Атопический дерматит: что это такое, и как помочь ребенку?

Атопический дерматит – это генетически обусловленное заболевание кожи, в основе которого лежит аллергическое воспаление.

Начнем с того, что термин атопический дерматит сравнительно молодой. Хотя, вообще-то диагноз «атопический дерматит» был внесен в международную классификацию в группу аллергических болезней еще в 1933 году, в нашей стране вплоть до 1999 года использовались два термина для обозначения этого заболевания: у взрослых и подростков – нейродермит, у детей младшей возрастной группы – диатез.

Слово диатез с греческого языка переводится как наклонность или предрасположенность. Из этого можно сделать вывод, что долгое время отечественные педиатры (аллергологов тогда вообще в стране было мало) рассматривали аллергическое поражение кожи ребенка в виде сухости, шелушения и мокнутия, особенно на щеках, не как болезнь, а как предвестник более серьезных, уже «настоящих» аллергических заболеваний, таких как экзема, аллергический ринит и бронхиальная астма. Но почему диатез не считался самостоятельным заболеванием? Думаю, Вы сами прекрасно знаете, что в прошлые времена диатез имел свойство исчезать где-то к трем годам. Исчезает он и сей-час, но к сожалению все чаще он не исчезает, а остается с ребенком на довольно длительный срок, если не на всю жизнь.

Атопический дерматит: причины

Первая причина – это наследственная предрасположенность. Может передаваться от родителей. Если у обоих родителей ребенка в детстве была или осталась какая-то аллергия, то вероятность проявления ее у ребенка очень высока. Но помимо наследственного фактора огромную роль играют:

  • Характер питания будущей мамы и новорожденного ребенка;
  • Домашние условия, качество питьевой воды и воды для купания, продолжительность светового дня, но главное – контакт ребенка с естественным солнечным светом (свет, проходящий через окна и стеклопакеты теряет свои полезные свойства);
  • Профилактический прием (или «неприем») витамина Д;
  • Употребление беременной или кормящей мамой антибиотиков, а также частое и не всегда рациональное применение антибиотиков.

Что такое атопия

17 октября 2020
Атопия — это ненормальная реакция организма на распространенные аллергены в окружающей среде. Контакт с аллергеном, которым может быть еда, пыль, шерсть домашних животных или остатки стирального порошка на одежде, стимулирует выработку антител IgE, ответственных за аллергическую реакцию. Атопия — это неправильный аутоиммунный ответ на небольшое количество вещества, которое большинство людей считает нейтральным. Проще говоря, атопия — это чрезмерная склонность человека к аллергической реакции. Сама по себе атопия не является заболеванием, но в результате могут возникнуть такие состояния, как атопический дерматит, бронхиальная астма и аллергический ринит. Выработка антител к веществам, не опасным для человека, не является нейтральной для организма. Это приводит к образованию воспалительных реакций, являющихся причиной указанных выше заболеваний. Люди, склонные к атопии, обычно имеют аллергическую реакцию на ряд различных веществ, реже только на один аллерген. Заболеваемость атопией. Атопия диагностируется в 1-3 процентах случаев. взрослые и 10-15 процентов. Дети. Диспропорция между группой взрослых и группой детей показывает, что атопия чаще всего вырастает из нее или ее симптомы со временем становятся намного слабее. Однако процент людей, борющихся с атопическими заболеваниями, увеличивается в течение нескольких десятилетий, что связано с влиянием факторов окружающей среды. Наиболее подвержены атопии люди, живущие в городах с высокой степенью загрязнения. Виды атопических заболеваний. Чаще всего аномальная реакция организма на контакт с аллергеном касается тех органов, которые находятся в прямом контакте с аллергеном, то есть кожи, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. К атопическим заболеваниям относятся: Бронхиальная астма — реакция на сенсибилизирующий аллерген возникает в дыхательных путях. Аллерген вызывает бронхоспазм и повышение их реактивности. В результате у пациента возникают приступы кашля, которые также возникают ночью или в определенное время года, когда он подвергается воздействию более высоких концентраций аллергена, особенно аллергена, переносимого по воздуху, то есть в сезон пыльцы. Атопическая крапивница — реакция кожи на аллерген, при которой кожа становится красной и образуются волдыри. Обычно он проходит сам по себе, через некоторое время после устранения аллергена. Атопический конъюнктивит — воспаление конъюнктивы, т. Е. Нежной оболочки, которая тонким слоем покрывает глаз и веко изнутри. Проявляется слезотечением, покраснением, жжением и зудом в глазах и припухлостью век. Атопический ринит или синусит — воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку носа, евстахиевы трубы и среднее ухо, и / или носовые пазухи и горло. Пациент чихает, пресловутый «нос вылетает», иногда нос заложен. Генетическая склонность к атопии. Многочисленные популяционные исследования, в частности наблюдения за моногамией и разнояйцевыми близнецами, подтверждают, что склонность к атопии является наследственной. Способ его наследования сложный, несколько генов. Риск того, что ребенок унаследует склонность к атопии от одного из родителей, составляет примерно 30%. Если оба родителя страдают атопией, риск возрастает до 70%. Все атопические заболевания связаны с аномальной реакцией на аллерген, поэтому люди, которые чрезмерно реагируют на аллергены, обычно страдают несколькими атопическими заболеваниями. Атопию следует рассматривать шире, в том числе в контексте наследования склонности к неправильной реакции на аллерген. Например, от родителя, у которого диагностирован атопический дерматит (АД), ребенок может унаследовать атопию, которая проявляется как атопический ринит. Профилактика атопии. Многие родители хотели бы защитить своих детей от атопического дерматита и других атопических заболеваний, особенно если они сами пережили их в юности. Хотя мы не можем устранить генетический фактор, который передается из поколения в поколение, мы можем устранить другие факторы, которые могут привести к склонности к атопии. К основным профилактическим мерам в связи с этим относятся: кормление грудью до 6 месяцев, отказ от курения во время беременности — курение во время беременности имеет далеко идущие последствия, и одним из них является возможность развития атопических заболеваний, предотвращение смога для беременных женщин и маленьких детей — смог опасен для всех. Высокие концентрации пыли усиливают аллергию, астму и респираторные проблемы, что позволяет избежать сильного воздействия на беременную женщину аллергенов воздуха (в основном клещей домашней пыли), если у нее аллергия на них. Если у беременной женщины не было атопии, нет необходимости избегать общих аллергенов в рамках профилактики аллергических заболеваний. Познакомьтесь с нашим экспертом. На Apteline.pl вы можете купить лекарства, пищевые добавки, косметику, диагностические тесты и медицинское оборудование, а также получите огромную информацию о здоровье и профилактике заболеваний. Диабет, сердечно-сосудистые заболевания, астма, аллергия, ревматические заболевания, проблемы с питанием, грипп, недуги и проблемы во время беременности, здоровье ребенка, иммунизация, дерматологические проблемы. — темы здоровья не имеют для нас секретов. Мы обучаем и призываем вас всесторонне заботиться о своем здоровье. Однако помните, что наши материалы, хотя и написаны экспертами, являются информативными и не могут заменить визит к врачу или служить основанием для самолечения. Если вас заинтересовала наша статья, есть вопросы, предложения или проблемы, напишите нам (контактная форма). Вы также можете спросить совета у фармацевта о лекарствах в чате Apteline.pl. Смотрите также. Диагностика атопического дерматита (АД): кожные пробы. При диагностике атопического дерматита — в дополнение к анализу симптомов болезни Альцгеймера и лабораторным тестам — для выявления веществ, ответственных за чрезмерную аллергическую реакцию, проводится ряд кожных тестов, таких как: кожные пробы, тесты на атопические пластыри или тесты на воздействие кожной пищи. Что такое атопический дерматит? Атопический дерматит — хроническое аллергическое заболевание с периодами обострения и ремиссии. Наиболее характерные симптомы заболевания — стойкий зуд кожи и красные высыпания, напоминающие лишай. Атопический дерматит чаще всего диагностируется у маленьких детей, гораздо реже болеют взрослые. Атопический дерматит как заболевание всей семьи. Атопическое воспаление — неизлечимое заболевание. Его можно как-то вылечить (антигистаминные препараты, стероидные мази, смягчающие средства), но оно будет сопровождать нас всю оставшуюся жизнь с большей или меньшей интенсивностью. Поэтому неудивительно, что родители детей с БА напуганы печальной перспективой болезни, отмеченной множеством бессонных ночей и необходимостью проведения исследований.

Атопический дерматит и продукты, которые его вызывают

Продукты питания, которые с рекомендуется ограничить или вообще исключить кормящей женщине:

  • Любые виды орехов, включая масло арахиса, которое обычно содержится в мороженом или шоколадных конфетах;
  • Клубнику;
  • Мед;
  • Красную рыбу или любую аквакультурную (выращенную в бассейне) рыбу и морепродукты;
  • Кетчуп;
  • Майонез;
  • Цельное коровье или козье молоко;
  • Любые соленья, копчености, колбасу салями или сервелат и пр.

Питание будущих и уже состоявшихся молодых мам должно быть 100% натуральным!

Атопический дерматит и питание детскими смесями

Конечно большинство современных мам несмотря ни на какие сложности постараются кормить ребенка своим молоком. Если мама здорова, не принимает антибиотиков или каких-либо других химиопрепаратов, то грудное вскармливание – это лучшее, что она может дать своему малышу.

Бывают случаи:

  1. Мама сама страдает аллергией или пищевой непереносимостью каких-то продуктов, которые заставляют ее держать настолько строгую диету, что это становится настоящим мучением и для нее, и для ее ребенка. А высыпания все-равно продолжаются;
  2. Молока просто нет.

В этих случаях нужно переводить ребенка на искусственное вскармливание. Главное, вы должны усвоить и запомнить из этой части статьи, что так называемые гипоаллергенные смеси являются НИЗКОаллергенными, а не совсем неаллергенными. То есть гипоаллергенные смеси (ГА) предназначены для вскармливания детей с предрасположенностью к аллергии, но не для детей с явным диатезом.

Рекомендации

  1. Словарь Мерриама-Вебстера: Атопия
  2. Ральстон, Стюарт Х., Хераусгебер. Пенман, Ян Д., Хераусгебер. Страчан, Марк В. Дж., Хераусгебер. Хобсон, Ричард П., Хераусгебер. Бриттон, Роберт, иллюстратор. Дэвидсон, Лейборн С. 1894–1981 гг. Begründer des Werks. (2018-04-23). Принципы Дэвидсона и практика медицины
    . ISBN 978-0-7020-7028-0 . OCLC 1040673074.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  3. «Медицинский словарь Мосби: атопия». Архивировано из оригинал на 2011-07-10.
  4. ^ абc
    Райт, Розалинд Дж; Enlow, Мишель Боске (01.09.2008). «Материнский стресс и перинатальное программирование в выражении атопии».
    Обзор клинической иммунологии
    .
    4
    (5): 535–538. Дои:10.1586 / 1744666X.4.5.535. ISSN 1744-666X. ЧВК 2762209. PMID 19838310.
  5. Кока А.Ф., Кук Р.А. (1923) О классификации феномена гиперчувствительности J Immunol
  6. Йоханнес Ринг; Бернхард Пшибилла; Томас Ружичка (2006). Справочник по атопической экземе
    . Birkhäuser. С. 3–. ISBN 978-3-540-23133-2 . Получено 4 мая 2010.
  7. Руби Паванкар; Стивен Т. Холгейт; Лэнни Дж. Розенвассер (7 апреля 2009 г.). Границы аллергии: классификация и патомеханизмы
    . Springer. С. 33–. ISBN 978-4-431-88314-2 . Получено 4 мая 2010.
  8. «атопия». Интернет-словарь этимологии
    . Дуглас Харпер. 2022 г.. Получено 26 сен 2022.
  9. Симпсон, Анджела; Tan, Vincent Y. F .; Винн, Джон; Свенсен, Маркус; Епископ, Кристофер М .; Хекерман, Дэвид Э .; Бьюкен, Иэн; Кустович, Аднан (июнь 2010 г.). «За пределами Атопии». Американский журнал респираторной медицины и реанимации
    .
    181
    (11): 1200–1206. Дои:10.1164 / rccm.200907-1101oc. ISSN 1073-449X. PMID 20167852.
  10. Вс, Хай-Лунь; Ага, Чи-Юнг; Ку, Мин-Шо; Лю, Ко-Хуанг (01.01.2012). «Сосуществование аллергических заболеваний: закономерности и частоты». Аллергия и астма
    .
    33
    (1): e1-4. Дои:10.2500 / aap.2012.33.3506. ISSN 1088-5412. PMID 22370527.
  11. Мансуето П., Сейдита А., Д’Алькамо А., Карроччо А. (2014). «Чувствительность к глютену без целиакии: обзор литературы» (PDF). J Am Coll Nutr
    (Рассмотрение).
    33
    (1): 39–54. Дои:10.1080/07315724.2014.869996. HDL:10447/90208. PMID 24533607. S2CID 22521576.
  12. Гонсалес-Сервера Дж., Ариас Б, Редондо-Гонсалес О, Кано-Моллинедо М.М., Террихорст I, Лусендо А.Дж. (2017). «Связь между атопическими проявлениями и эозинофильным эзофагитом: систематический обзор и метаанализ». Энн Аллергия Астма Иммунол
    (Систематический обзор и мета-анализ).
    118
    (5): 582–590.e2. Дои:10.1016 / j.anai.2017.02.006. PMID 28366582.
  13. ^ абcdе
    «Принципы и практика медицины Дэвидсона, издание IE, 20-е издание: Медицина — Клиническая медицина».
    Журнал эндокринологии, метаболизма и диабета Южной Африки
    .
    13
    (2): 75. Июль 2008 г. Дои:10.1080/22201009.2008.10872174. ISSN 1608-9677. S2CID 220276722.
  14. Küster, W .; Петерсен, М .; Christophers, E .; Goos, M .; Стерри, У. (12 декабря 2004 г.). «Семейное исследование атопического дерматита». Архив дерматологических исследований
    .
    282
    (2 января 1990 г.): 98–102. Дои:10.1007 / BF00493466. PMID 2353830. S2CID 9396200.
  15. Грамматикос А.П. (2008). «Генетические и экологические основы атопических заболеваний». Анна. Med
    .
    40
    (7): 482–95. Дои:10.1080/07853890802082096. PMID 18608118. S2CID 188280.
  16. Шведское исследование под названием «Атопия у детей в семьях с антропософским образом жизни» сравнивает частоту бронхиальной астмы, аллергии, дерматита и других атопических заболеваний среди Школа Штайнера Ученики и ученики государственных школ впервые появились в выпуске британского медицинского журнала The Lancet от 1 мая 1999 года. Полученные данные показали, что ученики школы Штайнера «подвергались значительно более низкому риску развития атопии», чем дети, посещающие государственные школы. Исследователи исследовали множество факторов в жизни учеников школы Штайнера, которые могли способствовать снижению уровня атопии, включая грудное вскармливание, отсутствие иммунизации, отказ от антибиотиков и лекарств, снижающих температуру, потребление биодинамических и органических продуктов, и другие физические аспекты жизни детей.Деверо, Грэм; Ситон, А. (декабрь 2004 г.). «Диета как фактор риска атопии и астмы». J Allergy Clin Immunol
    .
    115
    (6): 1109–1117. Дои:10.1016 / j.jaci.2004.12.1139. PMID 15940119.
  17. Флёиструп Х, Шварц Дж., Бергстрём А; и другие. (Январь 2006 г.). «Аллергические заболевания и сенсибилизация у школьников Штайнера» (PDF). J. Allergy Clin. Иммунол
    .
    117
    (1): 59–66. Дои:10.1016 / j.jaci.2005.09.039. PMID 16387585.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  18. Блюменталь М.Н. (2005). «Роль генетики в развитии астмы и атопии». Curr Opin Allergy Clin Immunol
    .
    5
    (141–5): 141–5. Дои:10.1097 / 01.all.0000162306.12728.c2. PMID 15764904. S2CID 30698973.
  19. Хоффьян С., Николае Д., Обер С. (2003). «Ассоциативные исследования астмы и атопических заболеваний: всесторонний обзор литературы». Respir Res
    .
    4
    (14): 14748924. Дои:10.1186/1465-9921-4-14. ЧВК 314398. PMID 14748924.
  20. Бённеликке, Клаус; Мэтисон, Мелани С; Pers, Tune H; Гранелл, Ракель; Страчан, Дэвид П.; Алвес, Александр Коуту; Линнеберг, Аллан; Куртин, Джон А; Уоррингтон, Николь М; Стэндл, Мари; Керкхоф, Марьян; Jonsdottir, Ingileif; Буквич, Блазенка К; Каакинен, Марика; Слейманн, Патрик; Торлейфссон, Гудмар; Торстейнсдоттир, Уннур; Шрамм, Катарина; Балтика, Светлана; Крайнер-Мёллер, Эскиль; Симпсон, Анджела; Pourcain, Beate St; Монета, Лахлан; Хуэй, Дженни; Уолтерс, Юджин Н; Тислер, Карла М. Т.; Даффи, Дэвид Л; Джонс, Грэм; Кольцо, Сьюзен М; Макардл, Венди Л; Прайс, Лорен; Робертсон, Колин Ф; Пекканен, Юха; Тан, Клара С; Тиринг, Элизабет; Монтгомери, Грант В. Хартикайнен, Анна-Лийса; Дхармаге, Шьямали С; Husemoen, Lise L; Гердер, Кристиан; Кемп, Джон П.; Эллиот, Пол; Джеймс, Алан; Вальденбергер, Мелани; Абрамсон, Майкл Дж; Fairfax, Benjamin P; Рыцарь, Джулиан С; Гупта, Рамнек; Томпсон, Филип Дж; Холт, Патрик; Хитрый, Питер; Хиршхорн, Джоэл Н.; Блекич, Марио; Вейдингер, Стефан; Хаконарссон, Хакон; Стефанссон, Кари; Генрих, Иоахим; Postma, Dirkje S; Кустович, Аднан; Пеннелл, Крейг Э; Джарвелин, Марьо-Риитта; Коппельман, Джерард Х; Тимпсон, Николас; Феррейра, Мануэль А; Бисгаард, Ханс; Хендерсон, А. Джон (30 июня 2013 г.). «Мета-анализ полногеномных ассоциативных исследований выявляет десять локусов, влияющих на аллергическую сенсибилизацию». Природа Генетика
    .
    45
    (8): 902–906. Дои:10,1038 / нг.2694. ЧВК 4922420. PMID 23817571.
  21. Amaral, André F. S .; Минелли, Козетта; Герра, Стефано; Wjst, Матиас; Пробст-Хенш, Николь; Пин, Изабель; Свейнс, Сесили; Янсон, Кристер; Генрих, Иоахим; Джарвис, Дебора Л. (декабрь 2014 г.). «Локус увеличивает восприимчивость к полисенсибилизации» (PDF). Аллергия
    .
    70
    (3): 328–333. Дои:10.1111 / все.12557. HDL:10044/1/21574. PMID 25546184. S2CID 25960081.
  22. Nguyen, T .; Зунига, Р. (2013). «Кожные заболевания: новые препараты для лечения кожных заболеваний». Основы FP
    .
    407
    : 11–16. PMID 23600334.
  23. Lee, S.W .; Cheong, S.H .; Byun, J. Y .; Choi, Y. W .; Чой, Х. Ю. (2013). «Профессиональная экзема рук среди медперсонала в Корее: экзема рук и контактная сенсибилизация медперсонала больниц». Журнал дерматологии
    .
    40
    (3): 182–187. Дои:10.1111/1346-8138.12036. PMID 23294332.
  24. О’Реган GM, Сандилендс A, Маклин WH, Ирвин AD (2008). «Филаггрин при атопическом дерматите». J Allergy Clin Immunol
    .
    122
    (4): 689–93. Дои:10.1016 / j.jaci.2008.08.002. PMID 18774165.
  25. Брейер К., Капп А, Верфель Т. (2001). «Бактериальные инфекции и атопический дерматит». Аллергия
    .
    56
    (11): 1034–41. Дои:10.1034 / j.1398-9995.2001.00146.x. PMID 11703215. S2CID 28897487.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  26. Абрамсон Дж. С., Даль М. В., Уолш Г., Блюменталь М. Н., Дуглас С. Д., Куи П. Г. (1982). «Антистафилококковые IgE у пациентов с атопическим дерматитом». J Am Acad Dermatol
    .
    7
    (1): 105–110. Дои:10.1016 / s0190-9622 (82) 80017-0. PMID 7107990.
  27. Пэриш В.Е., Велборн Э., Чемпион Р.Х. (1976). «Повышенная чувствительность к бактериям при экземе. II. Титр и класс иммуноглобулинов антител к стафилококкам и микрококкам». Br J Dermatol
    .
    95
    (3): 285–93. Дои:10.1111 / j.1365-2133.1976.tb07016.x. PMID 974019. S2CID 5842899.
  28. Мотала С., Поттер П.С., Вайнберг Э.Г., Малербе Д., Хьюз Дж. (1986). «Анти-Золотистый стафилококк
    -Специфический IgE при атопическом дерматите ».
    J Allergy Clin Immunol
    .
    78
    (4 Pt 1): 583–9. Дои:10.1016/0091-6749(86)90075-8. PMID 3771950.
  29. Amaral, André F.S .; Ньюсон, Роджер Б .; Абрамсон, Майкл Дж .; Antó, Josep M .; Боно, Роберто; Корсико, Анджело Дж .; де Марко, Роберто; Демоли, Паскаль; Форсберг, Бертил; Гисласон, Тораринн; Генрих, Иоахим; Уэрта, Исмаил; Янсон, Кристер; Йыги, Дождь; Ким, Чон-Лим; Мальдонадо, Хосе; Мартинес-Мораталла Ровира, Хесус; Нойкирх, Екатерина; Новак, Деннис; Пин, Изабель; Пробст-Хенш, Николь; Рахерисон-Семьен, Шанталь; Свейнс, Сесили; Уррутия Ланда, Изабель; ван Ри, Рональд; Versteeg, Serge A .; Вейлер, Джуст; Зок, Ян-Поль; Берни, Питер Дж. Дж .; Джарвис, Дебора Л. (ноябрь 2015 г.). «Изменения сенсибилизации IgE и уровня общего IgE за 20 лет наблюдения». Журнал аллергии и клинической иммунологии
    .
    137
    (6): 1788–1795.e9. Дои:10.1016 / j.jaci.2015.09.037. ЧВК 4889785. PMID 26586040.
  30. Wollenberg, A .; Барбарот, С .; Бибер, Т .; Christen-Zaech, S .; Deleuran, M .; Финк-Вагнер, А .; Gieler, U .; Girolomoni, G .; Lau, S .; Мураро, А .; Чарнецка-Операч, М. (май 2022 г.). «Основанные на консенсусе европейские рекомендации по лечению атопической экземы (атопического дерматита) у взрослых и детей: часть I». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии
    .
    32
    (5): 657–682. Дои:10.1111 / jdv.14891. PMID 29676534.
  31. Реддел, Хелен К .; Бейтман, Эрик Д .; Беккер, Аллан; Буле, Луи-Филипп; Cruz, Alvaro A .; Drazen, Джеффри М .; Хаахтела, Тари; Херд, Сюзанна С .; Иноуэ, Хиромаса; de Jongste, Johan C .; Леманске, Роберт Ф. (сентябрь 2015 г.). «Краткое изложение новой стратегии GINA: дорожная карта по борьбе с астмой». Европейский респираторный журнал
    .
    46
    (3): 622–639. Дои:10.1183/13993003.00853-2015. ISSN 0903-1936. ЧВК 4554554. PMID 26206872.
  32. Климек, Людгер; Бахерт, Клаус; Пфаар, Оливер; Беккер, Свен; Бибер, Томас; Брелер, Рандольф; Буль, Роланд; Каспер, Ингрид; Чакер, Адам; Чех, Вольфганг; Фишер, Йорг (12 февраля 2022 г.). «Поправка» к руководству ARIA 2022: лечение аллергического ринита в системе здравоохранения Германии»». Allergo Journal International
    .
    29
    (2): 63–65. Дои:10.1007 / s40629-019-00115-4. ISSN 2197-0378.
  33. Петридес, C; Доэрти, S; Патель, Н. (май 2022 г.). «Хорошие рекомендации по анафилаксии G462 (P): соблюдаем ли мы рекомендации или все еще необходимо улучшить приверженность». Стажеры
    . BMJ Publishing Group Ltd и Королевский колледж педиатрии и детского здоровья. Дои:10.1136 / archdischild-2019-rcpch.447. S2CID 208459511.

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита у ребенка состоит из многих мероприятий. Это в первую очередь – назначение специальных увлажняющих средств для нанесения на сухую кожу. Обязательным является профилактический прием витамина Д, причем детям с атопическим дерматитом витамин Д назначают, как минимум, до 3х лет, только надо подобрать правильный препарат и правильную дозировку. Самый распространенный препарат витамина Д3, который продается в каждой аптеке, не очень подходит для профилактики у детей с диатезом. В нем помимо спирта имеется искусственный анисовый ароматизатор, но на приеме у врача аллерголога-иммунолога Вам помогут подобрать хороший заменитель витамина Д.

Симптомы атопии

Представим строение кожи человека в виде стены.

Атопический дерматит имеет две основные фазы – обострение и ремиссия. В фазе обострения наблюдается воспаление, зуд, мокнутие, появление корок. Ремиссия между двумя обострениями характеризуется сильнейшей сухостью и обезвоженностью кожи.

Симптомы, требующие консультации у дерматолога:

  • зудящая сыпь: ее трудно выявить у младенцев, но подсказказкой может стать появление расстройство сна;
  • грубая толстая кожа;
  • пятна внезапно начинают чесаться;
  • на них появляются корочки.

Еще одна подсказка – расположение очагов воспаления.

У детей они возникают в разных местах:

  • у младенцев, как правило, – на лице, особенно часто на щеках и подбородке;
  • у более старших детей – на коленях, запястьях, локтях и шее.

Обострение обычно начинается с появления зудящих красных пятен.

Когда диагноз поставлен, необходимо тщательно ухаживать за ранками. Тогда состояние кожи будет быстро приходить в норму, и дополнительная защита пациента не понадобится. Самое важное в лечении болезни – восстановить защитные функции кожи, поскольку она играет роль естественного барьера, препятствующего проникновению внешних раздражителей внутрь. Это лучше, чем выискивать пылевых клещей или пыльцу, что практически невозможно и крайне утомительно для родителей!

Недавние исследования показали: чем больше вы пытаетесь защитить ребенка от любого раздражающего фактора, тем выше риск получить проявления атопического дерматита. Поэтому максимум, что следует сделать, – подобрать более щадящие гигиенические принадлежности, использовать смягчающие средства, применять местное лечение кортикостероидными препаратами.

Первый прикорм при атопическом дерматите

Начинать вводить первый прикорм детям с диатезом можно с 5 месяцев.

Первыми блюдами прикорма, являются овощные пюре: кабачок, цветная капуста или броколли. Особенность детей, имеющих проявления диатеза, заключается в более медленном введении прикорма: первые 3–4 дня ребенку предлагают по 2–3 грамма нового продукта в первой половине дня, постепенно за 7 – 10 дней увеличивая его количество до 40 – 50 грамм.

Вторым видом прикорма пойдут: безмолочные рисовая или кукурузная каша, гречневая каша, но в тех случаях, когда после введения некоторых каш (иногда на гречку) у ребенка могут усиливаться высыпания, возможен более ранний переход на мясной прикорм (индейка, кролик, конина, ягненок). Детям с диатезом противопоказаны кисломолочные продукты, как минимум, до 10-месячного возраста. Первым кисломолочным продуктом к 10-ти месяцам жизни ребенка должен быть творог, и только через 2 – 3 недели после него – кефир или йогурт, при этом первые в жизни ребенка кисломолочные продукты не должны содержать вкусовых добавок.

Рекомендации НККДЦ

Для того, чтобы более тщательно подобрать блюда прикорма, лучше прийти с ребенком на прием к детскому аллергологу-иммунологу. Врач аллерголог может назначить определенные лабораторные исследования, однако с проведением аллергопроб (исследования специфических антител в крови) опытный врач, как правило, не торопится до возраста 10 – 12 месяцев. На начальном этапе большую пользу для диагностики может оказать ведение родителями ребенка пищевого дневника, в который каждый день по часам нужно записывать все блюда, съеденные ребенком и фиксировать возможную реакцию.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]