Период и особенности созревания фурункула

Воспалительный процесс на коже, особенно на лице, – это большой стресс для организма. Различные прыщики и гнойнички приносят много неудобств человеку. Но их причины могут быть совершенно разные. Одни менее опасны, другие способны привести к серьезным последствиям. Соответственно, все они требуют разного лечебного подхода. Рассмотрим, как отличить фурункул от прыща по локализации, внешнему виду, боли, времени созревания и других проявлениях, и попробуем разобраться в причинах их появления.

Факторы возникновения

Возбудителем инфекции обычно является гноеродная бактерия — золотистый стафилококк. Данная бактерия имеется на коже любого здорового человека, и инфекцию вызывает, только если достигает глубокого слоя кожи (например, через микротравмы). Также развитию фурункулов способствует:

• грязные кожные покровы;
• повышенное потоотделение;
• избыточный вес;
• неправильное питание;
• жаркий влажный климат;
• гормональные сбои в организме;
• плохой обмен веществ.

Часто риску возникновения фурункулёза подвержены люди имеющие сахарный диабет, заболевания кожи, а также склонные к стрессу и депрессиям, поскольку у них ослаблена иммунная система.

Как отличить прыщ от фурункула

С появлением кожного воспаления важно распознать разницу между нарывом, угрем, фурункулом и прыщом, чтобы предпринять правильные лечебные меры. Подход, используемый в одном случае, будет неприменим в другом.

Внешний вид

Первый признак, который дает возможность различать чирей, как в простонародье называют фурункул, от воспаленного прыща, – его внешний вид.

Прыщи, именуемые также акне, представляют собой небольшое округлое воспаление волосяного фолликула от розового до бордово-красного цвета.

В начале формирования фурункула кожа уплотняется, образуется бугорок, что говорит о поражении глубоких слоев эпителия. По мере созревания чирей краснеет, не имея четких внешних границ. Краснота свидетельствует о присутствии воспалительного процесса.

Одновременное инфекционное поражение нескольких волосяных фолликулов называется карбункулом.

Гнойно-воспалительное заболевание может сопровождаться увеличением близлежащих лимфатических узлов.

Причины появления

Значительное отличие между прыщом и фурункулом представляет причина их появления.

Прыщи могут образоваться в результате гормональной активности, наследственности, болезней пищеварительных органов, из-за стресса, переохлаждения, избыточного количества косметических средств. Под влиянием неблагоприятных факторов увеличивается секреция сальных желез. Ухудшение оттока образовавшегося секрета приводит к закупорке волосяного фолликула сально-роговыми пробками, что заканчивается воспалительным процессом.

В случае с фурункулами основной причиной их образования является золотистый стафилококк. Травма поверхностных и глубоких кожных слоев, например, в процессе бритья у мужчин, нарушенный обмен веществ, снижение иммунитета из-за плохого питания или других заболеваний повышают вероятность того, что защитный механизм не сработает, и инфекция может попасть в волосяной мешочек. Когда бактерии проникают в фолликул, образуется гнойное воспаление не только самого фолликула, но и окружающей соединительной ткани.

Частая локализация

Наиболее частые места образования фурункула — лицо, задняя часть шеи, спина, бедра с внешней и внутренней стороны.

В отличие от фурункула, акне могут образоваться в любом месте на поверхности кожи, но чаще всего они появляются на лице, верхней половине груди и спины — местах расположения наибольшего количества сальных желез.

Время созревания

Чирей отличается от прыща и временем созревания. Прыщ характеризуется незначительным воспалительным процессом, завершающимся на третий-четвертый день.

Первые несколько дней фурункул может быть даже не заметен. Единственное, что обращает на себя внимание в это время, — болезненное уплотнение кожи. Со временем оно растет, превращаясь в бугорок. По мере продолжения воспалительного процесса кожа вокруг бугорка краснеет, становится виден стержень. Последняя стадия развития фурункула — прорыв содержимого наружу — завершается к десятому-четырнадцатому дню.

Боль

Отличают чирей от прыща и болевые ощущения, благодаря которым можно понять характер воспалительного процесса.

Прыщи вообще не вызывают болезненного чувства, разве только их содрать или как-то механически повредить.

Фурункул болит с самого начала. Даже до появления красноты нажатие на образовавшийся бугорок вызывает боль. Это чувство усиливается по мере созревания чирея и проходит только после выхода гнойного содержимого.

Наряду с болью воспаление при фурункуле вызывает местное повышение температуры. При множественных высыпаниях поднимается температура всего тела.

Как и сколько лечатся образования на коже

Появление и лечение прыща обусловлено его этиологией. Так как акне образовываются в результате повышенной секретной функции сальных желез, то и лечение будет направлено на устранение такого состояния. Это длительный процесс, требующий урегулирования гормонального фона. Кроме того, используются народные средства лечения для поднятия общего уровня иммунитета.

Чтобы избавиться от фурункула, прежде всего обрабатывают его поверхность антисептиком во избежание распространения инфекции. На стержень чирея накладывают специальные мази или другие средства, способствующие его скорому созреванию и выходу гнойного содержимого наружу. После прорыва фурункула продолжают принимать необходимые меры, препятствующие повторному заражению открытой ранки, пока она не заживет. При тяжелом течении врач может назначить антибиотики.

Появление акне или фурункулов свидетельствует о сбоях иммунитета или инфекционном заражении. Не стоит оставлять такие проявления без внимания. Сложная ситуация требует обязательной консультации у специалиста.

Стадии развития

В самом начале развития чирей легко можно спутать с обыкновенным прыщом. Однако в течение 3—4 дней воспаление разрастается, охватывая окружающие ткани. При пальпации можно почувствовать напряженность и плотность этих тканей.

Ещё через несколько дней в центре фурункула формируется мешочек с гнойным образованием, появляется некротический стержень и происходит размягчение тканей.

Со временем чирей, не выдержав большого количества гноя, вскрывается и гной, отторгая некротический стержень, вытекает наружу. После чего постепенно спадает отечность и проходит покраснение, а в центре бывшего чирья формируется небольшой рубец.

Самые опасные фурункулы — возникшие возле губ, ушей и носа. Не стоит пытаться самостоятельно выдавить фурункулы, даже если они возникли в иных локациях. Это может привести к распространению инфекции, что повлечет за собой тяжёлые осложнения, приводящие к развитию регионарного лимфаденита, лимфангита, тромбофлебита.

Как выглядит созревший чирей

Зреет гнойный фурункул 10 дней. До прорыва, внутри будет сформирован некротический стержень. Область очага инфекции отечная и красная. Чирей зреет, возвышается над поверхностью кожного покрова. На вершине шишки становится видно белую конусообразную головку – выступающий стержень с покрышкой из тонкого слоя эпидермиса. Кожа становится гладкой и блестящей вследствие натяжения.

Локально будет ощущаться повышение температуры, зуд, пульсация, резкая боль при пальпации. Когда появляется чувство распирания и зуд, чирей созрел, готов прорваться.

Понять что фурункул проходит можно по уменьшению симптомов, образованию на месте нарыва шрама.

Лечение дома

При хорошей работе иммунной системы, фурункул сам заживает за 7—8 дней. Но чтобы процесс пошёл быстрее, можно лечить чирей в домашних условиях:

• на начальной стадии развития необходимо смазывать абсцесс раствором фукорцина или зелёнкой;
• на стадии уплотнения и отёка соединительной ткани хорошо загорать на солнце;
• чтобы чирей быстрей опорожнился нужно наложить ихтиоловую мазь;
• вскрывшийся абсцесс лучше обработать перекисью водорода, а также делать повязки с хлоридом натрия или мёдом;
• огда чирей начнёт заживать рекомендуется делать повязки используя мазь Вишневского.

Для профилактики развития гнойных образований нужно ежедневно принимать душ. Не стоит чесать зудящую область на коже. Помимо прочего, рекомендуется облачаться в одежду из натуральной ткани.

Время созревания фурункулов разной локализации

Для фурункула характерно развитие по стадиям, специфическая симптоматика. Величина может достигать порядка 2-3 см в диаметре. Опасность для человека зависит от локализации инфекции, распространенности воспалительного процесса. Золотистый стафилококк хорошо размножается в теплой и влажной среде. Патогенные свойства бактерии обусловлены способностью в процессе жизнедеятельности образовывать токсические вещества и ферменты, которые вызывают в толще эпидермиса гнойное воспаление.

Благоприятные условия для стафилококка создаются вследствие недостаточной гигиены кожных покровов, повреждения целостности кожи, при ослабленном иммунитете.

Частые места возникновения:

• на лице фурункулы зреют в области носогубного треугольника (крылья носа, верхняя губа, подбородок, веки);
• ушная раковина, шея, плечи, подмышечные впадины;
• поясничная область, пах, половые органы, попа;
• конечности, тыльная сторона пальцев.

Время созревания фурункула зависит от локализации. В местах с малым содержанием подкожно-жировой клетчатки (крылья носа, уши, кисти) чирей развивается медленнее, воспаление локализовано небольшим очагом, отличается болезненностью. Область не распространяется, развитие осложнений не происходит. Возможно самоизлечение на первой стадии и некротический стержень не образуется. Когда фурункул начинает зреть, организм подавляет воспаление. Специальные клетки иммунной системы быстро уничтожают бактерии – происходит фагоцитоз.

В области внутренней стороны бедер, предплечья, ягодиц чирей зреет с более выраженной клинической симптоматикой, инфекция сопровождается ухудшением самочувствия, повышением температуры тела. Такое воспаление может осложняться распространением инфекции – фурункулезом, абсцессом и карбункулом.

Фурункул на лице зреет быстро, анатомической особенностью данного участка тела является наличие большого количества кровеносных сосудов и нервов, что способствует быстрому метаболизму в тканях, созданию благоприятных условий для стафилококка. Носогубный треугольник – опасная локализация вследствие вероятных осложнений: гнойный тромбофлебит (закупорка) лицевых вен, что может повлечь развитие менингита.

Попадание в кровь бактерий провоцирует сепсис, септикопиемию Нужно следить, как зреет чирей, не пропустить начальные проявления осложнений, обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Повышается температура тела до критических значений, нестерпимая боль, отек. На лице прощупываются плотные нити угловой, лицевой, глазничных вен. В больнице дополнительно определяется лейкоцитоз крови, ускоренная СОЭ, проводятся бактериологические исследования.

Фурункул любой локализации зреет приблизительно одинаковое время. Провоцирующими и способствующими факторами являются:

1. Жаркая погода, провоцирующая обильное потоотделение, отсутствие соблюдения личной гигиены. Характерно образование фурункула во время занятий спортом на улице.
2. Изменение pH кожи в щелочную сторону, за счет чрезмерного использования агрессивных средств для очищения кожи или внутренних заболеваний.
3. Наличие входных ворот для бактерий – различные поврежденные участки кожи: ссадины, порезы, раны во время депиляции и бритья, расчесы, натирающая тесная одежда, ожоги.
4. Рацион питания с излишком быстрых углеводов (сладости), трансгенных жиров (чипсы, фастфуд). Такая пища изменяет состав кожного сала, снижает барьерную функцию эпидермиса.
5. Переохлаждение организма, снижение работы иммунной системы (недавно перенесенные заболевания, операции), недостаток витаминов (гиповитаминоз). Характерно для зреющего фурункула.
6. Наличие хронических очагов кокковой инфекции в организме (хронический тонзиллит, гайморит).
7. Гипергидроз – заболевание, характеризующееся избыточной секрецией потовых желез, повышенным потоотделением. Общие системные заболевания организма, приводящие к гормональному дисбалансу (проблемы со щитовидной железой, сахарный диабет).
8. Физиологические перестройки в подростковом периоде, менструальный цикл, беременность, климакс – характерно для фурункула.
9. Малоподвижный образ жизни, ожирение, вредные привычки. Зудящие заболевания кожи (псориаз, аллергия, дерматоз).
10. Приобретенная золотистым стафилококком антибиотикорезистентность, после нерациональной терапии антибиотиками, несоблюдения дозировок, сроков применения антимикробных препаратов .

При лицевой локализации созревшего чирея течение заболевания в 15% случаев осложняется. Состояние требует госпитализации, внутривенного введения антибиотиков. Множественные фурункулы лечить под наблюдением специалистов. Чтобы избежать осложнений нужно соблюдать меры профилактики, своевременно обратиться к врачу за помощью. В медицинской практике известны случаи летального исхода вследствие осложнений лицевого фурункула.

Когда обращаться к хирургу

Чирей можно лечить дома только тем, кто не входит в группу риска (не страдает хроническими заболеваниями), а фурункул небольших размеров (до 5мм). Нельзя заниматься самолечением в следующих случаях:

• если появление образования сопровождается интенсивной болью и лихорадкой;
• если абсцесс не вскрылся в течение 2 недель;
• если развился фурункулёз;
• если абсцесс возник у маленького ребёнка;
• если фурункул возле носа, губ, в ушном проходе;
• произошёл рецидив болезни.

Симптомы при образовании фурункула (чирей)

Ощущается легкий зуд и покалывание. На 1-2-е сутки возникают выделения. Они выступают конусообразно над кожей, которая краснеет и становится болезненной при прикосновении. На вершине отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой в центре.

Нарыв обычно прорывается и подсыхает, а на 3-7 сутки в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем. Образовавшаяся рана очищается, заполняется грануляционной тканью и заживает. Отек вокруг нее постепенно уменьшается, боли исчезают. На месте воспаления остается небольшой, белесоватый, несколько втянутый рубец.

Множественные поражения фурункулами, которые появляются одновременно или последовательно один за другим на различных участках тела — называется фурункулезом. Когда он длится с небольшими ремиссиями в течение нескольких лет, то является хроническим, рецидивирующим.

На местах, лишенных волос (ладони и ладонная поверхность пальцев, подошвы) фурункулы не развиваются. Наиболее часто наблюдаются на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бедра). Обычно фурункул не вызывает значительных нарушений самочувствия. Боли бывают умеренные, но при локализации, например, в наружном слуховом проходе, в носу — значительные. В области лица (губы, лоб), а также на мошонке фурункулы сопровождаются значительным отеком окружающих тканей, что объясняется рыхлостью подкожной клетчатки.

Антибиотическое лечение

В случаях, когда фурункул крупный или расположен в чувствительных местах, а его развитие сопровождается интоксикацией, ознобом и выраженным воспалением, хирургом назначаются антибиотики.

При крупном фурункуле и небольшом повышении температуры назначается недельный курс: врач прописывает клиндамицин или доксициклин.

При высокой температуре и сильной выраженности воспаления чаще всего назначается двухнедельный курс лечения, который включает в себя более сильные антибиотические препараты: рифадин, римактан или другие аналоги.

Не забывайте, золотистый стафилококк легко приспосабливается к разнообразным антибактериальным средствам, и стоит организму немного снизить защитные силы, как они размножаясь образуют новые абсцессы. Поэтому людям со сниженным иммунитетом незамедлительно нужно обращаться к врачу, а не заниматься самоназначением лекарств. Имейте в виду, при рецидиве они вам уже не помогут!

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!