Генитальные кондиломы: терапия и профилактика (обзор)


Оксолиновая мазь от кондилом и другие виды мазей используются для местного лечения ВПЧ. Эти средства предназначены для избавления от дефектов и неприятных ощущений, вызванных заболеванием. Существует достаточно широкий спектр препаратов, рекомендованных врачами при папилломавирусе, тем не менее выбор средства осуществляется индивидуально.

В этой стать речь пойдет о том, как проявляются кондиломы, а также какие мази применяются для их лечения и каково действие этих препаратов. Кроме этого мы рассмотрим средства, которые вопреки всеобщему мнению являются неэффективными.

Дополнительное применение других форм лекарственных препаратов усиливает эффективность лечения

Что такое кондиломы

Кондиломы – одна из разновидностей проявления вируса папилломы человека. Они похожи на сосочковые разрастания или цветную капусту и склонны к слиянию.

Их цвет может варьироваться от телесного до красноватого. Поражают слизистые оболочки и кожу, преимущественно на интимных местах: головке полового члена, уздечке, перианальной области, промежности, преддверии влагалища, малых половых губах, шейке матки.

Кондиломы имеют длительное хроническое течение, широкое распространение и высокую восприимчивость. Кроме того, они могут перерождаться в злокачественные новообразования и провоцировать кровотечения. Заболевание передается половым путем при любых видах незащищенных сексуальных контактов. Также встречается внутриутробное заражение плода, от инфицированной матери.

Вирус изменяет характер роста тканей, из-за чего возникают различные изменения в слизистых оболочках и коже, в том числе предраковые. Возникновение инфекции и ее развитие происходит на фоне ослабления иммунитета.

Факторы, которые увеличивают риск заражения для мужчин и женщин являются следующими:

  • перенесенные ранее ЗППП;
  • частая смена половых партнеров и отсутствие контрацепции;
  • недостаток в витаминах;
  • частые стрессы;
  • снижение иммунитета;
  • дисбактериоз влагалища;
  • беременность.

В дальнейшем происходит развитие ВПЧ, после окончания инкубационного периода возникают кондиломы с определенным онкогенным риском, и появляются клинические симптомы, к примеру:

  • появление кондилом в области гениталий, промежности;
  • затрудненное мочеиспускание при локализации кондилом в уретре;
  • кровоточивость в следствии травмирования нижним бельем;
  • болезненные ощущения и дискомфорт;
  • незначительные покраснения вокруг кондилом;
  • возможно появление зуда.

Важно! При кондиломатозе возможны осложнения, которые приводят к травмам и появлениям язв, воспалениям кондилом, фимозу и парафимозу у мужчин, прогрессированию заболевания, а, следовательно, увеличению размеров новообразований и их количества.


Кондиломы имеют свойство сливаться друг с другом, образовывая подобие цветной капусты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A41.9 Септицемия неуточненная
  • A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная
  • A59.0 Урогенитальный трихомониаз
  • A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная
  • B00.0 Герпетическая экзема
  • B00.1 Герпетический везикулярный дерматит
  • B18 Хронический вирусный гепатит
  • B25.9 Цитомегаловирусная болезнь неуточненная
  • B34 Вирусная инфекция неуточненной локализации
  • B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
  • G03.9 Менингит неуточненный
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J11 Грипп, вирус не идентифицирован
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
  • O35.3 Поражение плода (предполагаемое) в результате вирусного заболевания матери, требующее предоставления медицинской помощи матери
  • O35.8 Другие аномалии и поражения плода (предполагаемые), требующие предоставления медицинской помощи матери

Использование мазей

Мазь при кондиломах относят к медикаментозным методам лечения, которые направлены на устранение разрастаний дефектного эпителия. Препараты осуществляют воздействие на поврежденные ткани и клетки вируса, которые провоцируют рост новых новообразований, а также улучшают внешний вид пораженных участков, не оставляя рубцов после использования.

Мазь от остроконечных кондилом будет достаточно эффективна только при регулярном использовании и соблюдении личной гигиены.

Используют такие виды мазей:

  1. Кондилокс – препарат способен предотвратить рост некоторых видов клеток, применяется для лечения кондилом на гениталиях. Не подходит для использования против кондилом в уретре, влагалище или прямой кишке. Препарат применяют на протяжении 3 дней, после чего делают четырехдневный перерыв. Такой цикл лечения повторяют около 4 раз, либо до тех пор, пока большинство новообразований не исчезнут. В любом случае, кратность использования и количество препарата, необходимое для нанесения, обговаривается со специалистом.
  2. Оксолиновая мазь при кондиломах – хорошо борется с вирусом, посредством нарушения размножения его клеток. Применяют 3% мазь для лечения на протяжении 3 месяцев. Лечение кондилом оксолиновой мазью происходит по такому алгоритму: вначале обрабатывают здоровую кожу и края образования, а после – переходят к центру. При нанесении на неизмененную кожу мазь не оставляет следов или рубцов. Использовать препарат нужно 2-3 раза в сутки. Препарат показал высокую антивирусную активность, абсолютную безопасность и отсутствие противопоказаний, кроме этого оксолиновая мазь против кондилом имеет невысокую цену.
  3. Вереген – мазь используют для лечения наружных кондилом на гениталиях и в перианальной области. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с доктором, так как довольно часто могут возникать побочные эффекты в виде зуда, раздражения, эритемы и жжения. Средство наносят на предварительно вымытую кожу трижды в день, продолжают терапию до полного исчезновения кондилом.
  4. Панавир – имеет выраженное виростатическое действие, в состав входят растительные компоненты. Применяют для терапии инфекционных и воспалительных изменений кожи и слизистых оболочек, в т.ч. при оральном и генитальном герпесе, папилломах и кондиломах. Мазь рекомендовано применять наружно дважды в сутки, в течении 7-10 дней, однако могут возникать местные аллергические реакции. Кроме воздействия на кондиломы, препарат оказывает положительное влияние на состояние иммунной системы.
  5. Виферон – используется для терапии при папилломавирусной инфекции. Это комплексное средство, в составе которого присутствует человеческий интерферон рекомбинатный альфа-2 и аскорбиновая кислота. Средство имеет противовирусный, антипролиферативный и иммуномодулирующий эффект. Одной из особенностей препарата является отсутствие образования антител, необходимых для нейтрализации его активных компонентов. Мазь наносят 3-4 раза в день тонким слоем на пораженные участки, длительность терапии варьируется от 5 до 30 дней. Могут возникать местные аллергические реакции, которые исчезают на протяжении 72 часов после прекращения использования препарата.
  6. Галадерм – применяется для лечения различных повреждений кожи, кроме кондилом успешно справляется с другими наростами. Препарат используют трижды в сутки на протяжении месяца, нанося на пораженные участки. При длительном лечении могут возникнуть аллергические реакции.
  7. Салициловая мазь – в дозировке 3% или 5% часто используется для лечения кондилом и других поражений кожи (псориаза, экземы, жирной себореи). Ее основной эффект заключается в раздражающем воздействии на слизистые оболочки и кожу. Мазь наносят только на пораженные участки, а здоровую кожу защищают при помощи марли или лейкопластыря. Препарат используют дважды в сутки, он имеет свойство размягчать кондиломы, обезболивать и снимать воспаление. При чрезмерном втирании мази в кожу может наблюдаться жжение и незначительные болевые ощущения. Средство используют на протяжении 3 месяцев, за это время большинство кондилом полностью исчезают.

Как показывает практика, наилучшее соотношение качества и цены имеет мазь оксолиновая кондиломы при ее использовании исчезают за довольно короткий срок. Единственный незначительный недостаток мази – осторожное применение ее во время беременности.

Препараты с низкой эффективностью

При лечении ВПЧ этими средствами возникают частые рецидивы, либо терапевтический эффект и вовсе отсутствует. Одним из таких средств является ацикловир при кондиломах. Препарат выпускают в форме таблеток, мазей, кремов, инъекций. Активный компонент препарата имеет свойство останавливать репликацию возбудителя, благодаря формированию дефектной ДНК.

Несмотря на то, что мазь ацикловир является противовирусным средством, отзывы пациентов свидетельствуют про его неэффективность. При внимательном изучении инструкции становится понятно, что назначать ацикловир от кондилом не оправдано, так как основной его спектр действия направлен на борьбу с вирусом герпеса.

Однако использование ацикловира возможно при наличии сочетанной инфекции, к примеру, при генитальном герпесе и кондиломах на половых органах. Такое случается довольно часто, ведь кондиломы могут объединятся с другими заболеваниями, которые передаются половым путем.

В любом случае, подбор препаратов для местного или системного лечения должен осуществляться лечащим врачом. Это может быть дерматовенеролог, уролог или гинеколог. Очень важно не пытаться избавиться от новообразований самостоятельно и не применять методы народной медицины.


Презервативы снижают риск заражения ВПЧ, но не защищают полностью

Состав

Мазь для местного и наружного применения1 г
активное вещество:
интерферон человеческий рекомбинантный альфа-240000 МЕ
вспомогательные вещества: токоферола ацетат — 0,02 г; ланолин безводный — 0,34 г; вазелин медицинский — 0,45 г; масло персиковое — 0,12 г; вода очищенная — до 1 г
Гель для местного и наружного применения1 г
активное вещество:
интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b36000 МЕ
вспомогательные вещества: альфа-токоферола ацетат — 0,055 г; метионин — 0,0012 г; бензойная кислота — 0,00128 мг; лимонной кислоты моногидрат — 0,001 г; натрия тетрабората декагидрат — 0,0018 мг; натрия хлорид — 0,004 г; альбумина сывороточного человеческого раствор 10% — 0,02 г; глицерин дистиллированный (глицерол) — 0,02 г; кармеллоза натрия — 0,02 г; этанол 95% — 0,055 г; вода очищенная — до 1 г
Суппозитории для ректального применения1 супп.
активное вещество:
интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b150000 МЕ
500000 МЕ
1000000 МЕ
3000000 МЕ
вспомогательные вещества: альфа-токоферола ацетат — 0,055/0,055/0,055/0,055 г; аскорбиновая кислота — 0,0054/0,0081/0,0081/0,0081 г; натрия аскорбат — 0,0108/0,0162/0,0162/0,0162 г; динатрия эдетата дигидрат — 0,0001/0,0001/0,0001/0,0001 г; полисорбат 80 — 0,0001/0,0001/0,0001/0,0001 г
основа: масло какао и жир кондитерский — до 1 г

Фармакодинамика

Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает выраженными иммуномодулирующими, противовирусными, антипролиферативными свойствами, подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов.

Комплексный состав препаратов (мазь, суппозитории, гель) обусловливает ряд новых дополнительных эффектов: в присутствии антиоксидантов (токоферола ацетат и/или аскорбиновая кислота) возрастает специфическая противовирусная активность интерферона человеческого рекомбинантного альфа-2b, усиливается его иммуномодулирующее действие на T- и B-лимфоциты, повышается уровень секреторных иммуноглобулинов класса А, нормализуется уровень иммуноглобулина Е, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона альфа-2b. Аскорбиновая кислота и альфа-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, а также регенерирующим свойствами. Применение препарата ВИФЕРОН® в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных ЛС, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.

Установлено, что при применении препарата ВИФЕРОН® отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона альфа-2b, не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона альфа-2b.

Верруксин

Можно найти эффективные средства от папиллом и среди зарубежных препаратов. Так, отличного эффекта можно добиться, используя финский препарат «Верруксин», основу которого составляет салициловая кислота. Средство наносят один раз в день ватной палочкой непосредственно на папиллому. Как правило, образования безболезненно исчезают в течение 3-4 дней, но в случае необходимости терапевтический курс можно продлить до 14 дней.

Верруксин мазь

Это довольно безопасное средство, которое подходит и взрослым и детям. Тем не менее препарат «Верруксин» нельзя назвать дешевым средством – за тубус геля придется отдать не менее 1100 рублей. Но какому средству ни было бы отдано предпочтение, не стоит приступать к лечению без предварительной консультации с врачом.

Бородавки на интимных местах: диагностика

Поставить точный диагноз только при внешнем осмотре невозможно.
Чтобы верно определить форму заболевания, врачу потребуется провести лабораторные и инструментальные исследования.

Достоверно установить диагноз может только венеролог, основываясь на клинических проявлениях.

При необходимости диагностики образований на шейке матки/эндоуретральных прибегают к инструментальным методам (кольпо-, уретроскопии).

В ряде ситуаций может потребоваться дополнительное лабораторное изучение (методами ПЦР, гисто-, цитологическое исследования).

Для лабораторных исследований используют анализы крови и пораженных тканей.

Подробная диагностика поможет врачу назначить оптимальное лечение.

Лечение интимных бородавок в домашних условиях

Если появились интимные бородавки, домашнее лечение возможно.

Назначить его может только врач, и от пациента потребуется точное соблюдение его назначений.

При домашней терапии, бородавки в интимной зоне удаляются при помощи прижигающих и противовирусных средств.

Эти лекарства преимущественно выпускаются в виде мазей от интимных бородавок.

Использовать такие препараты следует строго согласно полученной от врача инструкции.

Запомните! Самолечение бородавок в интимной зоне может сильно повредить вашему здоровью.

Если неправильно подобрать препараты, вместо лечебного воздействия можно получить ожог.

Часто наблюдает ухудшение симптомов и распространение процесса при попытках удалить образование самостоятельно.

Применение при беременности и кормлении грудью

Мазь: поскольку при наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения, возможно применение препарата ВИФЕРОН® в период беременности и кормления грудью.

Гель: поскольку при местном применении системная абсорбция интерферона низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения, возможно применение препарата ВИФЕРОН® в период беременности и грудного вскармливания. В период лактации не применять препарат на область сосков и ареолы.

Суппозитории: препарат разрешен к применению с 14-й нед беременности. Не имеет ограничений к применению в период лактации.

Интимные бородавки: чем лечить и к кому обращаться?

Для правильного лечения инфекции, ее последствий, необходимо обратиться к дерматологу-венерологу.

Специалист сможет точно выяснить форму течения заболевания и подобрать оптимальное лечение.

При необходимости консультаций других специалистов, их назначит лечащий врач.

Система обязательного медицинского страхования позволяет обратиться за помощью в государственные КВД.

Приема в таких учреждениях можно ждать несколько недель.

Платные услуги доступны пациенту намного быстрее и позволяют выбрать удобное для себя время посещение врача.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]