Искривление носовой перегородки — как самостоятельно исправить нарушение без операции

Консультация пластических хирургов с опытом более 20 лет – бесплатно!Записывайтесь по телефону. Ждём Вас! Безоперационная ринопластика — малоинвазивная методика коррекции носа с помощью филлеров и нитей. Процедура подходит тем пациентам, кто имеет незначительные дефекты носа или пока просто не готов к серьезному оперативному вмешательству.

Методика бесхирургической коррекции имеет как достоинства, так и недостатки, о которых стоит знать перед тем, как принимать решение о проведении безоперационной ринопластики.

Противопоказания

Как и любая процедура, безоперационная ринопластика имеет ряд противопоказаний. Вы должны обязательно уведомить врача о каких-либо заболеваниях, аллергических реакциях, недомогании. Итак, противопоказания к проведению безоперационной ринопластики:

• период беременности и лактации;
• повышенная кровоточивость тканей;
• наличие острых воспалительных процессов в организме;
• повышенная температура, лихорадка;
• инфекционные заболевания;
• герпес (активная форма);
• декомпенсированная форма сахарного диабета;
• аллергия на используемый препарат или его компоненты.

Что это такое?

Септопластика — операция по коррекции дефектов и деформаций костно-хрящевой стенки (перегородки носа), разделяющей полость носа на левую и правую части. При искривлении носовой перегородки она смещается в одну из сторон (чаще влево). Из-за этого нарушается носовое дыхание и освобождение пазух носа от слизи.
Возможные причины искривления носовой перегородки:

• физиологические — иногда искривление перегородки происходит во время внутриутробного развития или обусловлено наследственной предрасположенностью
• травматические — полученные травмы лица и черепа могут стать причиной смещения носовой перегородки;
• естественный процесс старения — может повлиять на кривизну перегородки, в некоторых случаях это может привести к носовой непроходимости.

Причем у младенцев такая травма может возникнуть во время родов. Дети и взрослые в результате несчастного случая могут получать травмы, которые влияют на кривизну перегородки. Например, во время занятий спортом, грубых игр.
Важно! Ухудшение носового дыхания из-за искривления носовой способствует хроническому воспалению придаточных пазух носа, среднего уха, бронхов и легких, затрудняет отток венозной крови от головного мозга. Важно сделать реконструктивную операцию как можно раньше, чтобы помешать развитию инфекционных осложнений и кислородного голодания организма (гипоксии).

Рисунок 1. Сверху: Искривленная носовая пластина. Снизу: Она же, но после операции. Источник: Mayo Foundation for Medical Education and Research

Достоинства и недостатки безоперационной ринопластики

Безоперационная методика коррекции носа не может считаться полноценной альтернативой коррекции, так как несмотря на привлекательные преимущества, имеет ряд особенностей или недостатков, о которых мы обязательно сообщаем нашим пациентам.

Достоинства безоперационной ринопластики:

• малая инвазивность процедуры. Безоперационная ринопластика проводится в условиях медицинского косметологического кабинета. Может использоваться местное обезболивание, если оно необходимо, общая анестезия не применяется. Такая ринопластика бескровна, безболезненна, реабилитационный период (отечность, боли) практически отсутствует;
• цена. Стоимость процедуры установки нитей или инъекций филлеров в области носа на порядок ниже, чем традиционное хирургическое вмешательство. Вы имеете возможность сэкономить на дорогостоящей операции;
• возможность увидеть приблизительный результат хирургической операции. Например, поднятие кончика носа.

Недостатки безоперационной ринопластики:

• временный эффект (в большинстве случаев результат сохраняется не более года, и будет необходима повторная коррекция). При хирургической операции результат сохраняется на всю жизнь;
• невозможность сильно изменить форму носа. Удаление горбинки, изменение ширины и размеров носа при такой методике невозможно. Возможна только небольшая «маскировка» существующих проблем.

Кривой нос после ринопластики

Чаще всего к хирургам за исправлением кривого носа приходят пациенты с врождёнными дефектами этой части лица, есть и те, чей нос пострадал после перелома или травм. Но особенно сложные случаи представляют собой пациенты, кто уже проходил через ринопластику и ее результаты его не удовлетворили. В этом случае хирург на консультации определяет, насколько серьезны повреждения носа и не вызвано ли недовольство пациента неверными представлениями о результате операции. Раньше, чем через полгода, повторную операцию на носу проводить нельзя — все ткани должны пройти заживление, все рубцы сформироваться и побелеть. Затем составляется план, как исправить кривой нос у девушки или парня: операции идентичны, но процессы заживления идут по-разному.

Кривой нос у парня после ринопластики — это нормально. Тот вид, который запланировал хирург, он примет лишь через 6 месяцев после операции. Поэтому пациентов предупреждают, что сразу нос будет выглядеть отечным, с синяками и кровоподтеками.

Дополнительные материалы:

Отеки после ринопластики Бескровная ринопластика

Техника операции

Нитевая коррекция

Безоперационная ринопластика нитями эффективна, если пациент хотел бы несколько укоротить длину носа, сгладить горбинку.
Нити часто используются для безоперационной ринопластики кончика носа: его возможно приподнять с помощью такой коррекции. В нашей клинике это достаточно частое обращение.

Результат безоперационной ринопластики нитями будет виден сразу, однако продержится не более 1-2 лет.

При желании пациент может повторить процедуру еще до того, как эффект сойдет на нет.

Процедуру безоперационной ринопластики проводит врач-косметолог, в условиях современного медицинского кабинета. Используется местная анестезия. Нити (АПТОС, Dermafil Нappy Lift и др.) через микропроколы вводятся в определенную область носа (крылья или кончик). Далее врач выполняет «подтяжку» необходимого участка: таким образом, возможно придать носу желаемую форму. Вы сможете увидеть эффект сразу после процедуры, однако окончательный результат лучше оценивать через 2-3 дня, когда спадет небольшой отек.

Кривой нос после удара

Что делать с носом после удара? Обратиться в травмпункт и оценить последствия. Возможно заживление тканей и хрящей таким образом, что останется дефект после перелома в виде кривизны. Носовая перегородка — слабый хрящ, и для ее деформации не нужно прилагать фантастических усилий. Достаточно одного хорошего удара. Часто сломанный нос со следами заживления демонстрируют спортсмены силовых видов спорта, экстремалы, чаще всего такие травмы встречаются у парней. Что делать, если у парня кривой нос? Есть только один способ исправить его — хирургический. На консультации у пластического хирурга определяется степень деформации носа и его кривизны, назначаются анализы и исследования, по которым определяется, есть ли противопоказания к операции. Ринопластика может быть открытого или закрытого типа. При первом способе исправить сломанный нос можно доступом снаружи, а при втором — через внутренние полости носа. Операция проводится под общим наркозом. Делается надрез, отсекаются лишние ткани, выравнивается хрящ. Затем рана зашивается, а носовые проходы закупориваются тампонами. На нос накладывается фиксирующая повязка. В течение нескольких недель с тканей сходят отечность и синяки. Но окончательный результат становится заметен лишь через полгода.

Как происходит процесс коррекции перегородки носа?

Это хирургическое вмешательство выполняется в ЛОР-отделении в плановом порядке: после обследования пациент ложится в стационар. Процедура занимает около часа. Если течение послеоперационного периода спокойное, можно вернуться домой на следующий день и проходить восстановление амбулаторно.

Фото: Archives of plastic surgery / Open-i (Attribution-NonCommercial 3.0 Unported)

Получаемый результат

Такая ринопластика без хирургического вмешательства сразу меняет внешность в лучшую сторону, а окончательный эстетический эффект можно увидеть уже через несколько дней, когда полностью уйдет ложный объем, обусловленный отечностью. Этим малоинвазивным способом корректируется целый ряд дефектов:

• впадины, неровности и асимметрия;
• опущенный, некрасиво вздернутый, слишком тонкий кончик;
• спинка плоская или с горбинкой;
• неправильная форма переносицы;
• рубцы, неэстетичные последствия травм и операций;
• обвисшие, дряблые мягкие ткани.

В этих случаях точечное воздействие на проблемную зону позволяет избежать более травматичной операции. Если она все же необходима, предлагаемая Клиникой КОНСТАНТА корректирующая процедура, носящая временный, то есть обратимый, характер, даст возможность увидеть, принесет ли хирургическое вмешательство желаемый эстетический эффект. Также методикой стоит воспользоваться в случаях, когда на данный момент операция невозможна из-за наличия противопоказаний медицинского характера или пациент не достиг совершеннолетия.

Длительность эффекта

Сколько продлится корректирующий эффект, зависит от:

• выбранного препарата;
• характера устраняемой проблемы;
• индивидуальных особенностей кожи пациента;
• его возраста и образа жизни.

Выбор косметологического средства и точность, с которой оно будет введено, определяются профессионализмом врача, выполняющего манипуляции. Квалифицированными специалистами Клиники КОНСТАНТА, прошедшими необходимое обучение и в совершенстве владеющими методикой, вам будет проведена процедура, гарантирующая максимально продолжительный эффект. Мы используем специально предназначенные для этого вещества, подтвердившие свою безопасность в ряде клинических испытаний и получившие одобрительные отзывы наших пациентов.

Средний срок рассасывания филлеров – 8-12 месяцев. Он зависит от того, насколько быстро ваш организм переработает полученные вещества. Учитывая, что нос – минимально подвижная часть лица, этот процесс, а значит, и полученный эстетический эффект, может длиться до 2 лет. Это намного результативнее, чем аналогичные манипуляции по устранению морщин или увеличению губ.

Симптомы искривления носа и носовой перегородки

Легкая степень искривления визуально практически незаметна и не сопровождается неприятными симптомами. При выраженной деформации можно обнаружить:

• неравномерный объем тканей на крыльях носа;
• искривление кончика;
• разный размер ноздрей;
• S-образный изгиб спинки носа.

Внешние изъяны не вызывают физического дискомфорта, в то время как искривление перегородки провоцирует реальные проблемы:

• заложенность носа без признаков ринита;
• постоянную головную боль;
• ночной храп с временными остановками дыхания (апноэ);
• боль и заложенность в ушах;
• гнусавость голоса;
• постоянное покашливание;
• насморк, который не проходит;
• склонность к простудам и ОРВИ;
• частое чихание;
• сухость слизистых оболочек носа;
• снижение остроты слуха;
• болезненность и першение в горле;
• сопение и затрудненное дыхание.

Постоянная нехватка воздуха из-за необходимости дышать ртом приводит к нарушению сердечно-сосудистой деятельности, изменяет секрецию слизистых, снижает работу головного мозга. Все это негативно сказывается на самочувствии, работоспособности, психоэмоциональном состоянии.

Большинство этих симптомов многие связывают с различными ЛОР-заболеваниями, поэтому об искривлении носа пациенты узнают в ходе осмотра на предмет ушных инфекций и заболеваний носоглотки. А потом уже приходят на консультацию к пластическим хирургам.

Возможные осложнения:

Фото: Allergy & rhinology (Providence, R.I.) / Open-i (Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Unported)

• неконтролируемое кровотечение;
• инфекция;
• перфорация перегородки;
• изменение формы носа;
• нарушение обоняния;
• временное онемение десны верхнего зубного ряда;
• кровоизлияние под слизистую перегородки.

Показания

В легких случаях, когда деформация перегородки не мешает движению воздуха, операция не показана. Хирургическая коррекция необходима, если:

• дыхание через нос нарушено настолько, что страдает качество жизни;
• повторяются синуситы (воспаления слизистых околоносовых пазух);
• частые носовые кровотечения;
• значительный косметический дефект;
• выраженный храп.

Рисунок 2. Слева — искривленная перегородка. Справа — зажившая, после операции. Источник: houstonadvancedsinus.com
Иногда септопластику выполняют как этап комплексной операции по коррекции челюстно-лицевых пороков развития (волчьей пасти или заячьей губы).

Диагностика

ЛОР-врач может обнаружить искривление перегородки во время осмотра. Яркого света и носового зеркала обычно достаточно, чтобы поставить диагноз. При подозрении на сопутствующую патологию структур носа назначают компьютерную томографию.

Перед операцией назначат обследование::

• клинический и биохимический анализы крови;
• рентгенография органов грудной клетки (особенно важно для пациентов старше 45 лет, курильщиков и тех, кто страдает заболеваниями сердца или легких);
• электрокардиограмма.

Причины искривления носа

Выделяют три основных причины.

• Физиологическая – самая распространенная проблема. Асимметрия развивается постепенно во время активного формирования лицевого скелета в детском возрасте. Большое влияние на правильный рост хрящей и тканей оказывает жевание. Например, в период смены молочных зубов на постоянные жевательная нагрузка распределяется неравномерно, из-за чего лицевые косточки становятся толще в тех местах, где давление сильнее.
• Посттравматическая – еще одна причина искривления. Нередко травмы приводят к смещению хрящей внутри носовых ходов даже при отсутствии внешних признаков.
• Компенсаторная – встречается довольно часто. Асимметрия развивается из-за наличия в полости носа инородных тел, разросшихся полипов. Причиной кривизны могут стать различные инфекционные заболевания и ошибки во время операций.

Самые сложные случаи связаны с последствиями неудачной пластики носа. Многие пациенты обращаются к хирургу повторно из-за неудовлетворительного результата: формирования шишек, выступов и еще большей кривизны, чем было до вмешательства.