Стрии (растяжки на коже, striae distensae, stretch marks) — линейные рубцы на коже, которые развиваются обычно на теле в местах линейного растяжения и могут проявляться у людей любой расы и пола в возрасте от 5 до 50 лет. У женщин стрии возникают примерно в два раза чаще, чем у мужчин. Поскольку стрии по сути являются рубцовыми изменениями в дерме, вызванными разрывом соединительнотканного матрикса, они сохраняются на всю жизнь. После беременности стрии встречаются в 80 – 90% случаев, поэтому в Международной классификации болезней отдельно выделяются растяжки следов беременности (EE30.10).
Поскольку одной из основных причин появления стрий является перерастяжение кожи вследствие быстрого роста или увеличения объёмов тела, они часто развиваются в подростковом возрасте, у бодибилдеров, набирающих мышечную массу, а также у людей, страдающих ожирением. Стрии могут возникать вследствие различных заболеваний — например, синдромов Кушинга и Марфана. Они также появляются при длительном приёме стероидных гормонов или их местном нанесении на кожу под окклюзионные (тугие) повязки.
Стрии всегда локализуются на теле, при этом у беременных женщин они обычно возникают в области живота и молочных желёз, у спортсменов они появляются, как правило, в подмышечных впадинах, на плечах и бёдрах. У подростков и лиц с ожирением стрии появляются на спине, животе, ногах и других участках, в зависимости от того, какая область тела резко увеличивалась в размерах.
К сожалению, несмотря на многие открытия в области лечения стрий за последние годы, полностью эффективного способа лечения этого состояния кожи не существует. Данная ситуация связана с тем, что стрии — это уже сформированная рубцовая ткань соединительнотканных волокон. Полностью убрать её и вновь вернуть исходную ткань — задача, неподвластная на данный момент врачу-косметологу. Кроме того, необходимо подходить к вопросу комплексно, используя несколько методик последовательно или их сочетание. К сожалению, одна и та же методика не может быть универсальной в лечении любых стрий.
Сразу после появления стрии представляют собой плоские розоватые или красноватые дефекты кожи небольшой длины — они называются striae rubra (красные стрии, рис. 1).
РИС. 1. КРАСНЫЕ СТРИИ (STRIAE RUBRA).
Постепенно дефекты созревают и превращаются в белые морщинистые рубцы — striae alba (белые стрии, рис. 2).
РИС. 2. БЕЛЫЕ СТРИИ (STRIAE ALBA).
Типичные striae alba обладают длиной вплоть до нескольких десятков сантиметров и шириной от 1 до 10 миллиметров. Они представляют собой рубец с высокой плотностью волокон соединительной ткани и плохой растяжимостью.
Исходя из клинической картины проводится классификация стрий по стадиям развития и степени выраженности:
| СТАДИЯ | КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ |
| I стадия | Свежие воспалённые, обычно багровые полосы |
| II-а стадия | Белые поверхностные борозды без ступенчатости и без ощутимой депрессии на поверхности кожи |
| II-b стадия | Белые поверхностные борозды без ступенчатости, но с ощутимой депрессией на поверхности кожи |
| III-a стадия | Белые атрофические борозды со ступенчатостью, шириной менее 1 см, без глубокой дисхромии |
| III-b стадия | Белые атрофические борозды со ступенчатостью, шириной менее 1 см, с глубокой дисхромией |
| IV стадия | Белые атрофические борозды со ступенчатостью, шириной более 1 см, с глубокой дисхромией или без |
Поскольку стрии являются в основном эстетической проблемой и не доставляют пациентам других неудобств, характерных для посттравматических рубцов, например, дискомфорта и ограничения подвижности, лечение сводится к комплексу мероприятий по уменьшению их видимых проявлений. Аппаратные методики воздействия на кожу, которые активно развиваются в течение последних нескольких лет, в ряде случаев показывают высокую эффективность в лечении стрий. Они включают в себя применение следующих типов лазеров: CO2, Er: YAG, Er: fiber (Er: glass), диодный, Nd: YAG импульсный на красителях, а также эксимерный. Есть данные об эффективности лечения стрий с помощью аппаратов, в которых используется интенсивный импульсный свет (IPL).
Из несветовых методик многообещающие результаты показывает радиочастотное воздействие — RF-аппараты, как неинвазивные, так и минимально инвазивные — игольчатые. Исходя из различий в принципе действия всех перечисленных аппаратов, можно ожидать различных эффектов и эффективности при лечении стрий разной стадии. Рассмотрим методики, которые будут наиболее эффективны при лечении определённого вида стрий.
Красные стрии (I стадия)
Эти стрии находятся в стадии формирования, воспалительная реакция в ответ на повреждение и активный неоангиогенез является причиной видимых проявлений — красных и багровых полос. При лечении таких стрий воздействие имеет смысл направлять на уменьшение сосудистого компонента, поэтому эффективным будет избирательное разрушение сосудов за счёт нагрева гемоглобина. Для лечения красных стрий хорошо подходит IPL и сосудистые лазеры, такие как лазеры на красителях и на парах меди. При этом IPL-терапия будет более удобной для врача и пациента, особенно в случаях, когда нужно обрабатывать большие площади, покрытые стриями.
При лечении красных стрий при помощи IPL можно добиться их значительного осветления уже после первой процедуры, однако нужно помнить о том, что это будет неэффективным в случае, если образование стрий продолжается — появляются новые разрывы и увеличиваются старые. Поэтому при лечении красных стрий имеет смысл убедиться в том, что процесс их формирования завершён, а уже затем приступать к лечению: например, при лечении стрий после беременности следует дождаться стабилизации массы тела после родов и только потом приступать к IPL или лазерной терапии.
Белые стрии (II – IV стадии)
Визуально белые стрии в любой стадии выглядят как участки ткани, более бледные по отношению к окружающей коже. Поэтому одной из основных задач их коррекции является выравнивание цвета путём сглаживания границ с окружающей тканью. С этой задачей хорошо справляются методики ремоделирования поверхности кожи, в первую очередь, фракционный фототермолиз. Фракционные аблятивные лазеры разрушают микроучастки ткани на всей протяженности стрии, а также в здоровой коже вокруг методом резкого испарения влаги в клетках, что приводит к их мгновенному перегреву. В процессе заживления происходит перестройка рубцовой ткани самой стрии и окружающей дермы, а также обновление окружающего эпидермиса, миграция меланоцитов в область стрии и активация синтеза меланина. Благодаря этим процессам поверхность стрии всё больше и больше начинает напоминать окружающую ткань, и при этом сокращается её ширина. При лечении атрофических стрий процедуры фракционного фототермолиза позволяют также улучшить их рельеф: сгладить ступенчатость и поднять дно стрии до уровня окружающей ткани. Фракционный фототермолиз для лечения стрий всегда требует множества процедур, и хороший результат можно получить при лечении стрий небольшой ширины.
Широкие стрии (III – IV стадия)
Важно понимать, что поверхность стрий, как и поверхность любого другого рубца, лишена кожного рисунка. Поэтому никакие мероприятия с применением лазерных методик не могут полностью устранить стрии, и они будут малоэффективны, если речь идёт о лечении широких стрий. Даже если стрия шириной 10 мм (IV стадия) похожа по цвету на окружающую ткань и загорает похожим образом, она всё равно будет выделяться на поверхности кожи блеском и отсутствием кожного рисунка. Единственным эффективным способом лечения широких стрий является хирургический — пластическая операция с удалением лоскута кожи и перемещением здорового участка. Такой метод может быть комбинирован с лазерными процедурами, поскольку при помощи фракционных лазеров можно улучшать рубцы, оставшиеся после пластической хирургии.
Причины возникновения глубоких растяжек
В нашей коже есть волокна, состоящие из эластина и коллагена. Если случилось так, что женщина резко начала набирать вес или наоборот, села на жёсткую диету и стала стремительно худеть, то верхний слой кожи ещё может как-то приспособиться к таким изменениям, а вот более глубокий слой не такой эластичный и не успевает перестроиться. Коллагеновые волокна разрываются и на этом месте образуются ярко-розовые или красные рубцы. Такой яркий цвет из-за того, что на месте разрыва происходит кровоизлияние. Со временем цвет борозды светлеет и становится менее заметными.
Основные стимулирующие факторы возникновения растяжек:
- Беременность является самым благоприятным периодом для появления растяжек. Вначале женщина стремительно набирает вес на фоне гормонального всплеска, а затем так же резко его теряет. Возникают глубокие растяжки на животе, бёдрах, груди и ягодицах.
- Лечение гормонами. Гормональная терапия является причиной задержки жидкости в организме, объём тела увеличивается, кожа растягивается, коллагеновые волокна не выдерживают и как результат — глубокие растяжки по всему телу.
- Гормональные изменения в период полового созревания и интенсивного роста.
Аблятивные и неаблятивные фракционные лазеры для лечения стрий
Долгие годы между производителями фракционных лазеров не стихает спор об эффективности их применения для лечения стрий. Аблятивные и неаблятивные фракционные лазеры запускают в тканях схожие биологические процессы, результатом которых является ремоделирование поверхности кожи и выравнивание стрий. Поскольку стрия — дермальное образование, для её коррекции необходим термолиз на уровне дермы — эффективными будут лазеры, достигающие глубины сетчатого слоя дермы. Первое, и самое главное, отличие между лазерами заключается в повреждении или, наоборот, сохранности эпидермиса. Аблятивные лазеры «выпаривают» все клетки на своём пути без исключения, а деятельность неаблятивных лазеров настроена так, что происходит повреждение только дермального уровня без повреждения поверхностных тканей — эпидермиса. Аблятивные лазеры гораздо более агрессивны, чем неаблятивные, и оказывают больший стимулирующий эффект в сравнении с последними. Поэтому при прочих равных параметрах (глубина воздействия, процент покрытия) аблятивный фракционный лазер будет эффективнее неаблятивного, особенно это касается СО2‑лазеров. Однако применение аблятивных лазеров на зонах локализации стрий чревато возникновением дискомфорта и развитием осложнений. В ходе реабилитации, которая занимает от 3 до 5 дней, требуется защищать обработанную поверхность стерильной повязкой и избегать трения одеждой. Использование аблятивных фракционных лазеров на теле — в области живота, груди, бёдер — часто заканчивается развитием поствоспалительной гиперпигментации — неприятного, хотя и временного явления. Ещё один недостаток фракционых аблятивных лазеров помимо сложной реабилитации — разрывы стрий при неправильной технике проведения процедур, в результате чего образуются рубцы. Такое осложнение может быть связано с тем, что микрозоны абляции, сформированные в зоне атрофии на месте стрии, делают её слабой на разрыв, и последующее растяжение может такой разрыв спровоцировать.
РИС. 3. A — ДО ЛЕЧЕНИЯ, B — 2 МЕСЯЦ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ПРОЦЕДУРЫ НЕАБЛЯТИВНОГО ФРАКЦИОННОГО ФОТОТЕРМОЛИЗА M22‑RESURFX. Фотографии на рис. 3 и 4 любезно предоставлены д-ром Е. Л. Барановой.
РИС. 4. A — ДО ЛЕЧЕНИЯ, B — 1 МЕСЯЦ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ПРОЦЕДУРЫ НЕАБЛЯТИВНОГО ФРАКЦИОННОГО ФОТОТЕРМОЛИЗА M22‑RESURFX.
РИС. 5. СТРИИ В ОБЛАСТИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. A — ДО ЛЕЧЕНИЯ, B — ПОСЛЕ 3 ПРОЦЕДУР НЕАБЛЯТИВНОГО ФРАКЦИОННОГО ФОТОТЕРМОЛИЗА M22‑RESURFX. Фотография любезно предоставлена д-ром Маттео Третти Клементони.
Таким образом, можно сказать, что неаблятивные фракционные лазеры, несмотря на меньшую эффективность по сравнению с аблятивными, более предпочтительны в лечении стрий. Классическими неаблятивными фракционными лазерами для лечения стрий являются Fraxel 1550 нм и ResurXF 1565 нм (рис. 3-5). Оба этих лазера способны создавать зоны фракционного фототермолиза глубиной 1 мм и более и отлично подходят для использования на теле, поскольку не нарушают барьерных функций кожи.
Как убрать глубокие растяжки: варианты борьбы
Современные врачи постоянно ищут способ, который бы раз и навсегда избавил женщин от такой проблемы, как глубокие растяжки. Но единого чудодейственного метода, подходящего для всех, так и не придумали. К борьбе с глубокими растяжками нужно подходить индивидуально и учитывать особенности организма и причины их возникновения.
Современная медицина предлагает несколько способов, как убрать глубокие растяжки:
- Косметические методы (крема, масла, массажи, обёртывания водорослями, мезотерапия, озонотерапия) могут убрать только незначительные внешние проявления растяжек. С глубокими растяжками при помощи этих методов справиться сложнее и нужно действовать комплексно, используя сразу несколько методов.
- Химический пилинг делается с помощью специальной кислоты, он прекрасно справится с растяжками. Кислота глубоко проникает в кожу и выжигает глубокие её слои вместе с растяжками. Это очень болезненная и кропотливая процедура, приравненная к операции и проводится под общим наркозом. Реабилитация длится несколько дней.
- Лазерная шлифовка, так же, как и химический пилинг, замечательно справиться с глубокими растяжками. Но опять же, как и в предыдущем случае нужна будет госпитализация с последующей реабилитацией.
- Пластическая хирургия — самый радикальный метод борьбы с глубокими растяжками. Хирург просто вырезает некрасивый участок кожи.
Комбинированная аппаратная методика лечения стрий IPL+ResurFX+Tripollar
Мы выяснили, что выбор аппаратной методики при лечении стрий связан с тем, на какой стадии находится процесс, а более безопасными и, вследствие этого, предпочтительными являются неаблятивные процедуры. Исходя из этого, перспективной методикой является последовательное использование процедур — IPL-терапии, неаблятивного фракционного фототермолиза и мультиполярного RF-лифтинга. Такой комплекс состоит из 2 – 3 процедур IPL-терапии, которые направлены на лечение красных стрий и проводятся при условии, что масса тела пациента стабилизирована и риск появления новых разрывов минимален. Процедуры проводятся на IPL-модуле аппарата M22 (Lumenis, Израиль), оснащённом технологией оптимизации импульса и набором сменных светофильтров, позволяющих выбрать оптимальное избирательное воздействие на сосудитый компонент стрий при лечении пациентов с разным фототипом.
Далее применяется комплекс из 4 – 7 процедур с использованием неаблятивного фракционного лазера ResurFX 1565 нм (также является модулем аппарата М22). Данные процедуры направлены на выравнивание рельефа кожи и сглаживание стрий. Они проводятся с интервалом 4 – 5 недель, их количество зависит, в первую очередь, от ширины стрий: чем стрии уже, тем меньше понадобится процедур. Если помимо коррекции стрий стоит задача подтяжки кожи, что часто случается при лечении пациентов, восстанавливающихся после беременности или резкой потери веса, то дополнительно к курсу процедур ResurFX следует применить мультиполярный RF-лифтинг с использованием технологии TriPollar (Pollogen). Процедуры выполняют с интервалом 2 недели, можно одновременно с процедурами на ResurFX. При условии, что последние пациенту проводят каждые 4 недели, процедуры TriPollar ему можно делать при каждом таком визите, а так- же в промежутках между ними.
Лечение стрий кожи, наряду с лечением рубцов, — одна из самых сложных задач терапевтической косметологии. Однако выбор современных аппаратных методик, ориентированный на клинические проявления и стадии стрий, комбинация этих методик, а также грамотное планирование лечения могут принести значительный успех.
Профилактика глубоких растяжек
Правило «Лучшее лечение — это профилактика» действует и в случае с глубокими растяжками. О состоянии своей кожи лучше позаботиться заранее:
- Не нужно экспериментировать с «экспресс диетами». Снижение веса должно быть постепенным.
- Вынашивая ребёнка и после родов в период лактации, обязательно носите специальный поддерживающий пояс и бюстгальтер.
- Повышайте тонус и упругость кожи. В этом случае все методы хороши. Используйте специальные крема, принимайте контрастный душ, делайте массаж и растирания для усиления кровообращения. Правильно питайтесь и проследите о дополнительном приёме витаминов группы А и Е. Хорошую профилактику против глубоких растяжек оказывает масло жожоба и нероли, которые нужно втирать в кожу.
Камуфлирующий татуаж ↑
Самая инновационная методика для борьбы с растяжками, которая помогает замаскировать несовершенства и сделать их одного тона с нормальной кожей. Наилучшую результативность будет иметь при светлом оттенке растяжек – в этом случае легче подобрать точный пигмент. Татуаж растяжек можно делать на любых зонах тела, даже на такой чувствительной зоне, как грудь. По своей технике процедура ближе к перманентному макияжу, нежели к классическому татуажу, поэтому не настолько болезненна.
Плюсы:
| гарантированный результат после первой процедуры; | |
| можно делать на любой зоне тела; | |
| если результат не устраивает клиента, пигмент можно вывести из организма; | |
| ни одна другая процедура не может кардинально повлиять на белый цвет стрии. |
Минусы:
| корректирует лишь цвет растяжек, но не выравнивает рельеф кожи; | |
| очень дорогая и малораспространенная услуга ввиду ее новизны; | |
| есть реабилитационный период и побочные эффекты; | |
| не влияет на качество кожи; | |
| эффект сохраняется несколько лет, затем необходима повторная процедура; | |
| стрии становятся видны при загаре. |
Какой ожидать результат
Подойдя к вопросу «как убрать глубокие растяжки» разумно, набравшись терпения и доведя дело до конца — можно будет вскоре вновь любоваться своей гладкой, здоровой кожей.
Но помните! Однажды избавившись от глубоких растяжек, вы не застрахованы от того, что они не появятся вновь. Позаботьтесь о своём теле и не забывайте делать профилактику.
Фракционный термолиз против растяжек: до и после
Классификация
Стрии, появляющиеся на теле у мужчин, могут быть самыми различными. Существует несколько классификаций, так в зависимости от цвета различают растяжки:
- Белые. Это более старые дефекты, те, что появились раньше, чем полгода назад.
- Красные. Они новые, свежие, нередко даже очень болезненные. Убрать такие дефекты гораздо легче.
В зависимости от направления бывают растяжки:
- Вертикальные. Наиболее часто появляются не у мужчин, а на животе и на руках у женщин, в частности беременных. У мужского пола продольные стрии могут появиться из-за ожирения либо при частой перенагрузке мышц.
- Горизонтальные. Данный вид обычно является проявлением заболеваний эндокринной системы.
Локализация растяжек может быть самой разной: на плечах, на предплечье, на животе, в паху, на ягодицах и бедрах.
Стрии – косметическая проблема
По данным сайта Medscape.com, в Соединенных Штатах примерно 90% беременных женщин, 70% девушек-подростков и 40% юношей (особенно спортсменов) имеют растяжки. Эти данные можно распространить на все остальные страны и расы.
Обычно стрии представляют собой косметическую проблему, однако при внезапной травме или при резком перерастяжении возможны сначала надрыв, затем воспаление и изъязвление кожи.
Появляются стрии в виде плоских истончений кожи розового оттенка, время от времени зудящих. Постепенно растяжки увеличиваются в длину и ширину, становятся красновато-фиолетовыми (striae rubra). Поверхность стрии может покрыться тонкими морщинками. Зрелые стрии белые, западающие, неправильной формы полосы, по длинной оси параллельные линиям натяжения кожи, в среднем несколько сантиметров в длину и 1-10 мм в ширину. Со временем некоторые растяжки могут исчезнуть или стать малозаметными. Естественная эволюция растяжек аналогична формированию рубцовой ткани при заживлении раны.
В течение беременности стрии обычно поражают живот и молочные железы. Наиболее распространенные участки с растяжками у подростков располагаются на внешних поверхностях бедер и люмбосакральной области у мальчиков и на бедрах, ягодицах, молочных железах у девочек. Реже повреждаются другие области, например, верхние части рук.
Стрии, индуцированные долговременным приемом системных стероидов, обычно длиннее и шире, чем другие виды растяжек; поврежденные участки также способны расширяться, вовлекая все новые части тела, иногда и лицо. Растяжки могут возникать, как побочный эффект долгого применения топических кортикостероидов под окклюзионными повязками. Такого рода стрии возникают в местах наложения повязок и обычно проходят самостоятельно после отмены местного лечения.
Косметические процедуры и средства ↑
Химические пилинги
Поверхностные пилинги малоэффективны против растяжек, поэтому косметологи в подобных случаях используют срединные и глубокие пилинги. Принцип действия здесь практически такой же, как и при лазерной шлифовке (контролируемая травматизация тканей для стимуляции обновления кожи), лишь с той разницей, что воздействие осуществляется при помощи химических составов.
После процедуры кожа краснеет и становится отечной, через несколько дней начинается процесс интенсивного отшелушивания, который обычно продолжается около недели. После заживления растяжки становятся менее заметными. Помните, что в течение двух месяцев после процедуры зону обработки нельзя подвергать загару (это может привести к сильной пигментации).
Плюсы
:
| уменьшает растяжки любой природы и возраста; | |
| услуга доступна в большинстве салонов красоты; | |
| не требует обезболивания; | |
| глобальное омоложение кожи; | |
| дешевле, чем другие профессиональные процедуры. |
Минусы:
| возможны аллергические реакции; |
| зону обработки нельзя тереть. |
Скрабирование
Скраб – доступное и простое в применении средство, которым можно пользоваться в домашних условиях. Он способен не только очищать кожу, но и стимулировать обновление клеток. При регулярном скрабировании (1-2 раза в неделю) растяжки постепенно становятся менее заметными.
Эффективность во многом зависит от состава скраба. Важно, чтобы в нем были достаточно жесткие отшелушивающие частицы (мягкие против растяжек попросту неэффективны): измельченная скорлупа орехов или косточек фруктов, соль, сахарный песок. Идеально, если помимо скрабирующих компонентов, средство содержит ингредиенты для тонизации, лифтинга, питания кожи.
| У бренда ARAVIA Laboratories есть средства, отвечающие данным требованиям – это малиновый крем-скраб Raspberry Cream Scrub и |
Плюсы:
| можно использовать в домашних условиях; | |
| достаточно применять 1-2 раза в неделю; | |
| беременность не является противопоказанием; | |
| доступная цена и экономичный расход; | |
| воздействует не только на растяжки, но и на следы постакне, целлюлит, пигментацию и другие несовершенства. |
Минусы:
| эффективность сильно зависит от выбранного скраба; | |
| результат проявляется спустя длительное время; | |
| низкая эффективность при старых растяжках. |
Самомассаж сухой щеткой
Второе название данного метода – «драйбрашинг». Это еще один вариант механической эксфолиации. Огромный плюс – отсутствие расходных материалов и возможность выполнять массаж где угодно и когда угодно – даже в собственной спальне, смотря любимый сериал.
При регулярном применении щетки кожа очищается от ороговевших частиц, быстрее обновляется, приобретает гладкость, целлюлит и растяжки становятся менее выраженными. Главное правило сухого массажа – движения должны быть по направлению лимфы: от ступней к сердцу.
Чтобы массаж был эффективным, важно не только правильно его сделать, но и выбрать качественную щетку. Щетки для сухого массажа ARAVIA
выполнены из древесины бука и натуральной щетины. Природные материалы сделают процедуру тактильно приятной, а длинная ручка позволит проработать труднодоступные зоны.
>> Как правильно делать драйбрашинг, рассказываем в статье «Массаж сухой щеткой: техника, советы и противопоказания»
Плюсы:
| не требует расходников; |
| можно использовать в домашних условиях, причем необязательно в ванной; |
| эффективно против целлюлита. |
Минусы:
| результат проявляется спустя длительное время; | |
| низкая эффективность при старых растяжках; | |
| важно соблюдать технику массажа. |
Профилактические меры, которые позволят предупредить появление растяжек на теле
Предупредить растяжки позволит регулярный контроль питания. Оно должно быть полноценным, здоровым и сбалансированным. В рацион следует включить витамины, аминокислоты, микроэлементы, которые содержатся в достаточном количестве в фруктах, овощах, кисломолочных продуктах, рыбе, нежирных белковых продуктах, цельнозерновом хлебе. Ежедневно необходимо пить большое количество воды. Также приветствуются массаж, водные процедуры, плавание.
Сделать растяжки максимально незаметными помогут специалисты при помощи современных методов и технологий. Они предложат сделать инъекции животного коллагена в проблемные зоны, мезотерапию, лазерную обработку или оперативное иссечение.
(Пока нет оценок)
Tags:причины появления растяжек на теле, профилактика и лечение растяжек, Растяжки на теле у мужчин
Диагностика
Диагностика растяжек включает:
- анализ жалоб пациента;
- осмотр кожных покровов;
- анализ крови на определение уровня кортизола.
Если есть подозрения на патологию эндокринной системы, проводятся дополнительные обследования:
- определение уровня кортизола в суточной моче;
- УЗИ надпочечников;
- определение уровня адренокортикотропного гормона в крови (данный гормон регулирует активность надпочечников);
- МРТ или КТ надпочечников;
- МРТ или КТ гипофиза.
Также пациенту может потребоваться консультация эндокринолога.
