Бородавки – достаточно распространенная проблема многих людей. Они возникают из-за попадания в организм вируса папилломы человека и представляют собой новообразования небольшого размера, имеющие ороговевшую корочку или полностью мягкие наросты.
Чаще всего бородавки не вызывают болезненных ощущений, однако существуют причины, по которым бородавки могут причинять дискомфорт и боль.
Боли при повреждении бородавки
Если бородавка воспалилась и болит, то в первую очередь стоит подумать о том, что произошло ее повреждение.
Происходит это чаще всего в том случае, если образование локализуется в каком-нибудь неудачном месте.
Например, это может быть подмышечная впадина, область под грудью у представительниц прекрасного пола и др.
Нарост может располагаться вроде бы и на беспроблемном месте.
Но при этом при ношении одежды на него может оказывать влияние трение, возникающее при контакте с тканями.
Именно повреждение образования – самая частая причина появления неприятных симптомов.
Травматизация может быть, как довольно выраженной, вплоть до появления крови, так и слабой, но планомерной.
Второй вариант наиболее часто встречается как раз при трении.
Доктора обращают внимание пациентов на то, что проблемных местах стоит удалять наросты как можно раньше.
Это поможет избежать их раздражения и последующих негативных изменений.
Также как можно более раннему удалению подлежат все патогенные выросты, которые часто растираются одеждой.
При условии, что у человека нет возможности сменить стиль.
Вариантом может быть смена синтетической одежды на натуральную.
Нет никаких гарантий того, что этот подход окажется эффективным способом решения проблемы.
Диагностика воспаления
Распознать воспаление несложно, но вот определить характер и причину появления болезни возможно только после осмотра и полного обследования. С этой целью специалисты назначают дерматоскоп, который помогает рассмотреть бородавку в мельчайших подробностях и выявить все особенности ее внешнего вида.
Вместе с этим популярным в области диагностики является цитологический анализ, позволяющий изучить клеточную структуру папилломы и определить наличие доброкачественных и злокачественных образований.
После получения всех результатов исследования врачи могут поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека.
Озлокачествление бородавки
Если бородавка почернела и болит, то в первую очередь многие пациенты думают о том, что ее затронул процесс озлокачествления.
Подобное беспокойство не безосновательно.
Более того, именно озлокачествление является самой грозной причиной, по которой пациент может предъявлять жалобы на боли в новообразовании.
Важно помнить о том, что рак кожи или, как его еще называют врачи, меланома, склонен к быстрому развитию.
Помимо быстрого развития он также очень тяжело поддается терапии.
Из-за чего его лечение рекомендуется начинать, как только удалось обнаружить первые признаки.
Врачи отмечают, что озлокачествление бородавок редко происходит просто так.
Нередко этому процессу способствует длительное локальное воспаление.
Также трение бородавки об одежду или другие части тела может способствовать тому, что безобидный нарост превратится в злокачественную опухоль.
В идеале, пациентам стоит направлять свои усилия на то, чтобы не допустить перерождения.
Если же момент уже упущен, стоит воспользоваться помощью дерматовенеролога.
Для полноценной постановки диагноза и выбора оптимальных средств лечения, которые помогут в конкретном случае.
Бовеноидный папуллез
Причиной развития бовеноидного папуллеза являются ВПЧ 16, 18, 31 и 33 типов. Заболевание характеризуется появлением на коже крайней плоти, головке и стволе полового члена у мужчин, больших и малых половых губах и клиторе у женщин, а так же в области паха, перианальной области и на слизистых оболочках полости рта коричневатого цвета образований. Болеют только взрослые. Регистрируются случаи злокачественного перерождения в плоскоклеточный рак кожи.
Рис. 32. Бовеноидный папулез у мужчин.
Рис. 33. Бовеноидный папуллез у мужчин. Папулы локализуются на головке полового члена.
Рис. 34. Бовеноидный папуллез. Папиломы располагаются на половом члене, лобковой области, в паху и на коже бедер.
Шипица: бородавка на ноге
Если у человека болит бородавка на ноге, стоит подумать о таком явлении, как шипица.
Причем, как отмечают пациенты, страдающие от подобной патологии, боли обычно довольно острые.
Сначала пациент теряет возможность наступать на босую больную ногу, а со временем появляются и проблемы с ношением обуви.
Шипица характеризуется очень специфичной манерой роста.
Нельзя забывать, что она располагается на ступне, а ступня, в свою очередь, принимает на себя вес всего тела во время передвижения.
В результате бородавка не имеет возможности вырастать наружу, как это обычно бывает на пальцах, в подмышках или иных местах.
Она начинает медленно расти вглубь, поражая глубоко расположенные слои кожи.
При этом на поверхности образуется небольшое углубление, напоминающее кратер.
Интересно, что шипицы могут расти не только на подошвах, но и на других частях тела.
Просто наиболее часто из-за высокого давления и невозможности внешнего роста они поражают именно стопы.
Шипица, как и другие виды бородавок, поддается лечению, хотя оно может быть довольно сложным.
В большинстве случаев обойтись только консервативными методами в борьбе с этим недугом не удается.
Прейскурант на медицинские услуги отделения лазерной хирургии
Консультация
Название | Стоимость в руб. |
Первичная консультация | 2 000 |
Исследования
Название | Стоимость в руб. |
Цитологическое исследование | 500 |
Гистологическое исследование | 2 800 |
Анестезия
Название | Стоимость в руб. |
Аппликационная анестезия | 500 |
Инфильтрационная анестезия | 500 |
Проводниковая анестезия | 1 500 |
Повязки
Название | Стоимость в руб. |
Лейкопластырная повязка | 300 |
Асептическая повязка | 500 |
Повязка с лекарственными средствами | 1 000 |
Удаление образований с использованием лазерного излучения
Анатомическая зона | Стоимость в руб. за 1мм по максимальному диаметру |
Волосистая часть головы | 500 |
Кисти, предплечья, стопа, голени | 500 |
Шея, грудь, живот, спина, подмышки, плечи, бедра, промежность | 600 |
Лоб, височная область, уши, заушная область | 600 |
Брови, нос, носогубный треугольник, подбородок, щеки, скулы, красная кайма губ | 700 |
Нижние верхние веки | 850 |
Ресничный край век | 1 000 |
Наружные половые органы —единичные элементы* *за 1 мм. 600 руб. | 1 000 |
Удаление папиллом диаметром до 2,0 мм
Название | Стоимость в руб. за единицу |
Шея, грудь, живот, спина, подмышки, плечи, бедра, промежность | 300 |
Нижние верхние веки | 500 |
Ресничный край век | 1 000 |
Лечение рубцов
Название | Стоимость в руб. |
Медикаментозная инъекция в рубец | 1 200 |
Лазерная дермабразия (шлифовка) за см² | 1 200 |
Удаление сосудистых образований с использованием лазерного излучения*
Название | Стоимость в руб. |
Фотодеструкция сосудов крыльев носа | от 5 000 |
Фотодеструкция сосудов щёк | от 10 000 |
*точная стоимость зависит от плотности капилляров, повторный этап деструкции сосудов минус 30%
Лечение вросшего ногтя с использованием лазерного излучения
Название | Стоимость в руб. |
Краевая резекция ногтевой пластины | 6 000 |
Удаление гипергрануляций | 1 900 |
Удаление ногтевой пластинки | 3 500 |
Сложная пластика вросшего ногтя | 8 500 |
Удаление липомы, атеромы
Название | Стоимость в руб. |
Удаление липомы | 18 000 |
Удаление атеромы до 5 мм | 6 000 |
Удаление атеромы от 5 до 10 мм | 12 000 |
Удаление атеромы более 10 мм | 18 000 |
Симптомы, которые могут сопровождать боли в бородавке
Болезненность нароста – это в основном не единственный симптом негативных изменений, на которые может пожаловаться пациент на приеме у дерматовенеролога.
Нередко дополнительно предъявляется еще целая группа жалоб, касающаяся пораженного участка кожного покрова.
К ним относят:
- Воспалительные симптомы
Симптомы воспаления чаще всего включают в себя и боль.
Однако только болью они не ограничиваются.
Пациент может жаловаться на то, что новообразование стало красным, очень чувствительным к прикосновениям.
В некоторых случаях можно отметить, что оно увеличилось в размерах или ткани вокруг него отекли.
- Кожные симптомы
Нередко пациенты ощущают, что бородавка чешется, в области нее появляется выраженное жжение.
Эти симптомы способствуют усилению воспаления.
Особенно в том случае, если человек не может сдержаться и расчесывает проблемную зону.
- Выделения крови
Нередко, если расчесы очень сильны, из образования в небольших количествах выделяется кровь.
Если нарост травмирован очень сильно, кровотечение может быть ощутимым, порой требуется врачебная помощь для его остановки.
Золотов Сергей Александрович
- Кандидат медицинских наук, хирург, специалист в области лазерной хирургии.
- С 2003 г. по 2009г. прошел обучение в ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет» им. Н.И.Пирогова Минздрава России.
- С 2009 г. по 2011 г. проходил ординатуру в ГБУЗ г. Москвы НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, по специальности «Детская хирургия».
- В 2011 году прошел подготовку по программе дополнительного профессионального образования врачей по лазерной медицине в ФГБУ «ГНЦ ЛМ ФМБА России» С 2011 г. по 2014 г. обучался в очной аспирантуре ГБУЗ г. Москвы НИИ неотложной детской хирургии и травматологии.
Имеет большой опыт по удалению различных доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки с использованием лазерных хирургических методов.
Опыт работы в хирургии более 5 лет.
Боли после борьбы с бородавками
Если у человека болит после удаления бородавки – это не повод удивляться и беспокоиться.
Дело в том, что легкая болезненность – нормальная реакция организма на контакт с едкими веществами, которые используются для того, чтобы избавиться от нароста.
В среднем, как отмечают врачи, болевые ощущения проходят через несколько дней.
Болят бородавки после азота, лазера, использования чистотела.
Нередко неприятные ощущения – следствие не совсем точного нанесения лекарственного вещества.
Из-за чего повредились незатронутые вирусом кожные покровы.
Однако даже если вещество нанесено идеально, или идеально направлен лазерный луч, болезненность может присутствовать.
Нельзя забывать о том, что после того, как нарост отвалится, на его месте образуется небольшой кожный дефект.
Именно он, а не само патогенное новообразование, будет причинять пациенту боль.
Однако, как отмечают доктора, такие дефекты довольно быстро заживают без каких-либо следов.
Особенно если нарост изначально имел небольшие размеры.
Как только произойдет заживление кожного покрова, боль исчезнет.
Главное – обеспечить правильный уход за кожей в этот период.
Эпидемиология
Вирусные бородавки достаточно широко распространены в человеческой популяции. До 45% людей являются носителями инфекции без видимых проявлений на коже. У 10% детей и подростков и у 30% взрослых регистрируются клинические проявления бородавок.
ВПЧ при бородавках проникают в организм человека контактно-бытовым путем, в случае развития кондилом — при половых контактах. Риск инфицирования зависит от места проникновения возбудителя, вирусной нагрузки, степени и характера контактов, иммунного статуса человека. Распространению инфекции на кожных покровах способствуют расчесы, царапины, ссадины и привычка грызть ногти. Нередко наблюдаются семейные случаи заболевания и вспышки инфекции среди школьников. Некоторое время вирусы остаются жизнеспособными в туалетных комнатах, банях, бассейнах и спортзалах. Определенная роль отводится состоянию нервной системы.
ВПЧ-инфекция при кондиломах передается во время половых контактов. Способствуют распространению вирусов микротравмы и воспалительный процесс, часто связанный с инфекцией, передающейся половым путем. Пик инфицирования ВПЧ приходится на возраст от 18 до 25 лет. Отмечается, что носителями возбудителей чаще являются мужчины. Женщины в процессе беспорядочной половой жизни могут набрать целый букет ВПЧ разных типов.
Рис. 4. На фото бородавки на руках.
Болит бородавка, что делать
Часто пациенты интересуются у врачей вопросом о том, что делать если болит бородавка.
Любой грамотный дерматовенеролог скажет, что при появлении болезненности стоит немедленно обратиться к врачу.
Доктор на приеме сможет решить, в чем причина болей, а также подобрать оптимальный вариант для того, чтобы их устранить.
Причем в некоторых случаях нарост придется подвергнуть удалению, в некоторых сменить пристрастия в одежде.
А в некоторых просто использовать легкие мази для ухода за дефектом (например, Фенистил для устранения зуда и др.).
Решение о тактика принимается в каждом отдельном случае индивидуально.
Если болит бородавка после чистотела или других средств для удаления, важно правильно обеспечить уход за травмированными кожными покровами.
В первую очередь пациенту рекомендуется обработать зону воздействия с помощью йода или другого антисептического вещества.
Также на ранку можно наложить повязку или наклеить пластырь.
Это предотвратит попадание в нее патогенных микроорганизмов.
Если болезненность не удается купировать в течение длительного времени, стоит посетить врача для консультации и принятия решения о том, что делать дальше.
Этапы профилактики
Предупредить возникновения бородавок проще, чем потом их вывести. Существуют определенные пункты, на которые стоит обращать внимание во избежание болезни.
Меры:
- Укреплять иммунитет, принимать витамины,
- Соблюдать правила гигиены,
- Отказаться от вредных привычек,
- Пересмотреть рацион, употреблять больше полезных продуктов,
- Вести здоровый образ жизни,
- Ограничить контакты с зараженными людьми.
Вывести бородавку бывает непросто. Часто причины кроются внутри человеческого организма. Заниматься самолечением не стоит, это может привести к негативным последствиям. Не стоит забывать, что такие новообразования могут перерастать в онкологию.
С какими осложнениями можно столкнуться, если не посетить врача при боли в бородавке
Если бородавка болит и растет, или с ней происходят иные негативные изменения, стоит быть готовым к столкновению с опасными осложнениями.
В первую очередь, как говорят врачи, угрозу представляет инфекция.
Нередко она проникает в бородавку в том случае, если она была травмирована до крови или пациент ее расчесал.
Патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться в поврежденных тканях.
Только усиливая болевые ощущения, зуд и жжение.
В большинстве случаев даже если предотвратить инфицирование не удалось, оно разрешается довольно легко.
Однако при сильном снижении иммунитета организма возможен целый спектр неприятных последствий.
Вплоть до попадания в реанимацию.
Еще одним опасным осложнением является малигнизация или, как еще говорят, злокачественное перерождение новообразования.
Как только нарост превращается в полноценную опухоль, он начинает постепенно разрушать окружающие ткани, давать метастазы.
В результате вред здоровью может быть непоправимым.
А изменения в организме, если своевременно не предпринять какие-либо меры, летальными.
Осложнения вируса папилломы человека часто оказываются гораздо опаснее, чем сам вирус.
Клинические проявления и типы ВПЧ
ВПЧ обладают тканевой специфичностью — определенные типы вирусов поражают свойственные для их локализации ткани. Шифр по МКБ-10: В07.
Клинические формы | Типы ВПЧ | |||
Группа неонкогенных (не вызывающие злокачественного перерождения) ВПЧ | ||||
1 | Бородавки вульгарные | Чаще 1, 2, 3, 4, 27 и 57. Реже — 5, 7, 10, 26, 28, 29, 38, 41, 48, 49, 60, 63, 65,75 — 77 | ||
Нитевидные | 3, 5 и 9 | |||
Плоские (юношеские) | Чаще 3 и 5, реже — 10, 27, 28, 30, 41, 49 и 75 | |||
Бородавки «мясников» | 7 и 27 | |||
Кистозные | 60 | |||
Мозаичные | ||||
2 | Фокальная эпителиальная гиперплазия | 13, 32 | ||
Группа онкогенных ВПЧ низкой степени озлокачествления | ||||
5, 6, 7, 8, 11, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 42, 43, 44 | ||||
1 | Остроконечные кондиломы | В 90% случаев 5, 6 и 11 типов | ||
2 | Бородавчатая эпидермодисплазия | 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20 — 23, 24, 25, 36, 39, 40, 47 | ||
3 | Ларингеальный папиломатоз | 6, 11, 30 | ||
4 | Гигантская кондилома Бушке- Левенштейна | 6 и 11 | ||
Группа онкогенных ВПЧ высокой степени озлокачествления | ||||
6, 11, 16, 18, 30-31, 33, 39-40, 42-43, 51-52, 55, 57, 61-62, 64, 67 | ||||
1. | Бовеноидный папуллез | 16, 18, 31 и 33 | ||
2. | Плоские кондиломы и дисплазия шейки матки | 6, 11, 16, 18, 30-31, 33, 39-40, 42-43, 51-52, 55, 57, 61-62, 64, 67 |
Рис. 3. Бородавки вульгарная (слева), нитевидная (в центре) и плоские (справа).