Заболевания, которые начинаются на букву «Л»: Лактостаз, Ларингит, Ларинготрахеит, Легочное сердце, Легочный фиброз, Лейкемия, Лейкоз у детей, Лейкоплакия, Лейциноз, Лепра, Лечение зубов, Лимфаденит, Лимфангит, Лимфогранулематоз, Лимфома, Лимфостаз, Липома, Листериоз, Лишай, Лобковый педикулез.
Лишай относится к группе дерматологических заболеваний грибкового и вирусного типа. Для него характерное появление сухих или мокнущих участков кожи, которые периодически сильно зудят. Лишай является достаточно распространенной болезнью и принято выделять несколько разновидностей в зависимости от:
- причины возникновения (возбудителя);
- типа изменения структуры кожного покрова;
- места расположения;
- степени заразности для окружающих.
Заболевание по сроку развития длительное, высокий риск рецидива.
Почему появляется лишай?
Сложно со 100% уверенностью назвать точные причины заражения и способа образования лишайного участка на кожном покрове. Однако, существует ряд факторов, провоцирующих появление болезни:
- низкий уровень иммунитета;
- постоянное пребывание в стрессовых ситуациях;
- хроническая эмоциональная и физическая усталость;
- инфекции;
- генетическая предрасположенность к кожным болезням.
На форму болезни может повлиять даже половая принадлежность и возрастная категория пациента.
Причины возникновения лишая также зависят от его типа.
Опоясывающий появляется вследствие контактирования с вирусом рода Herpes zoster. Возбудителем болезни является вирус Herpesviridae. Болезнь активируется при нахождении в организме больного инфекции герпетического характера.
Питириаз или «розовый» лишай имеет инфекционную и аллергическую причину.
Разноцветный лишай или отрубевидный располагается в роговом слое кожного покрова. Человек может заразиться им при тесном общении с носителем заболевания, а также при использовании бытовых вещей (полотенце, постельное белье, посуда) больного человека. Основными причинами, возбуждающими данный тип болезни является чрезмерная потливость, жаркая погода и воспалительные процессы на кожном покрове. Возбудителем разноцветного лишая является грибок.
Плоский красный грибок напрямую связан с нарушениями в организме пациента процессов обмена веществ и низкого уровня иммунных свойств. Раздражителем может стать контакт с определенными медикаментами и химикатами. Этот тип лишая имеет генетическую предрасположенность, то есть если близкие родственники часто страдают от плоского красного лишая, то риск возникновения болезни в данном случае максимален.
Трихофития является одним из самых распространенных видов заболевания и поражает детей и взрослых, контактирующих с больным животным или предметами обихода, носящими на себе споры грибка.
Лишай красный плоский
На слизистых, ногтях (они крошатся), нежной коже груди и живота нередко появляются плоские разноцветные (от бледно-розовых до фиолетовых) узелки лишая красного. Их появление сопровождается сильным зудом, что в результате расчесывания приводит к стремительному росту очагов повреждения кожи.
Дерматологи затрудняются определить причину появления лишая красного, однако отмечают, что он довольно часто встречается у больных сахарным диабетом, а также страдающих болезнями желудка, печени, желчевыводящих путей. Причем в группу риска в первую очередь попадают женщины старше 40 лет.
Симптомы
Каждый вид грибка проявляется на коже по-разному.
Опоясывающий вид характеризуется следующими признаками:
- чувство онемения на участке поражения;
- лимфоузлы увеличиваются в размерах;
- болезненные ощущения в мышцах и суставах;
- отечность пораженного участка кожного покрова;
- формирование небольших пузырьков;
- жжение и болезненность кожи.
Название вида лишая напрямую связано с его внешним видом. Болезнь как будто опоясывает тело. Как правило, очаг располагается на голове, в области груди или живота по направлению от груди к позвоночнику.
Опоясывающий лишай начинает свое проявление с образования на коже мелких пузырьков с жидкостью. Через несколько дней цвет пузырьков становится более мутным, и они «подсыхают». На месте поражения образуется сухая корочка, которая постепенно отслаивается. После ее исчезновения участок кожного покрова покрывается пигментом. Высок риск повторного появления пузырьков. Период, в который пациент может заразить других людей составляет 2 недели.
Питириаз проявляется следующим образом:
- в месте поражения появляется ярко-розовое пятно диаметром около 5 см;
- в течение 2 недель кожа шелушится.
Чаще всего такой грибок дислоцируется в области живота, спины и верхней части туловища. Мелкие поражения при распространении могут сливаться в один большой участок.
Симптомами разноцветного лишая являются сильный зуд, шелушение и ощущение жжения, образование светло-розовых пятен на кожных покровах. Без лечения длительность данного типа заболевания может составлять несколько лет. Отрубевидный обычно встречается в районе плеч, шеи и спины, намного реже — на нижних конечностях, голове и в области половых органов.
Красный плоский лишай представляет собой отечность или бугорок на коже темно-бордового цвета. Это место сильно чешется. Поражаются в основном голени, туловище и половые органы пациента. Также, грибок может покрывать ногтевые пластины, стопы, ладони и ротовую полость. В этом случае грибок проявляется белесыми пятнами. Ноготь впоследствии расщепляется.
Трихофития поражает значительные поверхности кожных покровов. В основном встречается на волосистой части головы. Характеризуется неприятным зудом и розовыми пятнами, не имеющими четких границ. Пятна могут покрываться мелкими мутными пузырьками или шелушащейся корочкой. Период заражения может длиться от 5 до 7 дней.
Лишай розовый (или Жибера)
Малоизученная разновидность заболевания, развивающаяся, как правило, на фоне ослабления иммунной системы в осенний или весенний сезон. Группу риска в данном случае составляют девушки, у которых отмечается гормональный сбой в организме.
Проявление лишая – возникновение круглых или овальных розовых, а также светло-коричневых пятен на груди, плечах, спине, боках, в кожных складках. Дерматологические изменения, сопровождающиеся зудом и шелушением кожи, могут пройти самостоятельно в течение нескольких недель, однако при появлении первых признаков заболевания рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить наличие сходного по симптомам сифилиса.
Диагностические методы определения вида лишая
Основными способами определения грибка являются следующие действия:
- визуальный осмотр пациента, где определяется цвет, форма и локация высыпания;
- сбор жалоб и анализ симптоматики.
Каждый вид определяется разными методами. В первую очередь больному пациенту необходимо обратиться за консультацией к врачу-дерматовенерологу.
Опоясывающий сложно определить простым визуальным осмотром, поэтому потребуется проведение дополнительных диагностических процедур:
- поиск наличия антител к возбудителям вируса;
- анализ содержимого пузырьков;
- использование метода гибридизации для определения генома вируса.
При подозрении на питириаз врач отправит пациент на сдачу анализа крови и мочи, а также проведет микроскопическое исследование чешуек для исключения диагноза «сифилис». Питириаз лучше других видов заболевания поддается диагностике посредством визуального осмотра.
Разноцветный лишай можно определить по результатам, полученным от проведения следующих процедур:
- Осмотр места поражения ультрафиолетовой лампой Вуда. Врач «просвечивает» грибковые споры, которые приобретают желтый или бурый цвет.
- На приеме врач капает несколько капель йода на пораженный участок кожного покрова и сразу же протирает ватным тампоном, смоченным спиртом. Если это разноцветный грибок, то кожа приобретет коричневый цвет.
- Взятие образца путем соскоба кожи для микроскопического исследования в лаборатории.
Для диагностирования плоского красного лишая пациент будет направлен на сдачу общих анализов крови и мочи, а также на взятие образца кожи для гистологического исследования.
Трихофития можно определить с помощью следующих методов:
- «Просвечивание» кожного покрова на ультрафиолетовой лампе Вуда. Такая форма грибка приобретет зеленый цвет.
- Сдача биохимического анализа крови и мочи.
- Определение степени чувствительности возбудителя к выбранным антибиотикам путем посева взятого образца на питательные среды.
- Взятие образца путем соскоба кожи для микроскопического исследования в лаборатории.
Профилактика рецидивов и заражения окружающих
Отсутствие зудящих пятен и новых образований на коже свидетельствует о том, что лишай прошел. Чтобы предупредить рецидивы, в течение 7-10 дней после лечения нужно соблюдать несколько профилактических мер:
- не менее 1 раза 2 дня принимать душ с использованием дегтярного мыла или шампуня;
- после посещения общественных мест мыть руки с фунгицидным мылом;
- ежедневно совершать влажную уборку в доме с антисептическими растворами;
- отказаться от использования чужих средств гигиены – полотенец, расчесок, мочалок и т.д.
Систематический осмотр детей и домашних питомцев с помощью лампы Вуда поможет выявить болезнь на ранних стадиях и своевременно начать лечение. Избегание контакта с бездомными животными, рациональное питание и своевременное лечение инфекционных болезней снизят риск заражения грибковыми патогенами.
Варианты лечения лишая в зависимости от его вида
Также, как причины и симптомы, схемы лечения отличаются в зависимости от вида грибка.
Если опоясывающий грибок диагностирован в самом начале болезни, врачом могут быть назначены следующие медикаменты: «Ацикловир», «Зовиракс». По индивидуальным показателям могут быть прописаны такие препараты, как «Курантил» и «Фуросемид». При особенно ослабленном иммунитете могут быть назначены внутривенные капельницы с иммуноглобулином.
Схема лечения запущенного опоясывающего лишая заключается в приеме следующих медикаментов:
- анальгетики;
- жаропонижающие препараты при наличии высокой температуры;
- витамины группы В, способствующие укреплению защитных функций организма;
- успокоительные средства при бессоннице;
- назначение диуреза при проявлении признаков интоксикации;
- кожу в месте поражения можно обрабатывать раствором бриллиантовой зелени, метациловая мазь, «Солкосерил».
Питириаз в большинстве случаев проходит самостоятельно и не требует лечения. Исключением является сильный зуд, при котором можно воспользоваться антигистаминными препаратами и гормональными кремами.
В ходе течения болезни рекомендуется:
- носить белье из натуральных тканей;
- ограничить купание и взаимодействие пораженного места с водой;
- исключить использование косметических средств.
Лечение разноцветного лишая возможно при использовании следующих медикаментов: 5% салициловая мазь, «Циклоперокс», 5% серная мазь, «Бифазол», «Миконазол», «Ламизил». Если очаги заболевания распространились по всему телу, то рекомендуется прием «Орунгала» или «Итраконазола».
Плоский красный грибок доставляет значительный дискомфорт больному из-за сильного зуда и ощущения жжения. Справиться с зудом помогут «Супрастин», «Тавегил» и «Зиртек». Кроме того, могут быть назначены кортикостероиды и противомалярийные медикаменты.
Если плоским красным лишаем поражается слизистая оболочка, то необходима обработка «Солкосерилом». При рецидиве данного типа заболевания назначаются антибиотики.
Если трихофития затрагивает области кожного покрова без присутствия на них волос, то место можно обрабатывать йодом и противогрибковой мазью («Экзодерил», «Микроспор»).
Если в области очага трихофитии есть волосы, то их лучше сбрить. В запущенном случае необходим прием противогрибковых препаратов внутрь (например, «Ирунин»).
Течение болезни необходимо сопровождать приемом витаминного комплекса для поддержания иммунитета.
Диета при грибковых заболеваниях
При поражениях кожных покровов грибковыми заболеваниями важно соблюдение правильного питания. В данном случае полезно употребление следующих продуктов:
- завтраки зерновыми кашами;
- молочные продукты;
- зелень и зеленые овощи;
- мед;
- минеральная вода без газа;
- продукты, содержащие железо.
При питириазе необходимо перейти на молочную и растительную пищу. При остальных видах грибка следует включить в свое меню:
- шиповник, калину и облепиху;
- арахис, фундук и орехи;
- кальмары и лосось;
- семечки и растительное масло;
- яблоки, абрикосы, черешня, голубика, вишня;
- чернослив и изюм;
- зеленый сладкий перец и морковь.
Наряду со списком полезных продуктов есть и запрещенная пищевая группа:
- блюда с использованием пряностей и острых добавок;
- алкогольная продукция;
- мандарины.
Ограничению подлежат следующие категории напитков и еды:
- кофе, чай и горячий шоколад;
- слишком соленые сыры;
- бульоны, сваренные на мясе и грибах;
- кондитерские сладости с масляными кремами;
- консервы;
- жирная рыба.
Что такое микроспория и трихофития
Стригущий лишай чаще всего диагностируется у маленьких детей. Это связано с незрелостью иммунной системы и частыми контактами с животными. Грибковое заболевание быстро прогрессирует, поэтому требует своевременного лечения. Запоздалая терапия чревата не только распространением очагов поражения по всему телу, но и выпадением волос.
Возбудителями дерматологической болезни выступают болезнетворные грибки таких типов:
- Microsporum ferrugineum – паразитирует только у человека и поражает волосы, кожные покровы;
- Microsporum canis/lanosum – инфицирует людей и животных, поражая волосистую часть головы и кожные покровы;
- Trichophyton – встречается и у животного, и у человека, поражая не только волосы и кожу, но и ногти.
Трихофития у человека может диагностироваться в любом возрасте. Грибковое (микотическое) заболевание провоцируется как зоофильными, так и антропофильными грибками. Носителями Trichophyton чаще всего являются дети в возрасте до 12-13 лет. Болезнь может протекать в тяжелой форме при сильном снижении иммунной защиты организма.
Микроспорией болеют не только домашние питомцы, но и кролики, козы, овцы, олени, свиньи и т.д. У инфицированных кошек и собак стригущий лишай может протекать в скрытой форме, поэтому визуально отличить здоровое животное от больного практически невозможно. Для снижения риска заражения болезнью рекомендуется ограничить контакт с бездомными животными.
Какие последствия может вызвать лишай?
Самым распространенным и безобидным видом лишая признается розовый. Течение болезни проходит без осложнений.
Опоясывающий может вызвать следующие осложнения:
- воспалительный процесс в оболочке спинного и головного мозга;
- частичная или полная потеря зрения;
- нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата;
- вирусы, поражающие дыхательные органы, печень;
- постгерпетическая невралгия.
Стригущий и разноцветный лишай зачастую провоцируют появление вторичной инфекции, что затрудняет процесс лечения. В большинстве случаев необходим прием антибиотиков. Кроме того, трихофития зачастую оставляет залысины на месте грибкового поражения, которые могут остаться навсегда.
Плоский красный грибок способствует проявлению бактериальных инфекций и развитию воспалительного процесса в ротовой полости пациента.
Чаще других различными видами лишая болеют следующие категории пациентов:
- беременные и кормящие женщины;
- люди, не заботящиеся о своем здоровье и не соблюдающие правила личной гигиены;
- дети;
- владельцы животных;
- люди с низким уровнем защитных свойств организма.
Меры по предупреждению заболевания
Поскольку причин заражения лишаем может быть множество, полностью исключить вероятность заболевания невозможно. Однако, соблюдение профилактических мер позволит снизить риски. К профилактике лишая относятся:
- своевременное лечение острых респираторных заболеваний;
- соблюдение гигиенических процедур;
- прием витаминного комплекса;
- повышение уровня иммунитета;
- использование шампуней с противогрибковыми гелями;
- закаливание организма;
- обеспечение качественного ухода за ротовой полостью, лечение кариеса, десен и заболеваний горла;
- правильное питание;
- исключение контактов с людьми, зараженными грибком;
- вакцинация домашних животных и периодические осмотры в ветеринарной клинике;
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголизм);
- недопущение переохлаждения организма.
При диагностировании хронической формы лишая рекомендуется периодическое посещение кабинета дерматолога с целью выявления возможных очагов заболевания.
Как лечить стригущий лишай у человека
Принципы терапии зависят от типа микроспории и трихофитии. Эффективное лечение подразумевает использование как местных, так и системных противогрибковых препаратов. При поражении только поверхностных слоев кожи врачи советуют ограничиться применением мазей, линиментов и кремов.
В случае быстрого прогрессирования болезни в схему терапии включают системные антимикотики – таблетки, суспензии, капсулы.
Медикаментозная терапия
На начальной стадии развития дерматофитии можно проводить местное лечение антигрибковыми мазями, шампунями, гелями и спреями. К числу эффективных препаратов против стригущего лишая относятся:
- Кетоконазол – мазь на основе производных имидазолдиоксолана, которая быстро устраняет зуд и шелушение кожи.
- Тербинафин – мазь фунгицидного действия, которая улучшает состояние кожи за счет заживления очагов воспаления и ускорения восстановительных процессов в эпидермисе.
- Клотримазол – антигрибковый крем фунгицидного действия, который не только устраняет симптомы дерматофитии, но и препятствует развитию вторичной пиодермии.
Перед тем как избавиться от стригущего лишая с помощью аптечных средств, нужно проконсультироваться с врачом. Дополнительно он может назначить обработку бляшек салициловой кислотой или серно-дегтярной мазью.
При тяжелом течении дерматофитии используются лекарства системного действия – Гризеофульвин, Экзифин, Ороназол. Помимо противогрибковых средств, в терапию могут включаться иммуностимуляторы и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в очагах поражения.
Дополнительные методы лечения
Лечение микроспории на голове нужно начинать с удаления волос в очагах поражения. Для ускорения выздоровления дерматолог может назначить физиотерапевтические процедуры:
- УФ-облучение;
- электрофорез;
- микроволновая терапия;
- УВЧ-терапия;
- фотофорез.
При поражении ногтей проводится местное лечение с помощью антисептиков – раствора йода или Йоддицерина. Нужно ограничить контакт с водой, чтобы предотвратить еще большее распространение инфекции.
Народные средства и рецепты
Лечение трихофитии у человека не исключает использования народных средств, обладающих противогрибковыми свойствами. Среди народных рецептов есть много вариантов, чем лечить стригущий лишай на коже. Для уничтожения возбудителей дерматомикоза могут использоваться изюм, мед с чесноком, березовый деготь, яблочный уксус, лимон и т. д. К числу самых действенных средств относятся:
- Чеснок с лимоном – смесь из тертых продуктов накладывают на очаги поражения и забинтовывают на 2 часа ежедневно не менее 2 раз в сутки.
- Березовый деготь со сливочным маслом – продукты смешиваются в равных пропорциях и наносятся на кожу 3 раза в сутки.
- Изюм – размягченным изюмом без косточек ежедневно натирают розовые пятна и кожу вокруг них 3-4 раза в день.
Уход за кожей
В процессе лечения особое внимание уделяется уходу за волосами и телом. Рекомендуется мыть голову только противогрибковыми шампунями, которые угнетают размножение грибковой флоры. Совершать процедуру нужно не менее 1 раза в 2 дня.
В качестве профилактики заболевания не советуем мыться в общественных местах, укреплять иммунитет, прививать домашних животных и соблюдать личную гигиену.
Для обработки участков поражения используют фунгицидное мыло на основе дегтя, скипидара или масла чайного дерева. Чтобы предотвратить распространение инфекции, все нательное белье нужно стирать ежедневно при температуре 90°C.