболевание, которой поражает кожные покровы и волосяные фолликулы. Может быть, вызвано различными грибками рода Microsporum: зоофильными или антропофильными.

Зоофильные передаются от домашних животных, преимущественно кошек. Антропофильные попадают на кожу при контакте с людьми и предметами, которые трогал зараженный.

Данное поражение легко передается между людьми и может вспыхивать эпидемиями. При обнаружении микроспории в учебных учреждениях вводится карантин, осуществляемый по нормам СанПиНа.

Диагностирование

Микроспория диагностируется квалифицированным дерматологом. Специалист собирает анамнез больного, а также осматривает его кожные и волосяные покровы. О наличии микроспории говорят следующие симптомы:

• очаги поражения на гладкой коже диаметром от 0,5 до 3 см, с белым шелушащимся центром и красноватыми бугристыми краями, обычно до 3 штук в одной области;
• пораженные волосяные покровы, выглядящие, как круги диаметром до 5 см с корками или бугорками по краям; ломкие волосы, которые обламываются на высоте 4–6 мм от головы, а оставшаяся часть покрывается белой пленкой;
• шелушение кожи, слабый зуд.

И взрослым, и детям заболевание практически не приносит физического дискомфорта, поэтому обнаруживается не сразу. Инкубационный период длится от 5 до 7 дней.

В это время заболевание может передаться от инфицированного к членам семьи или учащимся той же группы, поэтому обязательно проводиться диагностика не только больного, но и его окружающих.

Чтобы точно установить характер поражения, используется одновременно три методики:

1. Лампа Вуда. В затемненной комнате при использовании лампы Вуда пораженные участки кожи и волос подсвечиваются зеленоватым оттенком. Такой метод используется, чтобы определить очаги поражения у людей и животных. Порой он позволяет выявить очаги, которые еще не стали заметны человеческому глазу, так как споры пока слабо поразили кожу или волосы.
2. Микроскопическое исследование. Для обследования берется соскоб кожи или волос. Под микроскопом обнаруживают споры, их локализацию и количество. Это помогает утвердить предварительный диагноз.
3. Культуральное исследование. Необходимо, чтобы точно установить вид возбудителя, так как некоторые дерматомикозы очень схожи по симптомам с микроспорией. В течение 3 дней взятые у пациента соскобы остаются в питательной среде, в которой колония грибка быстро размножается. Через 3 суток она оказывается настолько увеличенной, что врачам удается тщательно рассмотреть ее и определить вид грибка.

Сколько карантин при лишае. Особенности различных видов болезни

В детском возрасте лишай возникает чаще, чем у взрослых людей. Специалисты связывают этот факт с образом жизни ребенка.

Детский розовый лишай практически всегда возникает после перенесенных кишечных или респираторных инфекций, острой лихорадки или вакцинации. Точная причина такого вида заболевания не известна. Однако ученые предполагают, что его возбудителем является вирус герпеса седьмого типа. Инфекция может передаваться не только контактным путем, но и воздушно-капельным. Обычно розовый лишай возникает у детей от 10 лет. Хотя нередко он может наблюдаться и у взрослых людей до 35 лет.

Карантин по лишаю в детском саду является обязательным мероприятием. Особенно это касается случаев, связанных с возникновением стригущего вида болезни.

Стригущий лишай имеет две разновидности (трихофитию и микроспорию). Угрозой заражения этим заболеванием являются люди и животные, имеющие грибковую инфекцию. Нередко оно передается через личные вещи и предметы обихода, которые содержат споры.

Разноцветный или отрубевидный лишай относится к микозам, вызываемыми тремя видами дрожжеподобного грибка. Последний может спокойно обитать на коже ребенка и при этом не вызывать абсолютно никаких патологических изменений. Однако инфекционные заболевания, себорея, гормональные нарушения, гипергидроз, лейкоз, ревматизм, наследственная предрасположенность или лимфогрануломатоз нередко становятся своеобразным толчком для грибкового процесса.

Следует отметить, что разноцветный лишай малоконтагиозен. Чаще всего такое заболевание наблюдается у подростков. Наиболее распространенными местами обитания грибков этого вида являются участки с большим количеством потовых желез.

Причины развития красного плоского лишая изучены недостаточно. Поэтому специалисты придерживаются нескольких теорий (наследственное происхождение, вирусное, неврогенное, иммуноаллергическое, интоксикационное).

Опоясывающий детский лишай – как он выглядит? Чем лечить это заболевание? В медицинской практике этот недуг именуют опоясывающим герпесом. Его возбудителем выступает Varicella zoster, который также является возбудителем ветряной оспы. Как только ребенок переносит ветрянку, вирус «оседает» в нервных ганглиях. При наличии неблагоприятных факторов (например, при сниженном иммунитете) он активизируется.

Как и в случае с герпесом, опоясывающий детский лишай сопровождается мелкой пузырьковой сыпью, которая распространяется по телу ребенка (на спине, животе, боках). Для лечения такого заболевания следует обратиться к педиатру. Обычно при активизации вируса герпеса врачи рекомендуют принимать препараты, содержащие в себе активное вещество – ацикловир.

Требования к карантину по профилактике лишая в детском саду

В дошкольных и школьных учреждениях после обнаружения больного устанавливается карантин. Больного отправляют на лечение домой или в специальное учреждение, а остальных детей в обязательном порядке осматривает врач-дерматолог.

Работники учреждения обязаны известить о ситуации санитарно-эпидемическую станцию, чтобы были приняты меры по снижению рисков.

В период карантина дети должны оставаться дома, не посещать детские площадки, общественные учреждения и занятия. Они могут являться распространителями заболевания.

Каждые 5 дней дерматолог обязан проверять состояние учащихся детского сада (той же группы, в которой занимался больной).

Важно!

Если микроспория обнаружится у другого ребенка, карантин продлевают еще на 45 суток.

Если речь идет о детском саде постоянного пребывания, откуда дети не могут сразу отправиться домой, также назначается карантин. Основные правила:

• убирают все мягкие игрушки и ковры;
• твердые игрушки обязательно моют в теплой воде с мылом 1 раз в день, в яслях – два раза в день;
• дети принимают пищу в отдельном помещении, они не должны посещать общественные места (столовые, общие ванные и туалеты, детские площадки);
• детям предоставляются шкафчики, куда они складывают свою верхнюю одежду, все шкафчики обязательно нумеруются и подписываются;
• нумеруются и другие личные вещи (зубные щетки, расчески), воспитатели следят за тем, чтобы они использовались строго владельцем;
• в конце каждого дня матрасы и постельное белье подвергаются дезинфекции или очистке пылесосом;
• постельное белье и одежду детей, находящихся на карантине, стирают отдельно от белья детей из здоровых групп.

Причины

Главным источником инфекции становятся собаки и кошки. Проникновение спор происходит не только при непосредственном контакте ребенка с больным животным, но при прикосновении к предметам, на которым остались шерсть, чешуйки. В почве грибок продолжает жить еще 1-3 месяца. Инфицирование может произойти только через контакт, вероятными источниками микроспории могут стать:

• предметы, которых касался больной (человек или животное);
• больные люди;
• больные животные;
• почва.

СанПиН для школы

В общеобразовательных школах предпринимаются те же меры, что и в дошкольных учреждениях. Устанавливается карантин, дети регулярно осматриваются дерматологом.

Привлекается работник СЭС. По его решению проводят заключительную дезинфекцию мягкой мебели, стен, пола и потолка, а также других вещей.

Заключительная очаговая дезинфекция позволяет устранить споры грибка и сделать помещения безопасными для детей и рабочего персонала.

Микроспорией преимущественно заболевают дети с 5 до 12 лет. Начиная с периода полового созревания меняется структура кожного сала, а также состав волос. В результате для старших школьников заболевание становится неопасным, за исключением ослабленных девушек.

Классификация

Существует два основных варианта разделение этой патологии. В основе первой классификации лежит область поражения грибком. Подразделяется болезнь по этому типу на три варианты:

• микроспория гладкой кожи;
• волосистой части головы;
• поражение ногтевых пластин (крайне редко).

Врачи выделяют еще 3 формы патологии, которые классифицируются по виду возбудителя, которые спровоцировал развитие недуга:

1. Зоонозная микроспория. Возбудителем является грибок Microsporum, которые паразитируют на животных.
2. Антропонозная. Возбудители паразитируют на другом человеке.
3. Геофильная. Обитают грибы в почве.

Рекомендации для родителей

В период карантина дети отправляются домой, где должны содержаться с учетом ряда ограничений. Карантин нужно воспринимать спокойно.

Желательно сразу объяснить его важность ребенку и успокоить его, чтобы избежать психологических проблем. Родителям нужно принять три вещи:

1. Карантин – мера, необходимая в большей степени для окружающих, чем для самого ребенка. Поэтому, даже если родители уверены, что дошкольник или школьник здоров, не стоит выводить его в общественные места. В инкубационный период симптомы заболевания могут быть незаметны, а вот споры остаются активными и передаются другим.
2. Ребенок представляет потенциальную опасность и для домочадцев, прежде всего для детей, домашних животных и ослабленных женщин. Нужно ограничить контакт потенциально больного с перечисленными группами.
3. Все предписания, выданные дерматологом или работником санитарно-эпидемической станции, в том числе требования к текущей дезинфекции, должны выполняться беспрекословно.

В период карантина нужно обеспечить ребенку отдельное место и отдельные вещи, которые не будут контактировать с вещами остальных членов семьи.

Выделяется отдельное спальное место, столовые приборы и посуда, игрушки. Одежда собирается в специальный мешок и стирается отдельно.

Важно!

В период карантина нельзя забирать документы из учебного учреждения и подавать их в другое. Нужно дождаться окончания опасного периода.

Пути заражения

Проникновение инфекции происходит при контакте с переносчиком, в его роли может выступать другой человек, предмет, животные, которые уже заражены грибком. Существует несколько разновидностей спор, от этого зависит способ распространения среди людей. Выделяют три основных вида Microsporum в зависимости от основного хозяина:

• Зоофильные грибки. Главными переносчиками являются кошки, собаки и прочие животные.
• Антропофильные. Главными переносчиками становятся люди.
• Геофильные. Главное место обитания – почва, здесь они сохраняют свою жизнеспособность на протяжении нескольких месяцев

Фактор риска

Карантин по лишаю в детском учреждении объявляют при наблюдении одного-двух случаев болезни. Самая большая заболеваемость грибком среди детей возникает в теплое время года. Что касается лишая вирусного происхождения, то он, наоборот, активизируется в холодные сезоны.

К развитию рассматриваемой патологии у детей и подростков предрасполагает недостаток витаминов, ослабление иммунитета, повышенная потливость, переутомление, наличие ОРВИ, вегетоневрозы, аллергические реакции, мелкие повреждения на коже.

Народные средства

При согласовании с врачом в качестве дополнительной терапии могут применяться домашние рецепты. Помочь народные средства могут только на начальных стадиях патологии или использоваться для профилактики. Можно применять следующие рецепты:

• выжать сок из репчатого лука, смочить салфетки и каждый день прикладывать к пораженным участкам;
• настойка цветков сирени: на 100 мл 70% спирта положить 2 ст. л. сухих цветков, после процедить и смазывать воспаленные очаги;
• промывать пораженные места отваром чистотела: на 1 ст. л. сухой травы взять стакан кипятка и подержать на слабом огне 10 мин, затем остудить, процедить.

Осложнения

Стригущий лишай не несет для жизни ребенка или взрослого никакой опасности. При адекватной и своевременной терапии волосяной и кожный покров полностью восстанавливаются. Однако случаются ситуации, при которых возникают осложнения недуга, если было назначена неправильная схема лечения или к врачу обратились поздно. Проявляется последствия могут в следующей форме:

• воспаление, нагноение кожи (как на фото);
• появляются проплешины на голове.
• развивается необратимое выпадение волос.

Прогноз лечения и профилактика

Прогноз обычно благоприятный – полное выздоровление. После излечения наблюдаются у дерматолога до трех месяцев.

На время болезни ребенка изолируют, выделяя отдельную комнату, игрушки, посуду, ограничивая общение со здоровыми людьми.

Ежедневная уборка с антимикробными средствами, обработка посуды, игрушек, стирка одежды и белья при высокой температуре – необходимые меры против распространения болезни.

Иммунопрофилактики микроспории нет. Инфекция не оставляет иммунитета, есть риск повторного заражения. Чтобы этого не произошло, научите ребенка соблюдать простейшие гигиенические правила и быть осторожным с незнакомыми животными

Формы микроспории

Классифицируются типы микроспории с учетом глубины повреждения кожи, распространенности очагов, способа заражения, течения болезни.

Поверхностная

Поражается поверхностный слой кожи, на которой появляются красные шелушащиеся пятна на теле и голове, где волосы обламываются, образуя проплешины с короткими пеньками.

Экссудативная

Затрагивает более глубокие слои эпидермиса. На открытых участках тела видны ярко-красные пятна, на поверхности которых образуются мелкие пузырьки с жидкостью внутри. Возникает мокнутье, зуд. Серозное отделяемое пропитывает кожные чешуйки, они склеиваются, образуя плотную корку. Под ней находится эрозия, похожая на ожог.

Инфильтративно-нагноительная

Поражает кожу на всю глубину. Обычно возникает на волосистой части головы как возвышающийся, плотный, болезненный инфильтрат, который постепенно размягчается с образованием гнойного содержимого. При надавливании на узел, из отверстий волосяных фолликулов выделяется гной. Сопровождается повышением температуры, интоксикацией, увеличением лимфоузлов. На месте инфильтрата образуется рубец или участки, лишенные волос.

Иногда принимает вид kerion Celsi (медовых сот Цельса), когда гной течет, как мед из сот, густой и светло-желтый.

Хроническая

Другое название – рецидивирующая. Развивается при нелеченой или недолеченной микроспории, когда грибок снова дает о себе знать.

Антропонозная и зоонозная

Если ребенок заражается от животного, то эта форма микроспории называется зоонозной. Она самая распространенная. Антропонозная встречается много реже. Передается от человека человеку или через вещи больного.

Обе формы микроспории проявляются одинаковыми признаками и лечатся по одной схеме.

Атипичные формы

Протекают стерто, маскируются под другие кожные заболевания. Их классифицирование основано на сходстве с другими болезнями.

• Трихофитоидная микроспория. Образует много мелких, расплывчатых очагов без признаков воспаления. Волосы обломаны близко к голове. Постепенно охватывает весь волосяной покров с образованием зон облысения. Часто переходит в хроническую.
• Себорейная вызывает сильное выпадение волос и шелушение кожи с образованием множества чешуек, напоминающих перхоть.
• Розацеаподобная возникает на теле в виде пятен розового цвета с четкими границами и незначительным шелушением, достигающих очень больших размеров.
• Псориазиформная. Напоминает псориаз – бляшки, покрытые чешуйками серебристого цвета.