Фотостарение кожи: почему возникает и как его избежать?

Что происходит, когда в 18 лет смотришь в зеркало? Критично разглядев свое отражение, подводишь тушью ресницы и остаешься абсолютно удовлетворенной, с прекрасным настроением. Однако в 25 усилий приходится прикладывать несколько больше, в 30 значительно больше, а затем еще больше в 35…

Время, для каждого из нас, сначала медленно идет, затем бежит, а потом стремительно увеличивает скорость, и перед глазами уже мелькает череда событий: радостных, грустных, удивительных, будничных, успешных и не очень.

В какой-то момент, сама себе начинаешь казаться белкой в колесе или человеком, у которого пола пальто захлопнута дверью едущего автомобиля и, чтобы не попасть под колеса, ты вынуждена быстро бежать, наращивая ход. Наедине с собой ты понимаешь, что в душе еще 18, ну максимум 25, а в зеркале отражается лицо незнакомки, которой уже к 40… Вокруг глаз и на лбу уже побежали ниточки морщинок, кожа изменила цвет и не выглядит такой гладкой, заострились черты. Самое главное, что мысли о том, что теперь я успешна, обладаю большим опытом, знаниями, навыками совершенно не успокаивают!

От осознания своего возраста сначала приходит печаль, но спустя несколько дней принимаешь решение (как обычно) – бороться и достигать цели. Цель простая: выглядеть молодо, привлекательно и ухоженно. Нужен план и инструменты. Для начала разобраться: что именно происходит со мной и как с этим бороться эффективно с минимальными вложениями времени, сил и денег?

Для определения тактики омоложения лица и к кому обращаться в первую очередь — к косметологу или пластическому хирургу, необходимо выяснить какому типу старения подвержено лицо. То есть первым делом необходимо поставить правильный диагноз.

Итак: на сегодняшний день, самой популярной является классификация И.И. Кольгуненко, предложенная еще в 1974 году. Этот автор нашел общие закономерности возрастных изменений и выделил шесть типов старения, пять из них отнес к ранним.

«Усталый» тип старения

На лице появляются первые возрастные изменения. Утром, после полноценного отдыха, лицо выглядит свежим, а к вечеру грустным и утомленным: под глазами появляются мешки и темные круги, начинает проявляться носослезная и носогубная борозда, уголки рта уныло опускаются. Форма лица сохраняется без изменений, хотя уже исчезает его юношеская округлость.

Более выражен «усталый» тип старения у женщин нормального или худощавого телосложения, среднего возраста с овальным или ромбовидной формой лица, с нормальной кожей в молодости и умеренно сухой – в среднем возрасте, со средней выраженностью подкожно-жирового и мышечного слоя.

Этот тип старения характеризуется сухостью, понижением тургора и упругости кожи. Тусклый, неравномерный, сероватый цвет лица, отечность и пастозность обусловлена нарушением лимфооттока, кровоснабжения, которые приводят к гипоксии тканей. Начальная липоатрофия (уменьшение толщины подкожно-жирового слоя) и снижение тонуса мимической мускулатуры приводит к уменьшению наполненности мягких тканей лица. Возрастное увядание тканей уже началось, однако постоянные морщины еще не сформировались.

Техники омоложения при «усталом» типе старения

«Усталый» возрастных изменений благодарно реагирует на любой уход, поэтому на первом месте по эффективности и рациональности находятся разнообразные косметологические процедуры, а пластическая хирургия присоединяется позднее.

1) Косметологические процедуры, направленные на улучшение микроциркуляции, улучшение тонуса мимических мышц, стимуляцию выработки коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты и восстановление объемов лица:

• Грамотный уход за кожей лица и шеи в домашних условиях
• Посещение косметолога для профессионального ухода за кожей лица и шеи, который будет включать:

1. неинвазивные методы (чистки лица, массаж, увлажняющие, питательные и моделирующие маски, поверхностный химический пилинг кожи);
2. физиотерапевтические методы (миостимуляция, микротоки и ультразвуковая терапия);
3. инвазивные методы (биоревитализация, биоармирование и контурная пластика гелями гиалуроновой кислоты, мезотерапия гомеопатическими и витаминными коктейлями).

2) Хирургическая техника

• контурная пластика лица собственной жировой тканью – липофилинг – для улучшения качества кожи и восстановления утраченных, вследствие липоатрофии, объемов лица.

Что заставляет нас воспринимать лицо как старое или молодое?

Глядя на чье-то лицо, мы точно знаем, молодое ли оно, пожилое или старое. Как мы это определяем? Попробуем сломать стереотипы.

Считается, что старое лицо отличается морщинами и бороздами, бесцветной, тонкой кожей с видимыми сосудами. Однако, если вы будете учитывать только эти признаки, что вы скажете о лицах на рисунках ниже?

Первая женщина имеет блеклую кожу, у второй есть видимые сосудистые поражения. И все же нет никаких сомнений, что на фото не старые лица. Обесцвечивание кожи и видимые капилляры не всегда указывают на то, что мы имеем дело со старым лицом!

Расширенные сосуды на лице

С другой стороны, считается, что молодое лицо – это лицо без морщин. Посмотрите на рисунок ниже. Нет никаких сомнений в том, что это старое лицо, хотя оно гладкое. Лицо без морщин тоже может выглядеть старым.

Так что на самом деле определяет, каким образом мы воспринимаем лица людей. Как мы узнаем – старое лицо или молодое?

«Мелкоморщинистый» тип

Этот тип характеризуется дистрофическими изменениями со стороны кожи – снижением тургора, обезвоженностью, снижение эластичности вследствие разрушения коллагенового каркаса, пониженный тонус мимической мускулатуры и липоатрофия.

Главным определяющим признаком является уменьшение объемов лица (которое как бы равномерно «усыхает») и большое количество мелких морщинок на лице, которые сохраняются в отсутствии мимики: выраженные «гусиные лапки» в уголках глаз, морщинистость верхнего и нижнего века, «кисетные» морщины в области верхней губы и подбородка.

Кожа лица, шеи, декольте, плеч, предплечий и тыла кистей рук выглядит сухой, истонченной, пергаментной, склонна к раздражению и куперозу. С течением времени кожа становится, похожей на печеное яблоко, при этом нет птоза (опущения тканей лица) и контуры лица в большинстве случаев остаются четкими. Чаще всего возрастным изменениям по мелкоморщинистому типу подвержены женщины худощавого телосложения с тонкой, сухой кожей лица.

Техники омоложения лица при «мелкоморщинистом» типе

«Мелкоморщинистому» типу старения в равной степени эффективно помогает и косметология и пластическая хирургия. Главное грамотное сочетание и последовательность.

1) Косметологические процедуры, направленные на улучшение микроциркуляции, улучшение тонуса мимических мышц, стимуляцию выработки коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты, профилактика и уменьшение морщин, восстановление объемов лица:

• Грамотный уход за кожей лица и шеи в домашних условиях
• Регулярное посещение косметолога для профессионального ухода за кожей лица и шеи, который будет включать: неинвазивные методы (чистки лица, массаж, увлажняющие и питательные маски, поверхностные и срединные химические пилинги кожи);
• физиотерапевтические методы (лазерное фракционное омоложение);
• инвазивные методы (биоревитализация, биоармирование и контурная пластика гелями гиалуроновой кислоты; мезотерапия гомеопатическими и витаминными коктейлями; ботулотоксин для профилактики и устранения морщин).

2)Хирургическая техника

• контурная пластика лица собственной жировой тканью – липофилинг – для улучшения качества кожи и восстановления утраченных объемов лица;
• блефаропластика;
• лазерная шлифовка лица в сочетании с липофилингом;
• мезотерапия аутологичными фибробластами.

Как бороться с фотостарением: актуальные методы

Нужно не стесняться, а использовать хотя бы несколько безвредных и эффективных инструментов омоложения. Их много, но их можно разделить на 3 группы:

• Работа над осанкой – чтобы устранить искривления позвоночника, вытянуть шею, обеспечить правильную посадку головы; это поможет нормализовать кровоток, микроциркуляцию, процессы доставки питательных веществ.
• Различные упражнения – для тренировки эластичности и стимуляции продуцирования коллагена; ключевым из них является самомассаж – с помощью сухой щетки и скребка гуаша.
• Антивозрастной уход – косметически и медикаментозно.

Теперь перейдем к конкретным вариантам, способам и решениям.

Курасен – эффективное средство от фотостарения

Это уникальный инновационный препарат, основной компонент которого – гидролизат человеческой плаценты. Является полностью безопасным (подтверждено исследованиями и сертификатами). Используется для инъекций в самые разные участки тела (декольте, шея, лицо, кисти рук, бедра, предплечья).

Отличается комплексным действием:

• восстанавливает жизненный цикл клеток и замедляет их старение;
• активизирует собственные запасы дермы;
• улучшает метаболизм;
• поднимает иммунитет и репаративный потенциал.

Это приводит к уплотнению эпидермиса, осветлению пигментных пятен, разглаживанию глубоких и средних морщин.

Позитивная динамика отмечается уже после первой процедуры Курасена, визуальные результаты заметны уже после 5 процедур.

Космецевтика против УФ-старения

Ее достижения стоит обратить себе на пользу. Пусть на туалетном столике пропишутся:

1. SPA-маска с морским коллагеном – очень интересным вариантом является PlaReceta, также содержащая плацентарные пептиды, ресвератрол Горца Японского, аминокислоты. Она насыщает влагой, создает правильный контур овала, обеспечивает эффективный лифтинг.
2. Лосьон с антиоксидантным эффектом – хорошо зарекомендовала себя линия LNC-Cosmetic. При регулярном применении активируется выработка меланина, тон и оттенок эпидермиса становится ровным, исчезает гликация, снимаются раздражения и воспаления.
3. Сыворотка для ревитализации – улучшает питание, возвращает свежесть, ускоряет метаболические процессы, убирает очаги гиперпигментации. Отличным выбором в этой категории будет GHC Placental Cosmetic на основе гидролизата человеческой плаценты.
4. Гель-флюид – для быстрого, безвредного устранения обезвоживания, для восстановления эпидермального барьера. Побочное действие – укрепление иммунитета, защита от стресса. Часто советуют продукт Bb Laboratories, так как он дарит приятные тактильные ощущения даже тем, у кого гиперчувствительность.

Альтернативный загар

Мы уже знаем, какие лучи вызывают фотостарение – солнечные и ультрафиолетовые типа A (UVA). Значит, нужно не лежать под ними (на пляже, в солярии), а пользоваться специальной косметикой на основе кетосахара – она на время окрасит роговые клетки в нужный вам смуглый оттенок.

Такой эффект продержится до недели, и это при ежедневных водных процедурах. Конечно, не 28 суток, как у естественного загара, но зато никакого риска получить ожог или обгореть (а вы уже помните, чем это чревато, особенно для тех, кто в группе риска). Экологическая чистота и безопасность клинически доказаны.

Удобно ли это? Да, если сразу же после нанесения такого состава не надевать белые вещи.

«Деформационный» тип старения

Этот тип старения характеризуется ослаблением тонуса мимической мускулатуры, снижением эластичности кожи и отечностью, пастозностью вследствие нарушения лимфооттока.

Главным определяющим признаком является опущение мягких тканей лица и шеи (птоз), с формированием крупных, глубоких морщин, что приводит к деформации контуров лица: оплывает, утрачивает четкость овал, появляются мешки над и под глазами, брыли, двойной подбородок, глубокие носослезные, носогубные складки и «морщины марионеток» (складки скорби).

Преобладает деформационный тип старения у склонных к полноте женщин, с хорошо развитой подкожной жировой клетчаткой – «полным» лицом и крупными чертами лица. Как правило, у таких людей кожа плотная, пористая, склонная к жирности.

Техники омоложения лица при «деформационном» типе

По эффективности и целесообразности при «деформационном» типе возрастных изменений на первом месте стоит пластическая хирургия, а косметология необходима скорее для поддержания стабильности результата.

1) Хирургическая техника в зависимости от степени возрастных изменений

• блефаропластика;
• различные варианты хирургических подтяжек лица;
• контурная пластика отдельных областей лица собственной жировой тканью – липофилинг – для улучшения качества кожи и восстановления утраченных объемов, чаще всего средней зоны лица;
• мезотерапия аутологичными фибробластами.

2) Косметологические процедуры, направленные на улучшение микроциркуляции, активизацию лимфооттока, улучшение тонуса мимических мышц, стимуляцию выработки коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты, профилактику и уменьшение морщин:

• Грамотный уход за кожей лица и шеи в домашних условиях
• Посещение косметолога для профессионального ухода за кожей лица и шеи, который будет включать: неинвазивные методы (чистки лица, массаж, увлажняющие, питательные и моделирующие маски, поверхностные и срединные химические пилинги кожи);
• физиотерапевтические методы (миостимуляция, микротоковая и ультразвуковая терапия, лазерное фракционное омоложение);
• инвазивные методы (мезотерапия гомеопатическими и витаминными коктейлями, ботулотоксин для профилактики появления и устранения глубоких морщин и контурная пластика).

Этиология и патогенез фотостарения кожи

Ультрафиолет оказывает следующее действие на кожу:

• Нарушает работу митохондрий — это вызывает снижение их способности к захвату кислорода и синтезу АТФ, что угнетает миграцию и деление клеток. Дисфункция митохондрий также приводит к усилению окислительного стресса за счет роста числа активных форм кислорода, образующихся в самих митохондриях.
• Активирует провоспалительные гены — хроническое воспаление поддерживает синтез активных форм кислорода и азота, которые стимулируют образование пероксинитрита. Пероксинитрит, в свою очередь, вызывает делеции и перестройки ДНК, что нарушает клеточный цикл, приводя к возникновению и прогрессии опухолей.
• Меняет экспрессию трансформирующего фактора роста-β (TGF-β) — это усиливает активность матриксных металлопротеиназ, которые начинают активно разрушать внеклеточный матрикс.
• Снижает число и нарушает функцию клеток Лангерганса — вместе с воспалительным микроокружением это сопровождается миграцией макрофагов в пораженную область кожи и меняет баланс Т-хелперов 1 и 2 типа в пользу последнего.
• Подавляет клеточный (в большей степени) и гуморальный (в меньшей степени) иммунный ответ.
• Нарушает структуру эластиновых волокон, уменьшает плотность микрофибриллярной сети в области дермо-эпидермального соединения и в самой дерме.
• Повышает уровень протеолитических ферментов — это вызывает фрагментацию коллагеновых и эластиновых волокон.

Молекулярные механизмы фотостарения и их взаимосвязь друг с другом представлены на рис. 1.

Рис. 1. Схематичное изображение механизмов фотостарения

Ультрафиолет способствует образованию активных форм кислорода, которые активируют ядерный фактор каппа-би (NF—kB). Это повышает экспрессию интерлейкина-1 (IL-1), фактора некроза опухоли (TNF) и эпидермального фактора роста (EGF). Далее запускаются реакции с участием митоген-активируемой протеинкиназы (MAPK), в результате чего происходит гетероизомеризация прекурсоров c—Fos и c—Jun — образуется транскрипционный фактор АР-1. Он повышает активность матриксных металлопротеиназ (ММП), что вызывает деградацию коллагеновых волокон и подавление синтеза проколлагена. АР-1 также негативно влияет на длину теломер.

«Комбинированный» тип старения

Данный тип старения включает в себя сочетание различных пропорций признаков мелкоморщинистого и деформационного типов старения, является наиболее распространенным и наиболее часто встречающимся. Характеризуется наличием и мелких морщин и деформирующего птоза мягких тканей.

У таких женщин на лице и шее есть проявления снижения тургора, морщинистости в сочетании с деформацией мягких тканей. Кожа комбинированная (смешанная). В таких случаях на лбу, вокруг глаз преобладают мелкие морщины и сухая атрофичная кожа в сочетании с мешками над и под глазами, нечетким овалом лица, брылями, глубокими носогубными и морщинами «марионеток».

Техники омоложения лица при «комбинированном» типе старения

Для «комбинированного» типа эффективно грамотное сочетание и чередование косметологических процедур и пластических операций.

1) Косметологические процедуры, направленные на улучшение микроциркуляции, активизацию лимфооттока, улучшение тонуса мимических мышц, стимуляцию выработки коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты, восстановление объемов лица, профилактику и уменьшение морщин:

• Грамотный уход за кожей лица и шеи в домашних условиях;
• Посещение косметолога для профессионального ухода за кожей лица и шеи, который будет включать: неинвазивные методы (чистки лица, массаж, увлажняющие, питательные и моделирующие маски, поверхностные и срединные химические пилинги кожи);
• физиотерапевтические методы (миостимуляция, микротоковая и ультразвуковая терапия, лазерное фракционное омоложение);
• инвазивные методы (биоревитализация, биоармирование и контурная пластика гиалуроновой кислотой;мезотерапия гомеопатическими и витаминными коктейлями; ботулотоксин для профилактики появления и устранения морщин различной глубины).

2) Хирургическая техника в зависимости от степени выраженности возрастных изменений:

• блефаропластика;
• различные варианты хирургических подтяжек лица;
• контурная пластика лица собственной жировой тканью – липофилинг – для улучшения качества кожи и восстановления утраченных объемов в средней зоне лица;
• лазерная шлифовка лица изолированно или в сочетании с липофилингом;
• мезотерапия аутологичными фибробластами.

Оглавление

1. Этиология и патогенез
2. Клинические проявления
3. Методы лечения
4. Профилактика
5. Устранение последствий
6. Аппаратные методы

Фотостарение (дерматогелиоз, гелиодерматит, преждевременное старение кожи, актинический дерматоз, photoaging) — изменения кожи, связанные с хроническим воздействием ультрафиолетового излучения и клинически проявляющиеся актиническим эластозом, морщинами и нарушением пигментации.

В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для коррекции фотостарения:

• M22 (Lumenis)
• Fraxel (Solta Medical)
• AcuPulse (Lumenis)
• Clear+Brilliant (Solta Medical)

Согласно международной классификации болезней 11 пересмотра (МКБ-11), фотостарение входит в группу хронических эффектов влияния ультрафиолета на кожу (Chronic effects of ultraviolet radiation on the skin) и относится к категории EJ20: Photoaging of the skin.

«Мускульным» тип старения

Характерен для женщин и мужчин с развитой мимической мускулатурой лица и слабо выраженной подкожной жировой клетчаткой. Кожа у таких людей плотная, прочно спаянная с подлежащими тканями, не смещаемая, долго сохраняет эластичность, что объясняет тот факт, что возрастные изменения долго не дают о себе знать.

Старение проявляется в связи с прогрессирующей липоатрофией, в результате которой лицо «усыхает» и формируются глубокие морщины.

Мускульный тип старения чаще встречается у жителей Средней Азии и Дальнего Востока: с возрастом у них нарушается пигментация, формируются глубокие морщины на лбу, в углах рта, носогубные складки, происходит обострение черт лица. В то же время кожа щёк остаётся гладкой и ровной, длительно сохраняет четкость контур овала лица.

Техники омоложения при «мускульном» типе старения

Для «мускульного» типа эффективно грамотное сочетание и чередование косметологических процедур и пластических операций.

1) Косметологические процедуры, направленные на улучшение микроциркуляции, активизацию стимуляцию выработки коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты, профилактику и уменьшение морщин:

• Грамотный уход за кожей лица и шеи в домашних условиях;
• Посещение косметолога для профессионального ухода за кожей лица и шеи, который будет включать: неинвазивные методы (чистки лица, массаж, срединные химические пилинги кожи);
• инвазивные методы (мезотерапия гомеопатическими и витаминными коктейлями; ботулотоксин для профилактики появления и устранения морщин; контурная пластика гелями гиалуроновой кислоты).

2) Хирургическая техника в зависимости от степени выраженности возрастных изменений:

• блефаропластика;
• различные варианты хирургических подтяжек лица в сочетании с липофилингом;
• контурная пластика лица собственной жировой тканью – липофилинг – для улучшения качества кожи и восстановления утраченных объемов лица;
• лазерная шлифовка лица в сочетании с липофиингом;
• мезотерапия аутологичными фибробластами.

Молодые и старые лица имеют разные пропорции

Наш взгляд отмечает два компонента: качество кожи с ее дефектами и форму лица, то есть пропорции. Человеческий мозг подсознательно оценивает лицо как молодое или старое на основе запоминающихся и связанных с ними моделей образов. Оценка основана на форме лица и соотношении между отдельными элементами.

Пропорции лица ребенка полностью отличаются от пропорций взрослого. У зрелых людей эти пропорции постоянно меняются из-за реконструкции черепно-лицевой кости, истончения мышечной ткани, подкожной клетчатки и самой кожи, которая дополнительно стягивается под действием силы тяжести.

Тип старения «старческое изнуренное лицо»

«Старческое изнуренное лицо» — это шестой тип старения, который является поздней, стадией всех типов старения. Это тот период, когда проявляются все признаки старения и в данном случае радикально может помочь только пластическая хирургия: а именно одномоментная комбинация или поэтапное выполнение хирургической подтяжки лица, блефаропластики с липофилингом и лазерной шлифовкой.

Каким бы не был Ваш тип старения, прекрасно выглядеть в любом возрасте Вам поможет клиника эстетической хирургии «Абриелль».

Узнать подробнее о методах омоложения при Вашем типе старения Вы можете на консультации у косметолога или пластического хирурга клиники эстетического хирургии «Абриелль». Для записи на консультацию звоните по телефонам клиники и 8(921)99-22-335.

Кто в зоне риска.

Не все мы одинаково реагируем на воздействие солнечного облучения, острота реакции зависит от определенных факторов. Перечислим их.

Прежде всего, в зоне риска обладатели 1 типа кожи согласно классификации фототипов по Фицпатрику. Это Кельтский тип. Также рискует и второй тип – Нордический.

Возрастная категория. У детей защита еще не достаточно надежная, поэтому они в зоне риска.

Гормональные изменения. Изменение уровня гормонов может повышать чувствительность к солнечным лучам.

Само собой, время пребывания на солнце. А также индекс ультрафиолета, определяющий солнечную активность.

Также значимый фактор – образ жизни и вредные привычки, которые понижают способность организма противостоять внешним стресс факторам.

В отдельную группу риска входят любители соляриев.