Наша кожа имеет сложное строение и состоит из различных клеток, то и элементы которые образуются них очень разнообразны. Хотелось бы рассказать о наиболее часто встречающихся новообразованиях, а так же рассмотреть важный вопрос – насколько они опасны в онкологическом плане и стоит ли повергать их удалению.
Все новообразования делятся на три группы:
- доброкачественные,
- предраковые,
- злокачественные.
Доброкачественные — самая большая группа новообразований. Элементов в этой группе очень много. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся
Узлы на венах ног: лечение и его особенности
Лечение узлов на венах ног начинают только после прохождения больным ряда лабораторных и инструментальных обследований, ключевым из которых является ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. По полученным результатам врач-флеболог может судить о необходимости проведения малоинвазивного оперативного вмешательства и о степени его безопасности для пациента.
Узелки на венах на ноге можно устранить под местной анестезией несколькими способами.
- Лазерная коагуляция сосуда, подразумевающая введение специального устройства в полость кровеносного сосуда и «сваривание» его стенок тепловым излучением. За счет этого он перестает наполняться кровью и полностью исключается из кровотока.
- Минифлебэктомия, суть которой состоит в полном удалении пораженных поверхностных сосудов путем их выведения из толщи тканей через небольшие проколы.
Новообразования на коже
Термин «новообразование» подразумевает под собой локальное избыточное разрастание какой-либо ткани организма. На коже они представлены первичными и вторичными опухолями, невусами и гемодермиями. В дерматологической практике опухоли делят на доброкачественные и злокачественные. Детальное фото и подробное описание каждой из них будут приведены далее.
Почему они возникают Изучение кожных новообразований до сих пор продолжается. Точных причин их возникновения не установлено, но ученые выдвигают несколько теорий на этот счет. Провоцирующими факторами могут быть:
- отягощенная наследственность (наличие новообразований у родственников);
- индивидуальные особенности человека (светлая кожа и волосы, пожилой возраст);
- воздействие ультрафиолетового, радиационного и рентгеновского излучения;
- вирусная инфекция; длительная травматизация кожного покрова;
- хроническое воздействие на кожу химических канцерогенов (нитрозоамины, бензопирен, ароматические амины и др.);
- укусы насекомых; метастатические процессы при наличии онкопроцесса в организме;
- нарушение трофики кожного покрова, отсюда хронические язвы кожи; ослабленная иммунная система (вследствие иммуносупрессивной терапии, ВИЧ-инфекции и т.д.).
Виды новообразований на коже Новообразования на коже по своему происхождению можно разделить на первичные (те, что формируются собственно из тканей кожи) и вторичные (те, которые метестазируют в дерму и эпидермис из очагов другой локализации). К последним также относят и гемодермии. Они возникают вследствие патологической пролиферации злокачественных клеток системы кроветворения. Существует деление новообразований на доброкачественные, предраковые (преканкрозы) и злокачественные (собственно рак). Эта классификация позволяет определить метод лечения и жизненный прогноз для больного.
От кожных опухолей следуют отличать невусы. Это доброкачественные новообразования, которые относятся к порокам развития кожи.
Злокачественные новообразования новообразования на коже злокачественного характера в РФ в структуре онкологической заболеваемости на сегодняшний день составляют 9,8% и 13,7% у мужчин и женщин соответственно. Особенно сильно подвержены заболеванию лица, проживающие в районах с высокой фотоинсоляцией и имеющие светлую кожу. Описание новых случаев.
К злокачественным кожным опухолям относят: базалиому; саркому Капоши; липосаркому; плоскоклеточный рак; меланому и др. Базалиома Одна из самых часто встречаемых эпителиальных опухолей кожи. Формируется из атипичных клеток базального слоя эпидермиса, откуда и получила свое название. Опухоль отличается длительным прогрессированием, периферическим ростом, в процессе которого происходит разрушение окружающих ее тканей. Базалиома не склонна к метастазирванию. Данная патология развивается преимущественно у лиц пожилого возраста и стариков, локализуется в основном на лице, шее и голове (ее волосистой части). Иногда базалиому относят к предраку, т.к. под действием некоторых факторов она перерождается в метатипический рак.
Первым проявлением формирующейся опухоли является плотный, не возвышающийся над кожным покровом узелок полушаровидной формы. Цвет его обычно совпадает с цветом кожи или отличается незначительно (легкий розовый оттенок).
На начальном этапе пациент не предъявляет жалоб. В течение нескольких лет папула растет, достигая 1 или 2 см в диаметре. Ее центр постепенно разрушается, кровит и покрывается корочкой.
Под последней обнаруживается эрозия или язва с узким валиком по краям, которая с течением времени рубцуется и разрастается по периферии.
Базалиома достигает размеров 10 и более сантиметров. Некогда розовая папула превращается или в плоскую бляшку с шелушениями, или заметно возвышающийся над поверхностью кожи узел, или глубокую, разрушающую нижележащие (вплоть до кости) ткани язву.
Липосаркома Это новообразование на коже из жировых клеток мезенхимального происхождения. На представленных фото ниже можно увидеть, каких размеров достигают данные опухоли. Описание в клинических справочниках говорит о липосаркоме, как об образовании, склонном появляться на ягодицах, бедрах и забрюшинной клетчатке. Оно чаще встречается у мужчин старше 40 лет.
Изначально появляется припухлость, затем – узел. субъективных ощущений еще нет. при пальпации узелок плотный, эластичный, подвижный. впоследствии опухоль разрастается, краснеет, начинаются воспалительные процессы. липосаркома больших размеров может пережимать нервы и сосуды и даже прорастать в них, вызывая нарушения трофики тканей и болевые ощущения.
Саркома Капоши
Это системное многоочаговое заболевание сосудистого генеза с преимущественным поражением кожи, лимфатической системы и внутренних органов. Оно относится к опухолям эндотелиальной природы и развивается преимущественно у лиц с выраженной иммуносупрессией.
О морфологии кожные очаги саркомы достаточно разнообразны. они бывают в виде пятен, узелков, инфильтративных бляшек и т.д Выделяют несколько типов саркомы: классический (европейский). эндемический (африканский). Эпидемический (при вич). иммунносупрессивный (иммунодефицит, вызванный медикаментами и лечебными манипуляциями). Первый тип наблюдается у пожилых и стариков, имеет благоприятное течение. элементы растут длительно, десятки лет в проксимальном направлении и не доставляют больному неприятных ощущений. образования чаще всего локализуются на нижних конечностях, представляют собой синюшно-красные пятна до 5 см в диаметре с ровными краями, напоминают гематомы. В процессе роста они преобразуются в узелки, сливаются. крупные узлы темнеют и, в конце концов, изъязвляются. по краям элементов возникают отеки, вызванные застоем лимфы в лимфатическом русле. Африканский тип протекает тяжело, поражает молодых. часто наблюдается молниеносное течение болезни. Африканская саркома капоши проявляется несколькими вариантами образований – от узлов до лимфоаденопатии. Самым злокачественным видом элементов этого типа саркомы считается «цветистый» (разрастания в виде вегетации – по внешнему виду напоминает цветную капусту). Он характеризуется глубокими поражениями дермы, подкожной клетчатки и нижележащих тканей вплоть до кости. При ВИЧ инфекции опухоль может локализоваться буквально в любом месте тела, поражает даже внутренние органы. Самым типичным местом является ротовая полость, желудок и двенадцатиперстная кишка. Течение тяжелое. Иммунносупрессивный тип схож по своему проявлению с ВИЧ-ассоциированным.
Плоскоклеточный рак
Злокачественная опухоль из эпителия. Формируется из атипичных кератиноцитов, которые беспорядочно пролиферируют. Процесс начинается в эпидермисе, постепенно перемещаясь в более глубокие слои. Опухоль характеризуется склонностью к метастатическому процессу. Плоскоклеточный рак возникает в 10 раз реже базалиомы. Им чаще болеют белокожие мужчины, место жительства которых – солнечный теплый климат.
Локализация спиноцеллюлярной эпителиомы различна. Самым излюбленным местом формирования плоскоклеточного рака является граница перехода слизистой оболочки в кожный покров. К таким зонам относятся губы и половые органы. На начальном этапе развития рака возникает инфильтрат с возвышающейся гиперкератотичной (грубой) поверхностью. цвет образования обычно серый или желто-коричневый. Жалобы первое время, как и при базалиоме, отсутствуют. В процессе роста опухоль может достигать размеров до 1 см. В этот момент уже начинает ощущаться плотный узел, продолжающий расти. В конце концов, карцинома приближается к величине грецкого ореха. Опухоль растет в двух направлениях – над или вглубь тканей. Последнее обычно сопровождается образованием язвы, которая затрагивает не только дерму и эпидермис, но и достигает костной и мышечной ткани. Язва при плоскоклеточном раке не заживает. Больной страдает от мучительных болей в месте ее образования. В дальнейшем к жалобам присоединяются нарушение общего самочувствия и инфекционные осложнения, связанные с иммуносуппресивными процессами, сопровождающими любую онкопатологию.
Меланома
Это опухоль нейроэктодермального происхождения. Она состоит из озлокачествившихся меланоцитов. Основным провоцирующим фактором считает УФ-излучение. Меланома развивается как из уже существующего невуса (родинки), так и на чистой коже.
К признакам злокачественности относятся: асимметричность; нечеткие края; неравномерная окраска; диаметр более 6 мм; эволюция пигментного пятна (какие-либо изменения в родинке – внезапный рост, изменение цвета и т.д.) – наиболее типичный признак!
Доброкачественные новообразования
Новообразования на коже, относящиеся к категории доброкачественных, как видно на фото и по их описанию, не склонны к быстрому росту, метастазированию и рецидивам после удаления.
К таким опухолям относят:
- атерому;
- гемангиому;
- лимфангиому;
- бородавки;
- родинки (невусы);
- фибромы и др.
Атерома Поражение сальной железы в виде кистообразного разрастания. Место локализации – лицо. Возвышающееся образование не отличающееся от нормальной кожи по цвету, плотно с ней спаяно в одной точке. Контуры четкие. Пальпация атеромы безболезненна.
Гемангиома Новообразование сосудистого генеза, относится к детским опухолям. Может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением другой патологии. Течение зависит от возраста больного, локализации, размеров и глубины, на которую гемангиома проросла. Частое размещение – голова, лицо, шея, но возможна и другая локализация. Первое проявление – красный узелок (папула) до 5 мм в диаметре. Из жалоб – кровоточивость при случайном задевании, иногда – нарушение функции того органа, где расположена опухоль.
Лимфангиома Возможны два варианта развития – врожденный порок или следствия нарушения лимфотока. Располагаться опухоль может на любом месте, но чаще это ротовая полость, шея, верхние конечности. Капиллярные лимфангиомы представляют собой множественные пузырьки с желтоватой прозрачной жидкостью внутри. Те же опухоли, которые возникли в результате нарушенного лимфообращения, выглядят как бляшки или пятна, диаметр которых медленно увеличивается.
Липома Опухоль жировой ткани. Чаще имеют узловую форму. Течение бессимптомное. Представляет собой безболезненное бледно-розовое новообразование на ножке. Консистенция тестообразная. Границы нечеткие.
Себорейные бородавки Также называемые «старческими». Возникают в результате нарушения дифференцировки клеток базального слоя эпидермиса. Внешний вид – узлы или бляшки, возвышающиеся над кожей. Поверхность бугристая. Форма чаще округлая или овальная. Цвет бородавки варьируется от желто-коричневого до черного.
Родинки или невусы Являются пороком развития, состоят из неизмененных меланоцитов. Характерным является цвет высыпаний – от светло-коричневого до черного, что связано с различным количеством меланина (темного пигмента) в клетках. Чаще родинки имеют гладкую поверхность, иногда возвышаются над кожным покровом.
Фиброма Фиброма – опухоль, формирующаяся из соединительной ткани. Плотная на ощупь. Достигает больших размеров. Возможна малигнизация (переход в злокачественное образование) опухоли.
Новообразования на коже (фото и описание представлены выше) доброкачественного характера, несмотря на свой относительно безопасный характер, иногда все же могут переходить в преканкрозы и даже рак.
Предраковые состояния
Преканкрозами называют патологическое состояние какой-либо ткани организма, которое с той или иной долей вероятности может способствовать возникновению злокачественного процесса. Предраком кожи считаются следующие заболевания: болезнь Боуэна; болезнь Педжета и др. Боуэновская болезнь – внутриэпидермальный рак, склонный к переходу в плоскоклеточный. Представляет собой воспалительное заболевание хронического характера, которое связано с чрезмерным разрастанием атипичных кератиноцитов. Возникает у пожилых людей.
Опухоль имеет инвазивный рост, прорастает не только в эпидермис, но и в глубже лежащие ткани. Она может быть расположена на любом участке кожи и слизистой, но чаще – на туловище. Элементы имеют вид пятен розового оттенка с нечеткими краями округлой формы. Под ними находится инфильтрат, за счет которого образования слегка возвышаются. На ощупь они шероховаты, покрыты чешуйками. При слущивании последних открывается эрозивная, кровоточащая поверхность.
Болезнь Педжета является аденокарциномой, склонной к метастазированию. Источник роста также, как и при Буэновской болезни, располагается внутриэпидермально. Типичным местом расположения являются молочные железы, наиболее точно – зона соска и его ареолы.
Рост опухоли инфильтрирующий (разрастается до нижележащих тканей). Клинически проявляется односторонней зудящей бляшкой с четкими контурами у женщин старше 40 лет. Поверхность покрыта чешуйками и корками. Элемент увеличивается в размерах, начинает метастазировать. Исходом является рак молочной железы.
Диагностика
Новообразования на коже, фото и описание которых были представлены выше, диагностируются с помощью общих принципов. К ним относятся обязательный сбор анамнеза (жалобы больного, клинические проявления болезни), осмотр пациента, тщательное визуальное изучение образований и анализ данных клинических и инструментальных методов обследования (МРТ, рентгенография). Основным в постановке окончательного диагноза является гистологический метод. Он представляет собой микроскопическое исследование участка патологически изменённой ткани с целью выявления атипичных клеток.
Лечение новообразований на коже
К методам лечения кожных новообразований относятся медикаментозный, лучевой и хирургический. Последний является радикальным (т.е. позволяет максимально полно избавиться от болезни). Новообразования на коже медикаментозно лечатся с помощью антибиотикотерапии (фото и подробное описание препаратов можно найти в клинических справочниках), НПВС, опиоидным анальгетиками и гемостатическими лекарствами. Этот метод применяется как симптоматическое лечение, позволяет облегчить состояние больного, несколько улучшить качество жизни.
Хирургический метод основан на ликвидации новообразования. цель лечения – окончательное избавление от болезни, предупреждение рецидивов. Лучевая терапия чаще проводится при злокачественных процессах, особенно в случаях, когда невозможно операционное разрешение. Также целью является профилактика возобновления роста опухоли и ее метастаз. Удаление новообразований на коже Способами удаления кожных новообразований являются: Криодеструкция (с помощью жидкого азота происходит замораживание опухоли, в дальнейшем она отмирает и отпадает). Метод не применяется на голове, при больших образованиях и при их внутрикожной локализации.
Хирургическое иссечение. Объем операции может быть различным – удаление опухоли в пределах здоровых тканей (фиброма, невусы), вместе с капсулой (атерома, липома) и т.д. вплоть до иссечения окружающего кожного покрова, подкожной клетчатки, рядом расположенных лимфоузлов (плоскоклеточный рак и другие злокачественные образования). Чтобы не пропустить момент, когда новообразования на коже станут угрожать жизни, необходимо понимать, с чем приходится иметь дело. Изучив фото и описание часто встречаемых патологий, можно предположить источник болезни и своевременно обратиться к специалисту.
Особенности лазера «Лахта Милон»
Современная наука уже давно оценила все преимущества применения лазера в медицине. Поэтому сегодня постоянно появляются новые, более совершенные аппараты, одним из которых является прибор отечественного производства «Лахта Милон».
С его помощью можно в кратчайшие сроки проводить малоинвазивные операции, отличающиеся:
- высокой степенью безопасности,
- эффективностью,
- быстротой,
- коротким периодом восстановления,
- отсутствием необходимости в общем наркозе.
Реабилитация и возможные противопоказания
После проведения операции пациенту рекомендуется некоторое время:
- носить компрессионный трикотаж,
- стараться много ходить пешком,
- избегать серьезных физических нагрузок.
Тем не менее в некоторых ситуациях уплотнение на венах ног не рекомендуется удалять предложенными методами, так как это чревато большим риском для пациента. Речь идет о:
- ожирении,
- серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы,
- тромбофилии,
- воспалительных процессах кожи в области пораженных сосудов.
Узел на вене на ноге – не только косметическая проблема; с ней нужно бороться радикально и решительно. В этом вам помогут флебологи «Первой семейной клиники Петербурга». Запишитесь на прием, мы ждем вас на Коломяжском проспекте, 36/2.
Примеры различных видов узелков и узлов
Подкожный
Белые угри также являются разновидностью узелков на кожном покрове. Также образования могут быть свидетельством такой болезни, как базалиома или базальноклеточный рак кожи
.
Рассмотрим немного подробнее заболевания, свидетельством которых может быть рассматриваемый симптом. Белые угри. Довольно распространенная патология дермы. Угри или милиумы представляют собой скопление сального выделения под кожей. Зачастую они не доставляют дискомфорт человеку. Если только дело не касается эстетической стороны вопроса.
Белые угри могут также свидетельствовать о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта. Для лечения милиумов применяется специальная диета, а также применение лекарственных препаратов специального назначения.
При кожных заболеваниях бугорки могут быть не только белого, но и красного цвета. Это может быть свидетельством проявления Акне.
Акне
начинаются с маленького красного бугорка, на верхушке которого с течением времени образуется белая гнойная головка.
Спустя непродолжительный период времени гной выходит, сверху образуется корка. Когда корочка заживает, на месте прыщика образуется келоид.
Также различают липомы, гигромы, атеромы. Рассмотрим каждый тип подробнее.
Липома
Липома или жировик, представляет собой подкожные образования, мягкие на ощупь, подвижные. Жировик может образоваться только в той части тела, где есть жировая ткань.
Гигрома
В отличие от липомы, гигрома представляет собой малоподвижное образование, похожее на опухоль. Гигрома наполнена серозной жидкостью. Образуется она вследствие трав, полученных человеком при падении или ударе. Удаляется опухоль хирургическим путем.
Атерома
Атерома частично сходна с липомой, также образуется в сальном протоке. Атерома — это киста, образующаяся в результате закупоривания сального протока. Размер образования может быть, как с горошину, так и с куриное яйцо.
Как уже говорилось выше, узлы могут быть проявлением такого недуга, как базальноклеточная эпителиома. Это разновидность онкологического заболевания кожи. Если на коже появляются базальноклеточные опухоли, это говорит о том, что заболевание переходит из легкой формы в более тяжелую.
Хотя не во всех случая узелки на коже свидетельствуют о серьезном заболевании, но человек в любом случае должен обратиться к специально обученным для этого людям. Если вас что-то беспокоит, а тем более причиняет боль, вам необходимо без промедления обратиться к специалистам.
Таких специалистов вы можете найти в клинике Доктор Рядом. Всем обратившимся будет оказано внимание, поставлен четкий и правильный диагноз. Естественно, лечение будет соответствующее высшему уровню. Записаться можно по телефону, не выходя из дома.